膳食中抗氧化成分较多者罹患乳腺癌的风险较低
来自美国的一项前瞻性队列研究表明，膳食中抗氧化成分较多的人群患乳腺癌的风险较低，饮食中抗氧化物如膳食类胡萝卜素和黄酮类食物的影响可能仅局限于某些亚组，如吸烟者和老年人。（Int J Cancer.2014年10月18日在线版）既往研究表明，抗氧化物可降低乳腺癌的患病风险，但仍没有定论。Rotterdam研究的目的是通过评估人群中膳食中铁离子降低抗氧化能力（FRAP）水平，以明确总膳食中抗氧化能力和抗氧化物摄入量是否与乳腺癌风险有…
2014-11-28主动吸烟增加乳腺癌风险
来自加拿大的一项前瞻性队列研究表明，吸烟可作为乳腺癌高危因素之一，并且乳腺癌的发病风险与吸烟时间的长短有关。（Int J Cancer.2014年10月23日在线版）虽然主动吸烟与乳腺癌风险的相关性在流行病学中尚未盖棺论定，然而近期加拿大的NBSS研究认为，吸烟与乳腺癌的患病风险有一定关联，而且这种相关性尤其常见于长期吸烟的女性，特别是初次妊娠前长期吸烟的女性。该研究共纳入89 835例女性，年龄40~59岁，平均随访时间22.1个月…
2014-11-28肥胖是年轻乳腺癌患者预后不良因素
一项来自英国的前瞻性队列研究（POSH）表明，在年轻乳腺癌患者中，肥胖患者的肿瘤病理特征较差，肥胖可作为评估总生存期（OS）和无远处疾病时间间隔（DDFI）的独立预测因素。（Ann Oncol.2014年10月30日在线版）学者们逐渐认识到，与非肥胖的乳腺癌患者相比，肥胖患者的预后较差。然而在年轻乳腺癌患者中，肥胖对于患者肿瘤特征和生存的影响并未报道。而该研究的目的是探讨在接受现代肿瘤治疗方法的年轻乳腺癌患者中，肥胖与肿瘤…
2014-11-28氟维司群联合拉帕替尼不能改善生存期
最近一项来自波士顿Dana-Farber肿瘤研究所的Ⅲ期临床研究（CALGB 40302研究）结果耐人寻味。该研究的目的是，探讨拉帕替尼治疗是否可以改善使用氟维司群治疗的激素受体阳性的转移性女性乳腺癌患者的无进展生存期（PFS）。研究发现，对于ER阳性的进展期乳腺癌患者，在氟维司群治疗基础上加用拉帕替尼并不能改善患者的PFS和总生存期（OS），而且会带来更多的治疗毒性反应。（J Clin Oncol.2014年10月27日在线版）该研究入组对象为雌…
2014-11-28Iniparib联合吉西他滨和卡铂对转移性三阴性乳腺癌疗效仍待明确
晚期三阴性乳腺癌的治疗是目前乳腺癌治疗的难点，由于三阴性乳腺癌进展快、预后差，并且缺乏有效的治疗靶点，使肿瘤科医生在临床治疗中常抓襟见肘。最近来自美国Sammons肿瘤中心的一项研究可能为晚期三阴性乳腺癌的治疗带来一点线索。（J Clin Oncol.2014年10月27日在线版）由于前期一项随机Ⅱ期临床试验显示，在吉西他滨和卡铂联合治疗（GC方案）的基础上加上Iniparib治疗，晚期三阴性乳腺癌患者在治疗后的临床获益率、反应率、无…
2014-11-28曲妥珠单抗联合多西他赛及贝伐珠单抗可提高病理完全缓解率
对于HER-2阳性的早期乳腺癌患者，目前含曲妥珠单抗的新辅助治疗方案已经被大多数学者接受。然而，在这部分患者中，含曲妥珠单抗新辅助化疗后未达到病理完全缓解（pCR）者却缺乏标准有效的治疗方式。最近，一项名为Avataxher的临床研究结果显示，对于HER-2阳性的早期乳腺癌患者，早期FDG PET评估可以预测曲妥珠单抗联合多西他赛新辅助化疗的疗效。同时在FDG PET预测无法获得pCR的患者中，在曲妥珠单抗联合多西他赛方案的基础上增加…
2014-11-28乳腺癌患者有较长的抑郁高风险期
来自丹麦的一项全国性队列研究表明，乳腺癌患者往往存在一段较长的“抑郁高风险期”，其中相当一部分患者需要入院治疗并接受适当抗抑郁药物治疗。（J Clin Oncol.2014年10月27日在线版）乳腺癌患者在经历了恶性肿瘤的打击和手术后体形改变后，常有较重的心理负担，甚至会出现抑郁症，这也成为一个值得重视的临床问题。该研究纳入丹麦全国范围内的1 997 669例无恶性肿瘤史和无精神疾病史的正常人群，并从1988年随访至2011年。研究…
2014-11-28卵巢功能抑制和他莫昔芬联合治疗不改善患者生存获益
最近发表的E-3193, INT-0142研究提示，对于腋窝淋巴结阴性、激素受体阳性的早期乳腺癌患者来说，与他莫昔芬单药治疗相比，卵巢功能抑制（OFS）和他莫昔芬联合治疗并未明显提高患者的生存获益。（J Clin Oncol.2014年10月27日在线版）对于腋窝淋巴结阴性、激素受体阳性的绝经前期早期乳腺癌患者，目前仍无标准治疗方案。OFS在这部分患者中的治疗作用和对预后带来的影响仍扑朔迷离。该项Ⅲ期临床试验纳入肿块≤3 cm、腋窝淋巴结阴性、…
2014-11-28乳腺癌患者新辅助治疗后病理完全缓解率并非评价临床结局的良好预测指标
一项基于29项前瞻性随机临床研究的Meta分析表明，对于接受乳腺癌新辅助治疗的患者来说，病理完全缓解（pCR）率并不是评价患者临床预后的有效指标。（J Clin Oncol.2014年10月27日在线版）无病生存期（DFS）和总生存期（OS）是临床上最常用的乳腺癌患者预后评价指标。但是OS的评价往往需要足够大的样本量和足够长的随访时间，而DFS的评价往往需要关注随访时间密度是否足以维持其稳定性，这在一定程度上限制了其应用。而最近，关于p…
2014-11-28运动与标准化疗相结合可改善乳腺癌患者预后
加拿大的一项多中心有氧运动对比抗阻运动的Ⅲ期监试验（START）证实，乳腺癌确诊后，进行标准化疗同时参加体育活动可改善乳腺癌患者的预后。（源自medscape网站）该探索性随访是首个随机数据。试验随机纳入2003-2005年间的242例乳腺癌患者进行常规护理，化疗期间监测有氧运动或抗阻运动情况。该探索性分析的主要终点是无病生存率（DFS）。次要终点是总生存期、远期DFS以及无复发间隔。有氧运动与抗阻运动结合组成运动组，抗阻运动…
2014-11-28
