乳腺癌治疗新药爱博新国内获批
日前，辉瑞公司宣布其乳腺癌治疗新药哌柏西利(商品名爱博新，Ibrance)获国家药监局批准上市，用于联合芳香化酶抑制剂一线治疗绝经后激素受体(HR)阳性HER阴性局部晚期或转移性乳腺癌。(自药监局)哌柏西利是全球首个CDK4/6抑制剂，2013年获美国FDA批准为治疗晚期乳腺癌突破性新药，2015年以加速审批程序获批上市，用于晚期乳腺癌治疗。财报数据显示，该药2017年销售额突破30亿美元，2018年上半年销售额达19.6亿美元，同比增长28%，至…
2018-08-17
研究发现三阴性乳腺癌新的遗传易感基因
新的研究发现了与三阴性乳腺癌发病风险增加相关的特定基因，为更好的风险管理提供了参考。(J Natl Cancer Inst. 2018年8月7日在线版 doi:10.1093/jnci/djy106)三阴性乳腺癌是一种侵袭性较强的乳腺癌亚型，最常用的治疗手段如内分泌治疗无效，白人乳腺癌中三阴性乳腺癌占15%，非裔人群中为35%，三阴性乳腺癌复发风险较高，患者5年生存率较低。胚系基因检测可通过评估是否存在基因异常判定乳腺癌发病风险较高人群，不过判定三阴性乳…
2018-08-17
绝经前乳腺癌患者个体辅助内分泌治疗
澳大利亚Melbourne大学Francis等报告，在绝经前乳腺癌患者中，较单纯他莫昔芬内分泌治疗者，他莫昔芬治疗基础上联合卵巢抑制者8年无病生存率和总生存率显著较高。依西美坦联合卵巢抑制组的无复发率甚至更高。接受卵巢抑制两组患者的不良事件发生率高于他莫昔芬单药组。(N Engl J Med. 2018; 379: 122-137 doi:10.1056/NEJMoa1803164)在卵巢功能抑制研究(SOFT)和他莫昔芬和依西美坦研究(TEXT)中，与接受他莫昔芬联合卵巢抑制的患者…
2018-08-06
HR阳性HER2阴性腋窝淋巴结阴性乳腺癌21基因复发评分指导辅助化疗
美国Montefiore医学中心Sparano等报告，在激素受体阳性、HER2阴性、腋窝淋巴结阴性、21基因复发评分中等的乳腺癌患者中，辅助内分泌治疗和化疗-内分泌治疗的疗效相似。在年龄≤50岁的患者中化疗有获益。(N Engl J Med. 2018年7月12日在线版 doi:10.1056/NEJMoa1804710)基于21基因检测的复发评分，如果评分高的话，可预测化疗获益;如果评分较低，则不化疗的复发风险也较低。但是，目前尚不确定占多数的中等评分患者的化疗获益如何。…
2018-08-06
非遗传性乳腺癌对侧乳房预防性切除术患者的心理结局
美国纪念斯隆凯特琳癌症中心Parker等报告的一项前瞻性研究结果或会帮助患者和医生就对侧乳房预防性切除术(CPM)做出决定。当患者并未预料到CPM对体形和生活质量产生不良影响时，最主要的感受是担心和忧虑。(J Clin Oncol. 2018年7月25日在线版 doi:10.1200/JCO.2018.78.6442)目前接受CPM的手术率持续增加。该研究前瞻性地分析了截至术后18个月乳腺癌患者的心理转归。单侧和非遗传性乳腺癌患者在术后1、6、12和18个月完成问卷调查。…
2018-08-06
淋巴结阳性和高风险淋巴结阴性乳腺癌贝伐珠单抗辅助化疗并未改善生存
美国印第安纳大学Miller等报告的Ⅲ期双盲试验(E5103)显示，对于高危HER2阴性乳腺癌患者，在蒽环类方案序贯紫杉类周疗方案辅助治疗基础上，加入贝伐珠单抗并未改善无浸润性疾病生存(IDFS)或总生存。贝伐珠单抗治疗有较高的提前终止率，因此长期应用贝伐珠单抗似不可行。(J Clin Oncol. 2018年7月24日在线版 doi:10.1200/JCO.2018.79.2028)贝伐珠单抗可改善转移性乳腺癌患者的无进展生存，但不改善总生存。E5103 试验探讨了贝伐珠单…
2018-08-06
研究发现PARP抑制剂耐药机制
美国Rockefeller大学的研究者发现了PARP抑制剂耐药可能的机制，研究发现可能颠覆了某些认知，为克服这类药物耐药提供了新的视角。(Nature. 2018年7月18日在线版. doi: 10.1038/s41586-018-0324-7)相当一部分乳腺癌是BRCA1和BRCA2基因突变所致，BRCA1基因突变使女性在80岁前发生乳腺癌的概率高达72%，发生卵巢癌的概率高达44%。这两种基因都是抑癌基因，PARP抑制剂可导致BRCA缺失的肿瘤细胞死亡。但理论上应该对PARP抑制剂敏感的肿…
2018-08-06
Ribociclib获美国FDA批准
日前，美国FDA批准诺华公司Ribociclib(Kisqali)联合芳香化酶抑制剂(AI)作为初始内分泌治疗，用于激素受体阳性HER2阴性晚期或转移性绝经前或绝经后乳腺癌患者，还批准其联合氟维司群作为初始内分泌治疗或疾病进展后内分泌治疗，用于HR阳性HER2阴性晚期或转移性绝经后乳腺癌患者。这是FDA今年早些时候宣布施行的两个项目授予的首个批准，从申请到获批只用了20天。这两个项目分别为肿瘤药实时审评(Real-Time Oncology Review)和评估…
2018-08-06
Yin Yang蛋白调控乳腺癌肿瘤生长
英国研究者Patten 等报告的研究显示，一种被称为“Yin Yang”的蛋白，可帮助肿瘤伪装自己逃避化疗的攻击，这种蛋白是一种转录因子，帮助DNA转化或转录成RNA。(Nat Med. 2018年7月23日在线版. doi: 10.1038/s41591-018-0091-x)正常人体内所有细胞都需要这一转录因子，因为只有特定数量的基因需要在特定时间被激活，以供细胞发挥正常功能。然而在肿瘤中，这一转录因子功能如何，是否在肿瘤生长过程中发挥作用，研究者对此进行了相…
2018-08-06
晚期乳腺癌Palbociclib联合内分泌治疗安全可靠
法国研究者Diéras等报告，基于长期随访数据的安全性分析，未发现Palbociclib联合内分泌治疗存在特异性的累积毒性或长期毒性，支持正在进行的Palbociclib联合内分泌治疗早期乳腺癌研究(NCT02513394)的开展。(J Natl Cancer Inst. 2018年7月18日在线版)三项PALOMA研究分别对Palbociclib的毒性进行了评估，并确定其与内分泌治疗联合应用是可耐受的。这项研究汇总分析了PALOMA研究的长期安全数据，数据来自于三项关于HR+/HER2-晚期乳…
2018-08-06
