种系BRCA1/2突变的HER2阴性晚期乳腺癌 Talazoparib不优于化疗的生存改善
美国MD安德森癌症中心Litton等报告EMBRACA试验的最终总生存结果显示，在种系BRCA1/2(gBRCA1/2)突变的HER2阴性晚期乳腺癌(ABC)中，Talazoparib未能比化疗更显著改善总生存期(OS)。后续治疗可能会影响分析。安全性与既往观察一致。患者报告结局(PRO)继续支持应用Talazoparib。(Ann Oncol. 2020年8月20日在线版 doi: 10.1016/j.annonc.2020.08.2064.)在EMBRACA中，Talazoparib相对于化疗，可延长gBRCA1/2突变ABC患者的无进展生存(HR=…
2020-09-16
乳腺导管癌中雌激素受体表达的临床意义
英国诺丁汉大学Toss等报告，在保乳手术治疗的ER阳性导管原位癌(DCIS)中，DCIS与浸润性复发的雌激素受体(ER)状态的强相关性、以及内分泌治疗(ET)的临床影响证明讨论ET应用的合理性。研究者认为，低级别DCIS(几乎总是ER阳性)的出色结果并不能证明使用降低风险的ET是合理的。因此，应针对接受ET的DCIS进行个体治疗，并考虑疾病分级(级别)、ER状态和其他特征。(Br J Cancer. 2020年8月10日在线版 doi: 10.1038/s41416-020-1023-3)浸润…
2020-09-16
可手术的三阴性乳腺癌 辅助紫杉醇联合卡铂安全有效
复旦大学附属肿瘤医院邵志敏教授等报告的研究表明，对于可手术的三阴性乳腺癌(TNBC)患者，紫杉醇加卡铂方案是一种有效的、可替换的辅助化疗选择。在分子分类时代，应对紫杉醇联合卡铂(PCb)敏感的TNBC亚组患者进行进一步研究。(JAMA Oncol. 2020年8月13日在线版 doi：10.1001/jamaoncol.2020.2965)TNBC患者中铂类辅助化疗的价值仍存争议，BRCA1和BRCA2(BRCA1/2)种系变异是否与铂类治疗敏感性相关也不清楚。该研究的目的是比较6个周…
2020-09-16
种系BRCA突变的转移性乳腺癌 奥拉帕尼联合Durvalumab有抗瘤活性和安全性
美国宾州大学Domchek等报告的一项研究(MEDIOLA)显示，奥拉帕尼和Durvalumab的联合疗法显示出有希望的抗肿瘤活性和安全性，与既往在奥拉帕尼和Durvalumab单药研究中观察到的结局相似。与奥拉帕尼单药治疗相比，需要随机研究进一步来确定治疗获益的预测指标，以及加入Durvalumab是否可改善长期临床疗效。(Lancet Oncol. 2020年8月6日在线版)PARP抑制剂联合免疫疗法已在临床前研究中显示出抗肿瘤活性。该研究旨在评估奥拉帕尼联合PD-…
2020-09-16
40岁开始钼靶检查会降低乳腺癌死亡率
英国伦敦玛丽皇后大学、沃尔夫森预防医学研究所癌症预防中心Duffy等报告的最终结果显示，从40岁或41岁开始，50岁之前每年进行钼靶检查与乳腺癌死亡率的相对降低有关，10年后乳腺癌死亡率的降低程度减小，绝对降低程度保持恒定。将筛查的年龄下限从50岁降低到40岁可能会降低乳腺癌的死亡率。(Lancet Oncol. 2020年8月12日在线版)乳腺癌筛查的合适年龄范围仍是一个备受争议的问题。该研究旨在评估40~48岁接受乳腺钼靶筛查对乳腺癌死…
2020-09-16
ALTERNATIVE研究 HER2+/HR+ MBC 拉帕替尼+曲妥珠单抗联合AI显示PFS获益
英国研究者Johnston等报告了ALTERNATIVE研究结果，结果显示，对于接受过内分泌治疗和一线曲妥珠单抗联合化疗新辅助/辅助治疗的HER2阳性HR阳性MBC患者，拉帕替尼+曲妥珠单抗+芳香化酶抑制剂(AI)可带来优于曲妥珠单抗+AI的PFS获益，这一双抗HER2联合AI治疗方案为不适合化疗患者带来了安全有效的替代治疗方案。(J Clin Oncol. 2020年8月21日在线版 doi: 10.1200/JCO.20.01894)该研究评估了既往接受内分泌治疗和一线曲妥珠单抗联合化…
2020-09-16
HR阳性晚期乳腺癌 Alpelisib联合氟维司群优化不良事件的处理
美国加州大学旧金山分校Helen Diller家庭综合癌症中心Rugo等报告的随机Ⅲ期SOLAR-1研究显示，在Alpelisib治疗期间，高血糖和皮疹会发生在早期，而在较晚的时间会出现腹泻。早期识别、预防和干预，包括同步用药和Alpelisib剂量调整，可减轻严重的毒性反应。在较大的Alpelisib剂量强度下，治疗中断率的下降和无进展生存的改善均支持优化AE管理的需求。(Ann Oncol. 2020; 31: 1001-1010. doi: 10.1016/j.annonc.2020.05.001. )Alpeli…
2020-08-26Abemaciclib和内分泌治疗转移性乳腺癌 体质指数有重要的指导意义
比利时布鲁塞尔朱尔斯·波德学院Franzoi等报告，不受体质指数(BMI)影响，将Abemaciclib添加到内分泌治疗(ET)可以延长无进展生存期(PFS)，这表明超重/肥胖患者也可以从该方案中受益。与超重/肥胖相比，该结果提示Abemaciclib在正常/体重不足患者中有更好疗效的可能性。需要更多分析CDK 4/6抑制剂治疗的患者身体成分参数的研究来进一步阐明这一假设。(J Nat Cancer Inst. 2020年8月4日在线版)关于BMI对晚期乳腺癌(BC)结局的影响的数…
2020-08-26
乳腺癌 量化腋窝手术和淋巴结照射对淋巴水肿的影响
美国麻省总医院Naoum等报告的一项前瞻性筛查试验的长期结果显示，尽管区域淋巴结放射(RLNR)增加了淋巴水肿的风险，但主要的风险因素是腋窝手术的类型。(J Clin Oncol. 2020年7月30日在线版 doi: 10.1200/JCO.20.00459.)该研究旨在独立评估腋窝手术类型和RLNR对乳腺癌患者的乳腺癌相关淋巴水肿(BCRL)发生率的影响。2005年到2018年，对1815例浸润性乳腺癌患者进行了淋巴水肿筛查试验。根据腋窝手术方法将患者分为以下4组：单独的前…
2020-08-26
首个国产曲妥珠单抗汉曲优获批上市
8月14日，复宏汉霖宣布，其自主开发和生产的曲妥珠单抗汉曲优(HLX02，欧盟商品名：Zercepac)正式获国家药品监督管理局批准上市，这是首款获批上市的国产曲妥珠单抗。此前。7月27日，该药已获欧盟委员会批准上市登陆欧洲市场，由此成为首个中欧双批的国产单抗生物类似药。汉曲优通用名为注射用曲妥珠单抗(规格150mg/瓶，不含防腐剂)，其原研药是罗氏公司研发的赫赛汀。赫赛汀是目前国际医学界一致推荐的HER2阳性乳腺癌和胃癌的标准…
2020-08-26
