新辅助化疗后腋窝淋巴结阴性者可省局部淋巴结照射
美国AdventHealth癌症研究所Mamounas等报告，在新辅助化疗后腋窝淋巴结阴性的患者中，辅助区域淋巴结照射的增加并没有降低浸润性乳腺癌复发或乳腺癌死亡的风险。（N Engl J Med. 2025年6月5日在线版）局部淋巴结照射在治疗腋窝淋巴结病理阳性乳腺癌患者中的益处已经确定，但对新辅助化疗后淋巴结病理无瘤（ypN0）患者是否也有益尚不清楚。该研究评估了局部淋巴结照射是否能改善活检证实的淋巴结阳性乳腺癌患者在新辅助化疗后达到yp…
2025-06-18
ER低/HER2阴性乳腺癌是三阴性乳腺癌一部分？
瑞典隆德大学Kimbung等报告，雌激素受体（ER）低表达/HER2阴性并不是一种独特的乳腺癌分子生物学实体，而是三阴性乳腺癌的一个组成部分，或可采用类似的治疗。尽管如此，少数具有中度活性的交界性病例可能对内分泌治疗有潜在的反应。激素受体相关特征和肿瘤浸润淋巴细胞可根据复发风险对ER低表达/HER2阴性肿瘤进行分层。内分泌治疗对ER低表达乳腺癌的真正益处需要前瞻性研究来验证。（Clin Cancer Res. 2025年5月23日在线版）细胞…
2025-06-18
有乳腺癌家族史女性 数字乳腺体层合成或优于数字乳腺钼靶
澳大利亚悉尼大学Li等报告，在一项有乳腺癌家族史的女性队列研究中，与数字乳腺钼靶（DM）相比，数字乳腺断层合成（DBT）筛查降低了召回率，提高了特异性，特别是在有1个一级亲属患有乳腺癌和散在纤维腺体乳腺密度的女性中，并降低了乳腺密度极高的女性的晚期癌症发病率。（JAMA Oncol. 2025年5月22日在线版）在有乳腺癌家族史的女性中，DBT与DM筛查结果的证据有限。该研究的目的是比较DBT和DM筛查在有乳腺癌家族史的女性中的总体…
2025-06-18激素受体阳性HER2阳性转移性乳腺癌 泽尼达妥单抗联合哌柏西利和氟维司群疗效可期
西班牙Vall d'Hebron大学Escrivá-de-Romani等报告的研究显示，泽尼达妥单抗联合哌柏西利和氟维司群总体上是安全的，并显示出有希望的抗肿瘤活性，支持进一步评估这种无化疗的三联方案。（Lancet Oncol. 2025年5月5日在线版）转移性乳腺癌需要新的HER2靶向治疗方案，包括无化疗方案。在一项正在进行的两部分Ⅱa期研究中，研究者评估了泽尼达妥单抗（一种HER2靶向双特异性抗体）加哌柏西利和氟维司群在多线治疗失败的、激素受体阳…
2025-05-28
有乳腺癌病史的BRCA1和BRCA2携带者 双侧输卵管卵巢切除术可带来受益
英国剑桥大学Hassan等报告的一项使用相关电子健康记录的回顾性队列研究显示，证据支持向有乳腺癌个人病史的BRCA1和BRCA2致病变异携带者提供双侧输卵管卵巢切除术（BSO），因为这些患者似乎会从该手术中受益，没有证据表明不良长期健康结局的风险增加。（Lancet Oncol. 2025年5月8日在线版）BRCA1和BRCA2致病变异的携带者患乳腺癌和卵巢癌的风险较高。为了降低卵巢癌的风险，BSO通常被推荐给不受影响的携带者和那些有乳腺癌病史的患…
2025-05-28
早期乳腺癌 雌激素受体低水平者接受内分泌治疗潜在获益
美国梅奥诊所Goetz等报告，在雌激素受体（ER）低表达的早期乳腺癌（BC）中，省略内分泌治疗（ET）与明显恶化的总生存（OS）相关，尤其是新辅助化疗（NAC）后有残留疾病（RD）的患者和ER水平较高（6%~10%）的患者。在获得前瞻性数据前，应告知ER低表达BC患者接受ET治疗的潜在益处。（J Clin Oncol. 2025年4月11日在线版）辅助ET治疗可提高ER阳性早期BC患者的OS。然而，ET对ER低表达（定义为ER免疫组化评分为1%~10%）BC患者的益处尚…
2025-04-27三阴性、转移性ER阳性乳腺癌 受体CDCP1或为潜在靶点
澳大利亚昆士兰大学Kryza等报告，受体CUB结构域蛋白1（CDCP1）定向分子成像有可能识别侵袭性乳腺癌，以进行CDCP1靶向治疗。（Clin Cancer Res. 2025年3月19日在线版）CDCP1被评价为乳腺癌检测和治疗的靶点。研究者采用免疫组化方法对423例乳腺癌患者的CDCP1表达情况进行了评估（119例三阴性乳腺癌；75例HER2阳性乳腺癌；229例ER阳性/HER2阴性乳腺癌，包括228例原发肿瘤、229例淋巴结转移，47例远处转移瘤）。研究定量检测了一种靶…
2025-04-27绝经后乳腺癌幸存者 内分泌治疗降低全因死亡风险
美国华盛顿大学Huang等报告的一项研究结果表明，在早期激素受体阳性的绝经后乳腺癌妇女中，使用内分泌治疗可以降低全因死亡风险，并且可能不会增加心血管疾病（CVD）风险。（J Natl Cancer Inst. 2025年3月11日在线版）乳腺癌患者使用内分泌治疗相关的心血管安全问题日益受到关注。该研究调查了绝经后早期乳腺癌患者使用内分泌治疗与CVD事件和死亡率相关的风险。研究纳入了2005~2013年诊断为Ⅰ~Ⅲ期激素受体阳性乳腺癌的绝经后妇女（…
2025-04-27
运动可降低乳腺癌生存者炎症
澳大利亚伊迪斯·科文大学Newton等报告的系统回顾和荟萃分析显示，运动，特别是联合阻力训练（RT）和有氧训练（AT），可以降低促炎生物标志物，可能是降低乳腺癌幸存者炎症的合适策略。然而，需要进一步的研究来调查运动模式和运动项目持续时间对幸存者炎症标志物的影响。（J Natl Cancer Inst. 2025年3月20日在线版）尽管乳腺癌治疗取得了进展，但复发仍然很常见，并会导致更高的死亡风险。在潜在的机制中，炎症通过促进肿瘤进展在…
2025-04-27
ASCO早期乳腺癌前哨淋巴结活检指南更新
为了更新关于早期乳腺癌初始手术患者使用前哨淋巴结活检（SLNB）的循证建议，ASCO召集了一个专家小组，根据系统文献综述（2016年1月至2024年5月）利用现有证据和非正式共识制定最新建议。（J Clin Oncol. 2025年4月10日在线版）新版指南建议对于绝经后、年龄≥50岁、术前腋下超声检查为1~2级、小的（≤2 cm）、激素受体阳性、人表皮生长因子受体2阴性的乳腺癌，以及接受保乳治疗的患者，临床医生不应推荐常规SLNB。对于临床淋巴结阴…
2025-04-27
