乳腺癌指数预测延长来曲唑治疗获益
美国奥兰多健康癌症研究所Mamounas等报告，乳腺癌指数-高对比乳腺癌指数-低[BCI（H/I）]在主要终点（无复发间隔期）的延长来曲唑治疗获益方面没有统计学上的显著差异。然而，在时间相关的远处复发分析中，BCI（H/I）-高的患者从4年后的延长来曲唑（ELT）治疗中获得了统计学上的显著益处，而BCI（H/I）-低的患者则没有。由于BCI（H/I）在其他试验中已被证实为延长内分泌治疗获益的预测指标，因此延长随访可能会进一步表征BCI的预测…
2024-05-09
HR阳性/HER2阴性早期乳腺癌 Oncotype DX检测的临床应用价值研究
英国斯旺西大学Holt等报告，Oncotype DX检测的使用符合改变临床决策、提高信心和节省资金的标准。（Br J Cancer. 2024年2月2日在线版）对于有价值的肿瘤分析测试，需要证明其正在改变临床决策，提高临床信心，并具有经济效益。该试验在英国国民健康服务（NHS）中纳入680例携带1~3枚阳性淋巴结的、激素受体阳性、HER2阴性早期乳腺癌妇女，评估了Oncotype DX乳腺癌复发评分的使用情况。在收到复发评分（RS）结果前，医生和患者都被要…
2024-05-09
CDK7抑制剂或有望成为乳腺癌治疗新选
广东省中医院乳腺科许锐教授等撰写综述指出，细胞周期蛋白依赖性激酶（CDK）7抑制剂已成为一种很有前景的治疗策略，并已在不同亚型的乳腺癌中显示出显著的抗癌活性，尤其是那些对当前治疗耐药的乳腺癌。（Br J Cancer. 2024年2月14日在线版）CDK7在许多类型的癌症中异常过表达，由于其在转录和细胞周期进程中的双重作用，它成为了癌症治疗的一个有吸引力的靶点。此外，CDK7可以直接调节雌激素受体（ER）的活性，这是乳腺癌的主要驱…
2024-05-09
Ⅰ~Ⅲ期激素受体阳性男性乳腺癌 乳腺癌归因死亡风险持续至少20年
阿根廷南方肿瘤合作组Leone等报告的研究结果提示，在Ⅰ~Ⅲ期激素受体阳性（HR+）乳腺癌男性患者中，乳腺癌归因死亡率（BCSM）的风险至少持续20年，并取决于传统的临床病理因素，如年龄、肿瘤分期和肿瘤分级。在疾病分期较高的男性中，BCSM风险的动力学特征似乎不同于已报道的女性。（JAMA Oncol. 2024年2月29日在线版）在HR+乳腺癌女性患者中，远处复发和死亡的风险从诊断起至少持续20年。男性HR+乳腺癌的晚期死亡风险尚未报道。该研…
2024-05-09
MRI监测可降低BRCA1变异乳腺癌死亡率
波兰波美拉尼亚医科大学Lubinski等报告的队列研究表明，在BRCA1序列变异的女性中，与未进行磁共振成像（MRI）监测的女性相比，MRI监测与乳腺癌死亡率显著降低相关。需要对BRCA2序列变异的女性进一步研究，以确定这些女性获得与MRI监测相关的类似益处。（JAMA Oncol. 2024年2月29日在线版）携带BRCA1或BRCA2基因致病性变异的女性，会被提供MRI监测，这些女性面临乳腺癌的终生风险高。MRI监测对降低乳腺癌分期是有效的，但MRI监测与…
2024-05-09
ER+、HER2-晚期或转移性乳腺癌 FDA批准Elacestrant治疗ESR1突变患者
美国食品与药物管理局（FDA）的Shah等报告，Elacestrant在激素受体阳性（ER+）、人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）、晚期或转移性乳腺癌中的批准仅限于雌激素受体1（ESR1）突变（ESR1-mut）患者。ESR1-mut亚组的获益—风险评估是有利的，因为在可接受的安全背景下，无进展生存期（PFS）有显著的统计学意义上的改善，包括没有证据表明对总生存（OS）有潜在损害。相比之下，没有ESR1-mut患者的获益—风险评估并不有利。Elacestrant是首…
2024-05-09
三阴性乳腺癌 病理完全缓解和总生存或与种族有关
美国杜克大学医学院DiNome等报告，三阴性乳腺癌（TNBC）患者获得病理完全缓解（pCR）和总生存（OS）的概率似乎与种族/民族有关。需要进一步的研究来了解种族/民族如何与pCR率和OS相关的，是否与社会经济因素或生物变量相关，或两者均相关。（J Clin Oncol. 2024年2月23日在线版）黑人妇女死于TNBC的比率高于白人妇女。研究者假设TNBC患者新辅助化疗（NAC）后的pCR和总生存（OS）可能因种族/民族而异。研究者从美国国家癌症数据库（…
2024-05-09
Ⅲ期ASCENT试验最终结果 Sacituzumab govitecan优于化疗
美国麻省总医院癌症中心Bardia等报告，ASCENT试验数据证实了Sacituzumab govitecan（SG）优于化疗的临床益处，强化了SG作为二线或更后线治疗转移性三阴性乳腺癌（mTNBC）患者的有效治疗选择。（J Clin Oncol. 2024年2月29日在线版）SG是一种抗滋养细胞表面抗原2（Trop-2）抗体—药物偶联物，在国际多中心Ⅲ期研究ASCENT的mTNBC患者中，显示出优于单药化疗（医生选择的治疗，TPC）的疗效。患者被按照1∶1的比例随机分配接受SG或TPC，直…
2024-05-09
早期TNBC 帕博利珠单抗可改善无事件生存
美国耶鲁医学院癌症中心Pusztai等在KEYNOTE-522的探索性分析中报告，在高风险、早期三阴性乳腺癌（TNBC）患者中，在化疗中加入帕博利珠单抗可减少残留癌症负担（RCB）-0、RCB-1和RCB-2评估的无事件生存（EFS）事件，其中RCB-2类获益最大。研究结果表明，帕博利珠单抗不仅提高了病理完全缓解（pCR）率，而且改善了大多数未获得pCR患者的EFS。（Ann Oncol. 2024年2月17日在线版）KEYNOTE-522研究显示，在高风险、早期TNBC患者中，新…
2024-05-08
乳腺癌患者的邻里机会影响全因死亡率
美国俄亥俄州立大学Obeng-Gyasi等报告，在乳腺癌患者中，较低的邻里机会（编者注：机会大体上是指获得更好生活的路径，包括健康、教育和就业等方面；邻里机会关注的是一个社区的发展、制度和经济条件是如何塑造这些路径的）与较高的适应负荷（AL）和较高的全因死亡风险相关。此外，环境因素和AL相互作用影响全因死亡率。未来的研究应侧重于社区和个人层面的干预措施，以解决乳腺癌中基于社会经济的差异。（J Clin Oncol. 2024年2月…
2024-05-08
