新辅助化疗后腋窝淋巴结阴性者可省局部淋巴结照射
美国AdventHealth癌症研究所Mamounas等报告，在新辅助化疗后腋窝淋巴结阴性的患者中，辅助区域淋巴结照射的增加并没有降低浸润性乳腺癌复发或乳腺癌死亡的风险。（N Engl J Med. 2025年6月5日在线版）局部淋巴结照射在治疗腋窝淋巴结病理阳性乳腺癌患者中的益处已经确定，但对新辅助化疗后淋巴结病理无瘤（ypN0）患者是否也有益尚不清楚。该研究评估了局部淋巴结照射是否能改善活检证实的淋巴结阳性乳腺癌患者在新辅助化疗后达到yp…
2025-06-18
经治HER2阳性局部晚期和转移性乳腺癌 图卡替尼联合恩美曲妥珠单抗安全有效
美国科罗拉多大学癌症中心Borges等报告，在恩美曲妥珠单抗基础上加用图卡替尼，改善了经治、人表皮生长因子受体2阳性（HER2+）的、局部晚期/转移性乳腺癌患者（包括脑转移患者）的无进展生存期（PFS），并表现出可控的安全性特征。（Ann Oncol. 2025年11月17日在线版）恩美曲妥珠单抗是经治的、HER2+局部晚期或转移性乳腺癌患者一种标准的治疗选择。本文报告了来自Ⅲ期HER2CLIMB-02研究（NCT03975647）中，图卡替尼联合恩美曲妥珠单…
2026-01-08
ER低/HER2阴性乳腺癌是三阴性乳腺癌一部分？
瑞典隆德大学Kimbung等报告，雌激素受体（ER）低表达/HER2阴性并不是一种独特的乳腺癌分子生物学实体，而是三阴性乳腺癌的一个组成部分，或可采用类似的治疗。尽管如此，少数具有中度活性的交界性病例可能对内分泌治疗有潜在的反应。激素受体相关特征和肿瘤浸润淋巴细胞可根据复发风险对ER低表达/HER2阴性肿瘤进行分层。内分泌治疗对ER低表达乳腺癌的真正益处需要前瞻性研究来验证。（Clin Cancer Res. 2025年5月23日在线版）细胞…
2025-06-18
转移性乳腺癌 监测ESR1突变或有助于筛选靶向治疗获益人群
法国居里研究所Cabel等报告，PADA-1研究确定了与基线时和治疗期间bESR1mut检出相关的因素，这些因素有助于识别可能从ESR1靶向治疗中获益的晚期乳腺癌患者。（Ann Oncol. 2025年11月17日在线版）PADA-1是首个前瞻性随机试验，证明在采用芳香化酶抑制剂和哌柏西利治疗的ER阳性/HER2阴性晚期乳腺癌（ABC）患者中，早期使用氟维司群靶向治疗bESR1mut可带来显著的临床获益。在此描述了参与PADA-1试验的1017例患者中bESR1mut的动力学特征…
2026-01-08乳腺癌 瘤床活检病理完全缓解预测研究
加拿大犹太总医院Basik等报告NRG-BR005非随机临床试验的事后分析显示，基于三模态成像和阴性瘤床活检对临床完全缓解（cCR）和影像学完全缓解（rCR）/接近rCR的研究标准，不支持不手术的保乳治疗。为了达到可接受的预测值，可能需要严格遵守成像标准。（JAMA Surg. 2025年5月7日在线版）现代新辅助化疗（NAC）方案的使用显著提高了乳腺癌的病理完全缓解（pCR）率，这就提出了pCR患者是否需要手术切除原发肿瘤的问题。为了避免手术，…
2025-06-18
转移性乳腺癌 德曲妥珠单抗可在广泛HER2阳性人群中应用
西班牙瓦尔德西布伦大学医院Saura等报告的汇总分析显示，在人表皮生长因子受体2（HER2）阳性转移性乳腺癌（mBC）中，对德曲妥珠单抗（T-DXd）产生客观缓解的患者，尤其是达到完全缓解（CR）的患者，显示出更长的中位无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。这些结果支持T-DXd在广泛的HER2阳性mBC患者群体（包括疾病负荷较低者）中的应用。对T-DXd无应答的患者代表了未满足的医疗需求，有必要研究针对这些患者的更有效的治疗方法。（…
2026-01-08
低HER2转移性乳腺癌 德曲妥珠单抗治疗成本效益分析研究
美国斯坦福大学Dickerson等报告，以目前的价格，德曲妥珠单抗（T-DXd）对人表皮生长因子受体2（HER2）低表达转移性乳腺癌不具成本效益。降价可以使这种药具有成本效益。在该患者群体中，基于最佳价值的给药顺序是只使用一种抗体-药物偶联物，而不是两种偶联物。（J Clin Oncol. 2025年5月21日在线版）在乳腺癌中，创造与价值一致的治疗途径需要了解新疗法的成本和成本效益。为了解决最佳治疗顺序的不确定性，研究者对符合美国食品…
2025-06-18
化疗联合内分泌治疗与肿瘤相关认知障碍负相关
美国希望城综合癌症中心Kang等报告的一项对RxPONDER试验的二次分析发现，在36个月的随访期内，与单用内分泌治疗（ET）相比，化疗联合内分泌治疗（CET）对绝经前和绝经后参与者自报的与癌症相关认知障碍（CRCI）有更大的负相关性。需要采取干预措施来预防或治疗CRCI，以改善这些接受化疗患者的长期生活质量。（JAMA Oncol. 2025年12月11日在线版）乳腺癌治疗与CRCI存在关联，但ET对比CET对CRCI的影响尚不明确。该研究的目的是比较接…
2026-01-08
有乳腺癌家族史女性 数字乳腺体层合成或优于数字乳腺钼靶
澳大利亚悉尼大学Li等报告，在一项有乳腺癌家族史的女性队列研究中，与数字乳腺钼靶（DM）相比，数字乳腺断层合成（DBT）筛查降低了召回率，提高了特异性，特别是在有1个一级亲属患有乳腺癌和散在纤维腺体乳腺密度的女性中，并降低了乳腺密度极高的女性的晚期癌症发病率。（JAMA Oncol. 2025年5月22日在线版）在有乳腺癌家族史的女性中，DBT与DM筛查结果的证据有限。该研究的目的是比较DBT和DM筛查在有乳腺癌家族史的女性中的总体…
2025-06-18
HER2富集型早期乳腺癌 多组学因子分析揭示免疫联合双抗的反应机制
德国西德研究组Graeser等报告的多组学分析揭示了肿瘤对免疫治疗联合双重HER2阻断治疗产生反应的机制。这些结果可为在经选择的HER2+早期乳腺癌患者中开展的无化疗方案大型试验设计提供参考。（Clin Cancer Res. 2025年12月9日在线版）对于无化疗的免疫治疗联合双重ERBB2（HER2）阻断治疗后的病理完全缓解（pCR）的潜在相关生物标志物，研究者进行了多组学因子分析。48例HER2 2+（ISH+）或3+、Ⅰ~Ⅲ期的和HER2富集亚型的早期乳腺癌患者…
2026-01-08
