乳腺癌患者 内脏肥胖和肌内肥胖均增高CVD发病率
美国研究者Cespedes Feliciano等报告，乳腺癌诊断后，内脏肥胖和肌内肥胖均与心血管疾病(CVD)发病率的增加相关，而与既往CVD风险因素和癌症治疗无关。体重正常而内脏较肥胖患者的CVD发病率增加，仅根据BMI不能评估风险。脂肪组织分布的测量可以帮助识别出高风险的患者，并定制CVD预防策略。( J Clin Oncol. 2019年8月1日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.00286)CVD是乳腺癌幸存者发病和死亡的主要因素。尽管体质指数(BMI)与CVD风险相…
2019-08-20
HER2靶向药帕妥珠单抗中国首个适应证获批
日前，靶点同样是HER2的抗癌新药帕捷特(帕妥珠单抗/Perjeta)在中国正式获批，与曲妥珠单抗(赫赛汀)和化疗联合用于早期HER2阳性乳腺癌患者的辅助治疗。帕妥珠单抗与曲妥珠单抗都来自罗氏旗下的基因泰克，虽然靶向的都是HER2，作用机理却有所不同。帕妥珠单抗所结合的CR1区域是二聚化形成的关键区域，结合后可以阻止HER2与其他受体(HER1/HER3/HER4)形成异源二聚体，从而抑制HER2的信号传递，和曲妥珠单抗形成互补的效果。帕妥珠单抗…
2019-08-20
他莫昔芬降低Luminal A型患者长期远处转移风险
瑞典卡罗琳斯卡研究所Yu等报告，他莫昔芬治疗后，Luminal A型乳腺癌患者有长期的远处转移风险获益;但Luminal B型患者的该获益随时间的推移而衰减，有早期远处转移的风险。(JAMA Oncol. 2019年8月8日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2019.1856)雌激素受体阳性乳腺癌患者有致命性的长期风险。然而，影响长期风险的肿瘤生物学因素和与内分泌治疗相关的益处尚不清楚。为了比较他莫昔芬治疗Luminal A型或Luminal B型患者的远期生存，该…
2019-08-20
乳腺癌细胞和免疫细胞PD-L1蛋白阳性率分析
瑞典卡罗琳斯卡大学医院Matikas等报告，乳腺癌细胞中PD-L1蛋白汇总的阳性率为24%，在免疫细胞中为33%。PD-L1基因表达有望成为预后因素，尤其是在基底样乳腺癌中。(Clin Cancer Res. 2019年8月6日在线版 doi: 10.1158/1078-0432.CCR-19-1131)PD-L1蛋白和基因表达在乳腺癌中的预后价值存在相互矛盾的数据。该项系统回顾和荟萃分析自Medline、Embase、Cochrane图书馆和Web of Science核心数据库中由两名研究人员独立提取数据;包括肿…
2019-08-20
绝经后ER+/HER2-转移性乳腺癌 新辅助内分泌中添加Taselisib可提高缓解率
西班牙研究者Saura等报告，绝经后雌激素受体(ER)阳性、HER2阴性转移性乳腺癌患者接受内分泌治疗为基础的新辅助治疗时，添加Taselisib可提高客观缓解率。(Lancet Oncol. 2019年8月8日在线版)Luminal型乳腺癌基于内分泌治疗的新辅助治疗时，可术前有效检测新的联合方案。PI3K途径的激活是已知的内分泌治疗耐药机制之一。为了明确口服选择性PI3K抑制剂Taselisib(对PIK3CA突变的癌细胞有强效)联合来曲唑是否会提高客观缓解率(ORR)和病…
2019-08-20
AI提高乳腺癌筛查的效率和准确性
美国宾州大学Perelman医学院Conant等报告，人工智能(AI)可以提高先进成像技术筛查乳腺癌的效率和准确性。(Radiology: Artificial Intelligence. 2019年7月31日在线版 doi: 10.1148/ryai.2019180096)数字乳腺断层摄影是一种先进的癌症检测方法;与单独采用数字乳腺摄影进行的筛查相比，该法可以提高癌症检出率并降低假阳性召回重检率，但该方法阅片相对耗时。在这项研究中，研究人员开发了一种人工智能化的深度学习系统，可以挖掘大…
2019-08-20
早期乳腺癌随访ctDNA可发现复发高危患者
英国研究者Garcia-Murillas等报告，早期乳腺癌患者，随访时发现ctDNA提示将来复发的风险高，但尚需前瞻性研究评估这种分子复发检测对辅助治疗的指导作用。(JAMA Oncol. 2019年8月1日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2019.1838)目前的治疗可以治愈大多数早期原发性乳腺癌患者。为了探究ctDNA分析用于早期乳腺癌分子复发检测的临床效果，该项前瞻性、多中心、样本收集的验证性研究于2011年11月24日至2016年10月18日在英国5个医疗中心…
2019-08-20
新方法可高效鉴别乳腺良恶性病变
美国约翰斯·霍普金斯Kimmel癌症中心Downs等开发了一种新的实验室检测法，可鉴别出一组癌症相关基因的化学变化，继而能准确地识别出乳腺肿瘤是恶性的还是良性的。这可为缺少筛查和病理计划的发展中国家女性提供及时的诊断。(Clin Cancer Res. 2019年7月12日在线版 doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-3277)全球乳腺癌的发病率正在攀升，从1980年至2018年的年增长率为3.2%。为了缩短从活检到确诊的时间，研究人员开发了新技术平台，纳入…
2019-08-20
肥胖和新辅助化疗时间较长增高淋巴水肿发病率
美国密苏里大学辛克莱护理学院Armer等报告，乳腺癌患者较长的新辅助化疗(NAC)持续时间和肥胖与淋巴水肿发病率的增加相关，提示这些患者可能受益于强化的前瞻性淋巴水肿监测。(JAMA Surg. 2019年7月17日在线版 doi: 10.1001/jamasurg.2019.1742)大多数淋巴水肿的研究入组的是异质人群，并将关注点聚焦于辅助化疗的患者。为了探究淋巴结阳性乳腺癌患者NAC和腋窝淋巴结清扫术后的淋巴水肿相关因素，该队列研究纳入了701例cT0~4N1~2M0…
2019-08-08
TNBC和HER2+乳腺癌 新辅助治疗后的治疗应参照TIL进行决策
日本St. Luke's国际医院Ochi等报告，在三阴性乳腺癌(TNBC)和HER2 + 乳腺癌中，新辅助治疗(NAT)前肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)低表达提示获得病理学完全缓解(pCR)的可能性较低。在有残留疾病的TNBC患者中，NAT前后TIL低表达均与更短的无复发生存(RFS)相关。(Eur J Cancer. 2019; 118: 41-48. doi: 10.1016/j.ejca.2019.05.014)淋巴细胞为主型的乳腺癌接受NAT治疗后有较高的pCR率，TNBC和HER2+乳腺癌中也存在类似情况。为了明确NAT前后TI…
2019-08-08
