英国利兹大学Velikova等报告的SUPREMO研究2年随访生活质量分析结果显示,虽然乳房切除术后放疗可带来更多的局部(胸壁)症状,但放疗患者与不放疗患者生活质量差异较小。(Lancet Oncol. 2018年10月15日在线版)≥4个腋窝淋巴结阳性的患者,乳房切除术后放疗可降低乳腺癌死亡率,但1~3个淋巴结患者术后放疗价值尚存争议。该研究评估了中等风险乳腺癌患者中,乳房切除术后放疗对于患者生活质量的影响。SUPREMO研究是一项国际开放标签平…
2018-11-07
瑞典Lund大学Zackrisson等报告的研究表明,数字乳腺断层摄影(DBT)即3D钼靶,特异性与传统乳房X线摄影相似,灵敏性足足提高20个百分点。(Lancet Oncol. 2018年10月12日在线版)乳房X线摄影准确性不是很高,尤其对那些乳腺密度较高的女性。数字乳腺断层摄影,X射线管在乳房上沿圆弧运动,获得多张不同角度低剂量投影图像。计算机根据这些图像,重建出乳腺的三维立体图像。理论上,数字乳腺断层摄影可减少乳房X线摄影中,组织重叠遮挡…
2018-11-07
美国FDA日前宣布批准辉瑞治疗HER2阴性局部晚期或转移性乳腺癌药物Talazoparib(TALZENNA),该药成为FDA批准的第四种ADP-核糖聚合酶 (PARP)抑制剂。同时FDA也批准Myriad Genetic公司的BRACAnalysis CDx伴随式诊断试剂盒,以鉴定乳腺癌患者是否为有害或可疑有害种系BRCA突变gBRCAm。(自FDA网站)Talazoparib是辉瑞研发的创新PARP抑制剂,具有双重作用机制,它能够通过阻断PARP酶的活性和将PARP酶锁定在DNA损伤位点的方式诱导肿瘤细胞…
2018-11-07
罗氏公司日前宣布,其Ⅲ期临床试验KATHERINE达到其主要研究终点,研究结果显示T-DM1(trastuzumab emtansine,Kadcyla)单药,与曲妥珠单抗相比,治疗新辅助治疗后HER2阳性早期乳腺癌残留病患者,可显著降低疾病复发或死亡风险。HER2阳性乳腺癌是一种具侵袭性的疾病,影响约15%~20%的患者。治疗早期乳腺癌的目标是为患者提供治愈的最佳机会,在手术前给予新辅助治疗,目的是缩小肿瘤并帮助改善手术效果。术后给予辅助治疗,目的在消…
2018-11-07
美国弗吉尼亚联邦大学研究者发现,乳汁生产过程中的一种特殊蛋白或能刺激乳腺癌的生长和扩散,这种蛋白有望作为一种潜在靶点,帮助研究开发治疗乳腺癌的新型疗法。(Cancer Res. 2018; 78: 3877-3887. doi: 10. 1158/0008-5472.CAN-17-2892)该研究显示,名为亲环蛋白A(CypA)的酶类能调节Jak2/Stat5遗传通路,该通路主要负责乳腺的自然成熟和乳腺癌细胞的发育。研究者发现CypA或能作为一种特殊的靶点,来帮助开发治疗乳腺癌的新型干…
2018-11-07
美国Wake Forest 医学院Shively等报告的一项新的研究表明,乳房微生物受饮食影响,口服微生物制剂可能有预防乳腺癌的作用。(Cell Rep. 2018; 25: 47-56.e3. doi: 10.1016/j.celrep.2018.08.078)地中海饮食,泛指希腊、西班牙、法国和意大利南部等位处地中海沿岸的南欧各国,以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的饮食风格。地中海式饮食指代有利于健康的简单清淡及富含营养的饮食。近期JAMA杂志发表的随机研究显示,地…
2018-10-17
第一项大样本老年乳腺癌患者认知功能研究显示,诊断和治疗后的最初两年内,多数患者并未经历肿瘤相关的认知问题。研究者还发现了一个值得进一步研究的现象,那就是一小部分经历认知功能下降的患者有APOE4基因,这种现象多在接受化疗的患者中出现。该基因被发现显著增加阿尔茨海默病的发病风险。(J Clin Oncol. 2018年10月3日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.00140)研究者指出,该研究分析了几百例年龄60~98岁的乳腺癌患者治疗前后功能…
2018-10-17
美国约翰霍普金斯大学Emens等报告,对于疾病稳定或有治疗反应的转移性三阴性乳腺癌(mTNBC)患者,单药阿特珠单抗(Atezolizumab)在早线治疗中耐受性较好,可带来持续的临床获益。(JAMA Oncol. 2018年9月13日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2018.4224)Atezolizumab在多种肿瘤中耐受性较好,且具有临床活性。但其在mTNBC中的疗效尚不清楚。该项开放标签的Ⅰ期研究于2013~2016年入组美国和欧洲医学中心的mTNBC女性患者。中位随访25.3个月…
2018-10-17
意大利Padova大学Conte等报告的多中心、随机、开放Ⅲ期临床研究(ShortHER研究)显示,对于HER2阳性早期乳腺癌女性患者,9周对比1年曲妥珠单抗辅助治疗未显示非劣效性,1年曲妥珠单抗方案仍是标准疗法。但是9周方案可降低严重的心脏毒性风险,治疗期间发生心脏事件以及低复发风险患者可以考虑选择。(Ann Oncol. 2018年9月13日在线版 doi: 10.1093/annonc/mdy414)该研究入组术后淋巴结阳性或淋巴结阴性但至少有一项危险因素(pT >2 cm…
2018-10-17
PREDICT是一款广泛用于早期乳腺癌患者的在线预测工具。来自英国爱丁堡大学的Gray教授等通过大量临床数据进行验证,发现PREDICT的预测结果与实际结果高度一致。(Br J Cancer. 2018年9月17日在线版 doi: 10.1038/s41416-018-0256-x)患者资料来自苏格兰癌症登记处(SCR)2001年1月至2015年12月诊断的45 789例原发性浸润性乳腺癌女性患者。通过PREDICT算法(v 2.0)预测患者的5年及10年生存,并与实际临床数据比较以验证PREDICT的准确性…
2018-10-17