ER+/HER2-乳腺癌 EPclin评分既能鉴别患者又能指导治疗决策
奥地利维也纳医科大学癌症研究所Filipits等报告，EPclin评分可以识别出低危的早期复发或晚期复发乳腺癌患者，且不受淋巴结状态影响，而这些患者均可安全地放弃辅助化疗或延长的内分泌治疗。(Clin Cancer Res. 2019年5月7日在线版 doi: 10.1158/1078-0432.CCR-19-0376)预后分子检测可能有助于ER+/HER2-乳腺癌患者的治疗决策。为了评估12-基因表达(EndoPredict，包括分子评分和EPclin评分)的预后价值，该分析自ABCSG-6/8研究长期随…
2019-05-21HER2低表达乳腺癌 Nelipepimut-S（NP-S）疫苗疗效待定
美国布莱根妇女医院Mittendorf等报告，Nelipepimut-S(NP-S)疫苗治疗HER2低表达乳腺癌的耐受性良好，当尚未显示出生存获益。每年强制开展影像学检查可发现更多的无症状复发，有助于早期终止试验。(Clin Cancer Res. 2019年4月 29日在线版 doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-2867)Ⅰ/Ⅱ期研究显示，NP-S联合GM-CSF的疫苗耐受性良好，且可有效提高乳腺癌患者的HER2特异性免疫力。该项多中心、随机双盲、Ⅲ期研究纳入了≥18岁的、T1~3N+、HER…
2019-05-21数字乳腺断层融合X线摄影在筛查中的应用
挪威癌症登记处Hofvind等报告，被用于乳腺癌的人群筛查时，数字乳腺断层融合X线摄影(包括二维合成乳房X线检查)与标准的数字乳房X线照相检查并无差异。(Lancet Oncol. 2019年5月8日在线版)数字乳腺断层融合X线摄影是乳房X线照相术的一种进步，并且有可能克服标准数字乳房X线照相术的局限性。BreastScreen Norway项目每两年为所有50~69岁的女性提供一次双视图(头尾位和内外斜位)乳房X线检查，并根据共识进行独立的双重阅读。为了比…
2019-05-21
DS-8201a复治乳腺癌、胃癌/胃食管结合部癌有效
日本国家癌症中心附属医院Tamura和Shitara等报告，复治曲妥珠单抗治疗失败的HER2阳性的乳腺癌、胃癌/胃食管结合部癌患者时，DS-8201a的安全性可控且显示出初步的抗瘤活性。(Lancet Oncol. 2019年4月29日在线版)DS-8201a是一种新型HER2抗体-药物偶联物。Ⅰ期非随机、开放标签的多剂量研究评估了DS-8201a在HER2阳性晚期实体瘤中的安全性、耐受性和抗肿瘤活性。既往剂量递增阶段提示的扩展期推荐剂量为5.4 mg/kg或6.4 mg/kg。现将扩…
2019-05-21
早期乳腺癌 SLNB不必联用淋巴结闪烁成像
德国研究者Kuemmel等报告，无论外科医生手术前是否知晓了淋巴结闪烁成像(LSG)结果，早期乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)的作用是一样的，但不联合LSG的SLNB可加速术前工作流程并能降低费用。(J Clin Oncol. 2019年5月1日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.02092)为了明确术前LSG是否能提高前哨淋巴结活检(SLNB)分期的准确性，该项前瞻性、多中心、随机Ⅲ期试验入组cN0期的早期乳腺癌或广泛/高级别导管原位癌患者，随机等比分入SLNB联合LSG组…
2019-05-21
儿童肿瘤生存者后续乳腺癌风险分析
美国St Jude儿童研究医院Ehrhardt等报告，较大剂量的蒽环类药物与儿童肿瘤生存者后续乳腺癌风险的增加相关，且该相关性不受已知癌症易感基因突变的影响。对比体格检查，影像学监测发现的乳腺癌不太可能需要化疗。(J Clin Oncol. 2019年5月10日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.01099)在儿童肿瘤生存者中，假设蒽环类相关的后续乳腺癌风险受TP53突变相关基因与环境相互作用的介导。为了特征化治疗/遗传风险以及乳腺癌筛查的影响，该研…
2019-05-21
新辅助治疗早期乳腺癌 nab-紫杉醇每周方案优于常规紫杉醇
德国研究者Untch等报告，对比常规紫杉醇每周方案新辅助治疗早期乳腺癌时，纳米颗粒白蛋白结合型(nab)紫杉醇每周方案显著增高的病理学完全缓解率,可转化为显著改善的生存获益，且125 mg/m2剂量时的外周感觉神经病变(PSN)恢复时间短于150 mg/m2。(J Clin Oncol. 2019年5月13日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.01842)GeparSepto试验入组组织学证实的原发性乳腺癌患者，随机等比给予每周nab-紫杉醇(150 mg/m2;方案修正后为125 mg/m2;共1…
2019-05-21
可穿戴设备改善乳腺癌生存者积极生活行为
澳大利亚研究者Lynch等报告，可穿戴技术/设备的使用，为乳腺癌生存者的积极生活提供了经济且扩展性强的机会。仅使用可穿戴技术/设备即可短期内持续改变中度至剧烈程度躯体活动(MVPA)和坐位时间。(Cancer. 2019年4月23日在线版 doi: 10.1002/cncr.32143; doi: 10.1002/cncr.32142)乳腺癌诊断后，积极生活方式的益处得到了充分认可，但大多数生存者的积极参与度并不高。为了明确在乳腺癌生存者中增加MVPA并减少久坐行为的干预措施的…
2019-05-05
他莫昔芬可能对某些三阴性乳腺癌有效
美国Roswell Park综合癌症中心Mukhopadhyay等报告，TP53状态是雌激素受体-β(ESR2)功能双面性的决定因素。ESR2与突变型TP53可联合预测三阴性乳腺癌(TNBC)患者的生存，可对重新应用他莫昔芬治疗进行患者分组。(J Natl Cancer Inst. 2019年4月16日在线版 doi: 10.1093/jnci/djz051)ESR2有抗肿瘤发生与促肿瘤发生的双重作用，但其在乳腺癌中的作用仍未明确。为了明确ESR2双面作用的决定因素TP53状态的潜在作用，及其对TNBC治疗的意义…
2019-05-05曲妥珠单抗皮下给药长期疗效和安全性与静脉给药相当
德国研究者Jackisch等报告，治疗HER2阳性早期乳腺癌患者时，曲妥珠单抗皮下给药和静脉给药的长期疗效和安全性相当，因此皮下给药或为此类患者的备选给药方案之一。(JAMA Oncol. 2019年4月18日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2019.0339)明确曲妥珠单抗皮下给药和静脉给药间的长期可比性至关重要。为了评价两种给药方式用于HER2阳性早期乳腺癌患者的疗效和安全性，该项开放标签前瞻性、国际多中心、新辅助-辅助、随机Ⅲ期非劣效性临床…
2019-05-05
