ALTERNATIVE研究 HER2+/HR+ MBC 拉帕替尼+曲妥珠单抗联合AI显示PFS获益
英国研究者Johnston等报告了ALTERNATIVE研究结果，结果显示，对于接受过内分泌治疗和一线曲妥珠单抗联合化疗新辅助/辅助治疗的HER2阳性HR阳性MBC患者，拉帕替尼+曲妥珠单抗+芳香化酶抑制剂(AI)可带来优于曲妥珠单抗+AI的PFS获益，这一双抗HER2联合AI治疗方案为不适合化疗患者带来了安全有效的替代治疗方案。(J Clin Oncol. 2020年8月21日在线版 doi: 10.1200/JCO.20.01894)该研究评估了既往接受内分泌治疗和一线曲妥珠单抗联合化…
2020-09-16
HR阳性晚期乳腺癌 Alpelisib联合氟维司群优化不良事件的处理
美国加州大学旧金山分校Helen Diller家庭综合癌症中心Rugo等报告的随机Ⅲ期SOLAR-1研究显示，在Alpelisib治疗期间，高血糖和皮疹会发生在早期，而在较晚的时间会出现腹泻。早期识别、预防和干预，包括同步用药和Alpelisib剂量调整，可减轻严重的毒性反应。在较大的Alpelisib剂量强度下，治疗中断率的下降和无进展生存的改善均支持优化AE管理的需求。(Ann Oncol. 2020; 31: 1001-1010. doi: 10.1016/j.annonc.2020.05.001. )Alpeli…
2020-08-26Abemaciclib和内分泌治疗转移性乳腺癌 体质指数有重要的指导意义
比利时布鲁塞尔朱尔斯·波德学院Franzoi等报告，不受体质指数(BMI)影响，将Abemaciclib添加到内分泌治疗(ET)可以延长无进展生存期(PFS)，这表明超重/肥胖患者也可以从该方案中受益。与超重/肥胖相比，该结果提示Abemaciclib在正常/体重不足患者中有更好疗效的可能性。需要更多分析CDK 4/6抑制剂治疗的患者身体成分参数的研究来进一步阐明这一假设。(J Nat Cancer Inst. 2020年8月4日在线版)关于BMI对晚期乳腺癌(BC)结局的影响的数…
2020-08-26
乳腺癌 量化腋窝手术和淋巴结照射对淋巴水肿的影响
美国麻省总医院Naoum等报告的一项前瞻性筛查试验的长期结果显示，尽管区域淋巴结放射(RLNR)增加了淋巴水肿的风险，但主要的风险因素是腋窝手术的类型。(J Clin Oncol. 2020年7月30日在线版 doi: 10.1200/JCO.20.00459.)该研究旨在独立评估腋窝手术类型和RLNR对乳腺癌患者的乳腺癌相关淋巴水肿(BCRL)发生率的影响。2005年到2018年，对1815例浸润性乳腺癌患者进行了淋巴水肿筛查试验。根据腋窝手术方法将患者分为以下4组：单独的前…
2020-08-26
首个国产曲妥珠单抗汉曲优获批上市
8月14日，复宏汉霖宣布，其自主开发和生产的曲妥珠单抗汉曲优(HLX02，欧盟商品名：Zercepac)正式获国家药品监督管理局批准上市，这是首款获批上市的国产曲妥珠单抗。此前。7月27日，该药已获欧盟委员会批准上市登陆欧洲市场，由此成为首个中欧双批的国产单抗生物类似药。汉曲优通用名为注射用曲妥珠单抗(规格150mg/瓶，不含防腐剂)，其原研药是罗氏公司研发的赫赛汀。赫赛汀是目前国际医学界一致推荐的HER2阳性乳腺癌和胃癌的标准…
2020-08-26
全球乳腺癌疾病负担和趋势分析
国际癌症研究机构(IARC)及其合作组织的研究者，对全球肿瘤数据库(GLOBOCAN数据库)中乳腺癌的数据进行了分析，按绝经状态，评估了2018年全球女性乳腺癌发病率、死亡率以及1998~2012年期间发病率长期趋势;并分析了乳腺癌发病率上升的原因，提出了预防策略和建议。(Lancet Glob Health. 2020, 8: e1027-e1037. doi: 10.1016/S2214-109X(20)30215-1.)全球范围内，女性自然绝经的平均年龄为45~55岁。根据患乳腺癌时的年龄，研究人员将5…
2020-08-26
激素受体阳性乳腺癌 CTS5风险评估时应谨慎
荷兰莱顿大学医学中心Noordhoek等报告，应用于TEAM和IDEAL研究队列中患者的CTS5评分可区分风险类别，但高估了高危患者的晚期远处复发(DR)风险。因此，在日常临床实践中，使用当前形式的CTS5计算器的数字风险评估时应格外谨慎，特别是在高危患者中。(J Clin Oncol. 2020年7月24日在线版 doi：10.1200/JCO.19.02427)激素受体阳性乳腺癌女性的大多数DR发生在确诊5年后。5年后临床治疗评分(CTS5)估计5年辅助内分泌治疗(AET)后的DR。该…
2020-08-06
Ⅱ期和Ⅲ期乳腺癌 新辅助治疗后pCR者复发率降80%
美国明尼苏达大学Yee等报告I-SPY2试验的3年结果表明，无论亚型和/或治疗方案(包括9种新的联合治疗)如何，新辅助治疗后达到病理完全缓解(pCR)意味着复发率降低约80%。I-SPY2试验的目标是在Ⅲ期验证试验中快速确定可以改善pCR的治疗方法。从一种可提高pCR率的疗法还可以改善长期结局的意义上讲，pCR能否作为可靠的替代指标，仍需进一步研究。(JAMA Oncol. 2020年7月23日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2020.2535)pCR是已知的长期结局…
2020-08-06
三阴性乳腺癌新辅助化疗后 ctDNA和CTC可预测疾病复发
美国印第安纳大学梅尔文分校和Bren Simon综合癌症中心Radovich等报告的按计划开展的随机临床试验二次分析显示，新辅助化疗后，对早期三阴性乳腺癌(TNBC)患者进行循环肿瘤DNA(ctDNA)和循环肿瘤细胞(CTC)的检测与疾病复发独立相关，这代表了一种将来的新辅助治疗后的重要分层因素。(JAMA Oncol. 2020年7月9日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2020.2295)很大部分早期TNBC患者接受了新辅助化疗。术后ctDNA的测序以及CTC的计数，可用于…
2020-08-06
多种并存病ER阳性淋巴结阳性老年乳腺癌 化疗与患者总生存改善相关
美国MD安德森癌症中心Tamirisa等报告的一项队列研究发现，在伴随多种合并症的淋巴结阳性、雌激素受体阳性的老年乳腺癌患者中，接受化疗与总生存改善相关。尝试校正了选择偏倚后，基于某些未评估变量，医生精心选择的患者可从辅助化疗中获益。标准的多学科治疗策略可为该人群带来长期治疗获益。(JAMA Oncol. 2020年7月16日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2020.2388)乳腺癌的风险和合并症会随着年龄的增长而增加。在患有多种合并症…
2020-08-06
