内分泌未经治、激素受体阳性/HER2阴性晚期乳腺癌 氟维司群治疗有长期临床获益
英国诺丁汉大学皇家德比医院Robertson等报告，FALCON试验数据与已发表的证据一致，即氟维司群和其他内分泌疗法对非内脏疾病患者亚群有长期临床获益。（J Clin Oncol. 2025年1月7日在线版）随机Ⅲ期FALCON试验显示，在内分泌未经治、激素受体阳性/人表皮生长因子受体（HER）2阴性的绝经后晚期乳腺癌患者中，氟维司群对比阿那曲唑显著改善了无进展生存期（PFS）。本文报告了预先指定的最终总生存期（OS）分析。在初步PFS分析后，收集…
2025-01-22
局部晚期/转移性HER2阳性乳腺癌 艾日布林联合曲妥珠单抗-帕妥珠单抗可为一线之选
日本神奈川癌症中心Yamashita等报告的随机非劣效性Ⅲ期EMERALD试验结果表明，艾日布林联合曲妥珠单抗-帕妥珠单抗（HP）是一线治疗局部晚期/转移性人表皮生长因子2（HER2）阳性乳腺癌的一种选择。（J Clin Oncol. 2025年1月9日在线版）HP联合紫杉烷是目前治疗复发或转移性HER2阳性乳腺癌的标准一线治疗方法。该研究在局部晚期/转移性HER2阳性BC患者中，调查了艾日布林对比紫杉烷联合双重HER2阻断剂作为的一线全身治疗时的非劣效性。…
2025-01-22
新辅助化疗后临床淋巴结阴性乳腺癌 靶向腋窝清扫的生存优势仍待验证
土耳其伊斯坦布尔大学医学院Cabıoğlu等报告的研究表明，在一组经选择的、新辅助化疗（NAC）后临床淋巴结（cN）阴性疾病患者中，无论前哨淋巴结活检（SLNB）技术或淋巴结病理如何，单独接受靶向腋窝清扫（TAD）或单独接受SLNB治疗，随后再接受局部淋巴结照射的腋窝和局部区域复发率均较低。与SLNB相比，TAD是否具有明显的生存优势还有待于更长的随访研究去验证。（JAMA Surg. 2025年1月2日在线版）越来越多的证据支持乳腺癌患者在NA…
2025-01-22
HER2阳性早期乳腺癌和残留疾病 新辅助治疗期免疫生物标志物有预后价值
美国北卡罗来纳大学教会山分校Fernandez-Martinez等报告，在HER2阳性早期乳腺癌和残余疾病（RD）患者中，基线时的肿瘤生物标志物可提供较多的预后信息。相比之下，免疫生物标志物能更好地预测RD患者的无事件生存（EFS）预后。（Ann Oncol. 2024年12月18日在线版）在HER2阳性早期乳腺癌中，通过4项曲妥珠单抗联合或不联合拉帕替尼，以及联合或不联合化疗的新辅助研究（CALGB 40601，PAMELA，NeoALTTO和NSABP B-41），该研究调查了新…
2025-01-22
乳腺密度高者患癌风险高
韩国汉阳大学医学院Park等分析了韩国174万余名女性数据，纵向评估乳腺密度与乳腺癌风险的关系，发现女性患乳腺癌风险与乳腺密度高及随时间升高息息相关，相较乳腺密度始终较低的女性，乳腺密度高的女性患乳腺癌风险增加最多可达207%。（BMJ. 2024年12月30日在线版）该研究以跨越8年、经历过4次乳房X线检查的女性为研究对象，数据来自与我国地理、人口特征比较接近的邻国，对我们参考价值较大。研究提示，对于多数女性而言，首次乳…
2025-01-22
JAMA：复旦肿瘤“最毒乳腺癌”中国方案研究
复旦大学附属肿瘤医院邵志敏教授等报告的CamRelief试验结果显示，对于不同PD-1表达水平的早期或局部晚期三阴性乳腺癌（TNBC）患者，新辅助化疗联合卡瑞利珠单抗的总体病理完全缓解（pCR）率可达56.8%，安全性可接受。（JAMA. 2024年12月13日在线版）这是卡瑞利珠单抗在乳腺癌治疗领域的首个大型随机对照研究。数据显示，卡瑞利珠单抗联合强化化疗提高TNBC新辅助治疗的pCR率超10%（56.8% vs. 44.7%），有望作为此类患者新辅助治疗的…
2025-01-22HR阳性/HER2阴性高危早期乳腺癌 临床和分子特征或可优化治疗选择
美国加州大学Huppert等报告的Ⅱ期I-SPY2临床试验显示，在分子分型风险较高的激素受体阳性（HR+）、HER2阴性早期乳腺癌（EBC）患者中，与MP-High1、BP-Luminal型和ImPrint阴性疾病患者相比，MP-High2、BP-Basal型和ImPrint阳性特征确定了部分重合的患者亚群，这些患者对新辅助化疗联合或不联合靶向药物或免疫治疗有反应，更有可能实现病理完全缓解（pCR）。I-SPY2.2正在整合这些生物标志物的使用，在分子层面确定患者群体并优化治疗…
2025-01-06INSEMA研究：早期乳腺癌患者豁免前哨淋巴结活检
德国罗斯托克大学Reimer等报告的INSEMA试验结果显示，在这项涉及临床淋巴结阴性、T1或T2期侵袭性乳腺癌患者（90%为临床T1期，79%为病理性T1期）的试验中，中位随访6年后，豁免腋窝淋巴结分期手术非劣效于前哨淋巴结活检。（N Engl J Med. 2024年12月12日在线版）腋窝淋巴结分期手术作为保乳治疗的一部分，是否可以豁免而不影响生存，目前尚无定论。这项前瞻性、随机、非劣效性试验纳入临床淋巴结阴性、分期为T1或T2期（肿瘤大小≤5 …
2025-01-06
激素受体阳性、淋巴结阳性乳腺癌 RSClinN+可用于预测预后和治疗获益
美国耶鲁大学医学院Pusztai等报告，与复发评分（RS）或单独的临床数据相比，RSClinN+为个体患者预后和化疗内分泌治疗（CET）的绝对获益提供了更好的估计，可用于患者咨询。（J Clin Oncol. 2024年12月2日在线版）临床病理因素和21基因Oncotype DX乳腺癌RS检测均影响预后。该研究的目标是开发一种新工具，RSClinN+，通过将RS结果与临床病理因素（分级、肿瘤大小、年龄）相结合，对HR+/人表皮生长因子受体2阴性、淋巴结阳性乳腺癌患…
2025-01-06
ER阳性、HER2阴性的晚期乳腺癌 Imlunestrant-abemaciclib带来显著无进展生存获益
美国纪念斯隆-凯特琳癌症中心Jhaveri等报告，在ER阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的晚期乳腺癌患者中，对于ESR1突变的患者，imlunestrant治疗的无进展生存期明显长于标准治疗，但在总体人群中并非如此。无论ESR1突变状态如何，与imlunestrant相比，imlunestrant-abemaciclib显著延长了无进展生存期。（N Engl J Med. 2024年12月11日在线版）imlunestrant是一种二代脑渗透口服选择性雌激素受体（ER）降解剂，即使在编码ERα（…
2025-01-06
