奥地利维也纳医科大学Pfeiler等报告预先计划的PALLAS试验分析表明,激素受体阳性早期乳腺癌患者的体质指数(BMI)对哌柏西利的不良事件、剂量减少、提前停药和相对剂量强度有显著影响。额外的长期随访将进一步评估BMI是否最终影响结果。(J Clin Oncol. 2023年8月9日在线版)BMI影响乳腺癌的风险和预后。与细胞毒性化疗相比,CDK4/6抑制剂以固定剂量给予,而不考虑BMI或体重。这项预先计划的全球随机PALLAS试验分析了BMI对哌柏西利…
2023-10-18美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Eskreis-Winkler等报告,在高水平背景实质增强(BPE)的女性中,高时间/高空间分辨率(HTHS)磁共振成像(MRI)提高了诊断性能,导致每1000名女性中有15.7例癌症增加,同时将不必要的活检减少了9.8%。有必要进行多地点前瞻性试验来证实这些发现,并为更广泛的临床应用铺平道路。(J Clin Oncol. 2023年8月10日在线版)该研究纳入高水平BPE的女性,旨在比较使用标准高空间分辨率方案和同时使用HTHS方案…
2023-10-18
荷兰乌得勒支大学医学中心Gilhuijs表示,在乳腺密度极高的女性中,与低体积强化实质相比,基线动态对比增强(DCE) MRI扫描显示的高体积强化实质与乳腺癌发生率增加相关。(Radiology. 2023年8月8日在线版)DCE MRI扫描上,定量化乳腺实质增强特征的自动识别可以为评估乳房密度极高的女性患乳腺癌的风险提供额外价值。在乳腺密度极高的女性中,为了明确DCE MRI基线扫描自动识别乳腺实质的定量特征,并评估其与乳腺癌发生的关系,本…
2023-10-18
日本京都大学Nichimura等基于人体样本系统地研究了乳腺癌的进化史,发现存在于20%乳腺癌患者体内的染色体重排驱动突变der(1;16),在患者5.8~16.9岁时就出现了;等这些患者成长到18.1~34.4岁时,在der(1;16)的驱动下,乳腺癌细胞的最近共同祖先(MRCAs)现身。在由其他突变驱动的乳腺癌病例中也观察到了类似的演变模式。这一发现有助于人们了解乳腺癌的发生过程,并为乳腺癌的预测、早期诊断甚至预防提供了新思路。(Nature. 2023年7月…
2023-09-19
美国科罗拉多大学Arch等报告的meta分析,证明了干预措施对促进辅助内分泌治疗(AET)依从性的显著影响。该项系统回顾显示,降低药物成本、社会心理干预和提醒干预是最有希望的,可为未来的研究、政策和临床方向提供参考。(J Clin Oncol. 2023年8月2日在线版)乳腺癌幸存者的AET的依从性往往不理想,会导致更高的癌症复发率和死亡率。促进AET依从性的干预研究迅速发展,自上次文献回顾以来,数量增加了一倍多。该研究的目的是提供最新…
2023-09-19
加拿大渥太华大学Wilkinson等报告,在40~49岁的女性中,包括40岁女性的筛查项目与乳腺癌的10年净生存(NS)显著升高相关,但没有增加乳腺癌的诊断率。这些结果可能为40~49岁女性的筛查指南提供信息。(J Clin Oncol. 2023年8月4日在线版)在加拿大,一些省/地区的乳房X线摄影筛查项目包括40~49岁的女性,而另一些则没有。本研究调查了这种二分法对诊断时40~49岁和50~59岁女性的10年乳腺癌净生存(NS)的影响。利用加拿大癌症登记处与死…
2023-09-19
瑞士巴塞尔大学Weber等报告的队列研究结果表明,无腋窝淋巴结清扫(ALND)的患者明显分期降级。然而,ALND并没有为全身治疗提供建议。(JAMA Surg. 2023年7月19日在线版)在临床淋巴结(cN)阳性乳腺癌患者中,确定淋巴结负担的ALND对全身治疗建议的提示作用目前尚不清楚。该研究的目的是在cN阳性乳腺癌患者中,探讨在手术前和新辅助化疗(NACT)后ALND与全身治疗的相关性。这是一项前瞻性、观察性、队列研究,于2018年8月至2022年6月进行…
2023-09-19
美国科罗拉多大学癌症中心Borges等报告,HER2抑制剂Tucatinib、芳香化酶抑制剂来曲唑和CDK4/6抑制剂哌柏西利(TLP联合)方案安全、耐受。通过支持性治疗和减少剂量,不良事件(AE)是符合预期的、可控的。TLP在全口服无化疗方案中表现出优异的疗效,值得进一步研究。(Clin Cancer Res. 2023年7月14日在线版)为了克服由细胞周期蛋白D1-CDK4/6复合物介导的抗激素和HER2靶向药物的耐药性,该研究提出联合口服TLP方案治疗HR+/HER2+转移性…
2023-09-19
法国古斯塔夫·鲁西研究所Andre等报告的研究揭示了细胞周期蛋白依赖性激酶4和6抑制剂(CDK4和6i)联合或不联合内分泌治疗(ET)后耐药的不同潜在机制,包括ESR1突变和chr12q15扩增以及CDK4拷贝数增加。(Clin Cancer Res. 2023年6月8日在线版)该研究探讨了激素受体阳性(HR+)、HER2阴性(HER2-)转移性乳腺癌(MBC)在CDK4和6i联合或不联合ET进展后的临床特征和基因组特征,以了解可能有助于确定治疗方案的潜在耐药机制。在CDK4和6i联合或不…
2023-09-19
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Rochlin等报告,乳腺癌相关淋巴水肿(BCRL)的术前和术后预测模型是高度准确的临床相关工具,由可获取的临床参数组成,并强调了种族差异对BCRL风险的影响。术前模型确定了需要密切监测或预防措施的高危患者。术后模型可用于筛查高危患者,从而减少频繁就诊和手臂体积测量的需要。(JAMA Surg. 2023年7月12日在线版)乳腺癌相关淋巴水肿(BCRL)是腋窝淋巴结清扫(ALND)的常见并发症,但也可在前哨淋巴结活检(…
2023-09-19