美国麻省总医院Juric等报告,治疗雌激素受体(ER)阳性的晚期乳腺癌时,Alpelisib联合氟维司群的安全性可控,有PIK3CA改变患者的临床获益大于野生型患者。(JAMA Oncol. 2018年12月13日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2018.4475)为了评估口服型PI3Kα特异性抑制剂Alpelisib(初始剂量300 mg qd)联合氟维司群(500 mg,固定剂量)的最大耐受剂量(MTD)、安全性和抗肿瘤活性,该项非盲、多中心、单臂Ⅰb期研究入组ER阳性的晚期乳腺癌患者87例…
2019-01-04
英国研究者Lopez-Knowles等报告,芳香化酶抑制剂(AI)耐药性乳腺癌的主要基因型和表现型均存在异质性;但在耐药性肿瘤中,ESR1突变似乎可驱动雌激素调节的过程。(Br J Cancer. 2018年12月19日在线版 doi: 10.1038/s41416-018-0345-x)有相当数量的乳腺癌患者发生AI耐药,更理想的治疗需要加深对耐药肿瘤分子特征的了解。该研究入组AI治疗前和AI治疗期间疾病进展的48例患者的配对活检样本,评估了16个关键的乳腺癌基因198个区域的突变…
2019-01-04澳大利亚墨尔本大学Luen等报告,三阴性乳腺癌(TNBC)新辅助化疗后,残留病肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)水平与无复发生存(RFS)和总生存(OS)改善均显著相关,可补充残留病负荷(RCB)的预后信息。(Ann Oncol. 2018年12月27日在线版 doi: 10.1093/annonc/mdy547)接受新辅助化疗的原发性三阴性乳腺癌患者中,治疗前较高的TILs与较高的病理完全缓解率和较长的生存期相关,该研究旨在探讨残留病TIL是否可为残留肿瘤负荷预测新辅助化疗后生存提供…
2019-01-04意大利米兰欧洲肿瘤研究所Dellapasqua等报告,含来曲唑新辅助内分泌方案治疗绝经前女性乳腺癌患者时,联合地加瑞克(Degarelix)相对曲普瑞林可更快获得卵巢功能抑制(OFS),且更持续有效。(J Clin Oncol. 2018年12月27日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.0029)在来曲唑新辅助内分泌治疗的绝经前乳腺癌患者中,为了评估地加瑞克对比曲普瑞林在OFS方面的内分泌活性,该研究入组cT2~4NanyM0期、雌激素和孕激素受体>50%且HER2阴性的绝经前乳…
2019-01-04
Puma生物技术公司近日公布了靶向抗癌药Neratinib治疗HER2阳性乳腺癌Ⅲ期临床研究NALA的积极顶线数据。该研究在既往接受两种或多种HER2靶向药物治疗失败的HER2阳性转移性乳腺癌患者中开展,将Neratinib+卡培他滨组合方案与拉帕替尼+卡培他滨组合方案进行了对比。研究中,621例患者以1:1的比例随机分配至两个方案组。该研究在北美、欧洲、亚太和南美洲开展,共同主要终点是中心确定的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。中心审查确认的…
2019-01-04
美国纪念斯隆凯特琳癌症中心Iyengar等报告,在BMI正常的绝经后女性中,较高的体脂水平与浸润性乳腺癌风险升高相关,且可改变循环代谢水平及炎症因子水平。BMI分类可能不足以代表绝经后妇女患乳腺癌的风险。(JAMA Oncol. 2018年12月6日在线版. doi:10.1001/jamaoncol.2018.5327)肥胖与乳腺癌风险增加有关,包括绝经后妇女的雌激素受体(ER)阳性亚型。该研究的目的是探讨BMI正常女性中体脂与乳腺癌发病风险的相关性。这项妇女健康倡…
2018-12-21
美国南加州大学Press等报告,在HER2状态不确定的乳腺癌中,不加选择地用替代对照探针来计算HER2荧光原位杂交(FISH)比率,可能导致HER2状态检测结果的假阳性。(JAMA Oncol. 2018年12月6日在线版. doi: 10.1001/jamaoncol.2018.6012.)2013/2014美国临床肿瘤学会和美国病理学家协会(ASCO-CAP)将每个肿瘤细胞平均HER2拷贝数≥4~6个且HER2/CEP17比值<2.0归为HER2状态不确定,需要用替代对照探针评估是阴性或阳性。约4%~12%的浸润性乳腺…
2018-12-21
英国研究者Johnston等报告的Ⅱ期临床研究PALLET研究显示,来曲唑基础上加入Palbociclib,可显著增强原发性ER阳性乳腺癌恶性细胞增殖的抑制,但未提高14周临床缓解率,可能与同时出现的凋亡减少有关。(J Clin Oncol. 2018年12月6日在线版)CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗,用于治疗ER阳性转移性乳腺癌患者,该研究旨在探讨Palbociclib联合来曲唑用于新辅助治疗的效果。绝经后、ER阳性、肿瘤≥2 cm原发性乳腺癌患者3:2:2:2比例随机分组,…
2018-12-21
英国研究者Bhattacharya等报告,针对保乳术后低危乳腺癌患者,与全乳放疗相比,乳房局部放疗和减量放疗的不良反应较少,各方式治疗患者的不良反应均随时间而减少。有关于后续报告不良反应的基线预测因素,或可用于指导接受适度大分割放疗患者的医患沟通和治疗决策。(J Clin Oncol. 2018年12月11日在线版)IMPORT LOW研究证实了局部放疗及减量放疗相对于全乳放疗在局部复发方面的非劣效性,5年毒性反应情况的优势,目前研究者报告…
2018-12-21
美国奥兰多佛罗里达大学Mamounas等报告,对于绝经后乳腺癌患者,以芳香化酶抑制剂为基础的治疗5年后,5年来曲唑治疗并未较安慰剂带来显著的无病生存获益。临床上,在向早期乳腺癌患者推荐延长来曲唑治疗前,需仔细评估潜在风险和获益。(Lancet Oncol. 2018年11月31日在线版)绝经后乳腺癌患者使用芳香化酶抑制剂延长治疗的最佳时间尚不清楚。该项随机双盲、安慰剂对照Ⅲ期试验(NSABP B-42研究)旨在探讨对于芳香化酶抑制剂治疗的绝…
2018-12-20