美国1975~2019年乳腺癌死亡率分析研究
美国斯坦福大学医学院Caswell-Jin等报告，根据4个模拟模型，与1975年的干预措施相比，2019年的乳腺癌筛查和治疗与美国乳腺癌死亡率降低58%相关。模拟结果表明，Ⅰ~Ⅲ期乳腺癌的治疗与死亡率降低约47%相关，而转移性乳腺癌的治疗与死亡率降低29%相关，筛查与死亡率降低25%相关。（JAMA. 2024; 331: 233-241.）1975~2019年，美国的乳腺癌死亡率有所下降。转移性乳腺癌治疗的改变与乳腺癌死亡率改善之间的相关性尚不清楚。该研究的目的…
2024-05-08
Ⅱ/Ⅲ期乳腺癌 Trebananib加新辅助治疗疗效值得期待
美国芝加哥洛约拉大学斯特里奇医学院Albain等报告的研究显示，在激素受体（HR）阴性亚组和MammaPrint风险为2的亚组，血管生成素（Ang）/Tie2轴抑制剂Trebananib联合标准新辅助治疗增加了估计的病理完全缓解（pCR）率，pCR率>90%。有必要在经过验证的、生物标志物预测的敏感亚型中对Ang/Tie2受体轴抑制剂进行进一步研究。（Clin Cancer Res. 2024, 30: 729-740.）中和性肽体Trebananib阻止血管生成素-1和血管生成素-2与Tie2受体结合…
2024-05-08
乳腺癌 化疗不导致新的意义未明的克隆性造血出现
美国Dana-Farber癌症研究所Parsons等报告，意义未明的克隆性造血（CHIP）在乳腺癌患者中较常见，化疗似不导致新的CHIP出现，大多数患者发生治疗相关髓系肿瘤（t-MN）的风险较低。考虑到早期乳腺癌患者的预期寿命较长及CHIP与并存病和死亡率的相关性，这一研究发现可让我们稍宽心。接受化疗患者可出现变异等位基因分数（VAF）≥0.005的TP53突变克隆造血（CH），导致t-MN风险较高。这些小克隆演化及其临床意义值得进一步研究探讨。（J…
2024-05-08
HR阳性HER2阴性高危早期乳腺癌 阿贝西利加内分泌治疗可带来持续获益
美国UPMC希尔曼癌症中心Rastogi等报告，阿贝西利加内分泌治疗（ET）在治疗结束后会持续降低侵袭性疾病风险和远处疾病复发风险。5年绝对改善增加提示治疗有延续效应，研究结果支持在高危早期乳腺癌（EBC）患者中使用阿贝西利。（J Clin Oncol. 2024年1月9日在线版）在激素受体阳性、人表皮生长因子受体2阴性、淋巴结阳性、高危EBC患者中，2年的阿贝西利联合ET辅助治疗可显著改善无侵袭性疾病生存期（IDFS）和无远处复发生存期（DRFS…
2024-05-08
拉帕替尼改善CTC HER2阳性转移性乳腺癌患者总生存
德国杜塞尔多夫海因里希·海涅大学附属医院Fehm等报告的研究表明，在起初HER2阴性但循环肿瘤细胞(CTC)HER2阳性的转移性乳腺癌患者中，靶向HER2的酪氨酸激酶抑制剂拉帕替尼与患者总生存的改善相关。(Clin Chem. 2024年1月4日在线版)大约10%~20%的乳腺癌肿瘤HER2蛋白表达水平升高。这些HER2阳性肿瘤对HER2靶向治疗反应良好。然而，由于转移部位的位置，很难全面确定HER2的状态，因此进行有创的组织活检来检测转移灶中HER2的表达水平(…
2024-02-06
三阴性乳腺癌治疗反应研究
美国Cedars-Sinai癌症中心Shiao等分析了放射治疗联合帕博利珠单抗前后三阴性乳腺癌的细胞，并确定了三组对治疗有不同反应的患者。研究发现，对于一些患有这种难以治疗的癌症患者，放射治疗加免疫治疗可以在手术前产生最佳的抗肿瘤免疫应答。(Cancer Cell. 2024年1月8日在线版)研究者认为，该研究最重要的发现是确定了这三种不同的患者群体：其中一组对治疗完全没有反应;一组对免疫疗法反应良好;另一组对免疫疗法和放射疗法均有反…
2024-02-06
乳腺癌患者参与治疗决策分析研究
英国伦敦卫生与热带医学院Aggarwal等的一项研究发现，让患者作为合作伙伴参与治疗决策过程可能是以患者为中心的治疗的一个关键方面。(Cancer. 2024年1月8日在线版)在这项研究中，研究人员使用了2016~2018年的国民健康服务(National Health Service)数据，研究了女性乳腺癌患者在考虑接受癌症相关手术(包括保乳手术和乳房切除术)时所做的选择，并评估了提供此类选择的政策如何影响医疗保健的不公平。研究人员发现，32.7%(22 622/6…
2024-02-06
ERBB2阳性晚期乳腺癌合并脑转移患者 吡咯替尼和卡培他滨联合脑放疗安全有效
复旦大学附属肿瘤医院郭小毛教授等报告的试验结果表明，放疗联合吡咯替尼和卡培他滨可为ERBB2阳性晚期乳腺癌合并脑转移患者带来长期的颅内生存获益，并具有可接受的安全性。这种联合方案值得进一步验证。(JAMA Oncol. 2024年1月4日在线版)颅内有效的全身治疗联合放疗对乳腺癌脑转移患者的潜在益处尚不清楚。该研究的目的是评价吡咯替尼、卡培他滨联合放疗治疗ERBB2阳性乳腺癌合并脑转移患者的有效性和安全性。这是一项单臂、单中…
2024-02-06
三阴性乳腺癌 复旦分型指导精准一线治疗研究发表
复旦大学附属肿瘤医院邵志敏教授等报告的多队列、随机、Ⅱ期试验(FUTURE-SUPER)强调了在三阴性乳腺癌患者中使用基于分子亚型的优化治疗的潜在临床益处，为进一步的临床研究提供了途径。旨在评估基于亚型的方案疗效的Ⅲ期随机临床试验目前正在进行中。(Lancet Oncol. 2024年1月8日在线版)三阴性乳腺癌在分子驱动和免疫特性上表现出异质性。邵教授等之前将三阴性乳腺癌分为四种亚型：Luminal雄激素受体(LAR)亚型、免疫调节性亚型、基…
2024-02-06
HR+/HER2-晚期或转移性乳腺癌 molibresib联合氟维司群无临床活性
加拿大玛格丽特公主癌症中心Cescon等报告的一项研究显示，molibresib联合氟维司群没有显示出有临床意义的活性。(Clin Cancer Res. 2023年12月13日在线版)内分泌为基础的治疗是初治激素受体阳性和人表皮生长因子受体2阴性(HR+/HER2-)转移性乳腺癌(mBC)时的主要治疗选择。然而，由于对内分泌治疗的耐药，患者最终会出现疾病进展。Molibresib(GSK525762)是一种小分子BET家族蛋白(BRD2、BRD3、BRD4和BRDT)抑制剂。临床前数据提示molib…
2024-02-06
