美早发性胃肠道恶性肿瘤发病趋势研究
美国UPMC希尔曼癌症中心Saeed等报告的基于人群的分析（2001~2021年）强调，早发性结直肠癌并非孤立现象，而是整个胃肠道恶性肿瘤更广泛流行病学转变的一部分。其他部位发病率的同步上升提示存在共同的上游风险因素或暴露源，并支持对潜在的环境、饮食、微生物组或激素风险因素进行研究。（J Natl Cancer Inst. 2025年10月17日在线版）近年来，早发性结直肠癌已成为一个严重的公共卫生问题。本研究旨在为日益增多的关于早发性胃肠道…
2025-12-15
便血是早发性结直肠癌的关键预测指标
根据在2025年美国外科医师学会临床大会上公布并发表在《美国外科学会杂志》上的一项研究结果，在接受结肠镜检查的50岁以下个体中，出现直肠出血的人被查出患有结直肠癌的概率更高。该研究的资深作者、肯塔基州路易斯维尔大学医学院结直肠外科医生Kavalukas表示：“我遇到的许多早发性结直肠癌病例并没有家族史。这项研究为‘谁应该或不应该进行结肠镜检查’这个问题提供了支持。如果一个低于常规筛查年龄的人出现便血，你应该认真考…
2025-12-15
晚期胆道癌 吉西他滨联合顺铂加紫杉醇聚合物胶束未改善生存
韩国首尔蔚山大学医学院峨山医疗中心肿瘤科Jeong等报告的一项随机临床试验显示，与吉西他滨和顺铂联合使用相比，吉西他滨和顺铂联合紫杉醇聚合物胶束并未改善未经治疗的晚期胆道癌患者的生存。本研究进一步证明了在晚期胆道癌中，通过增加紫杉烷类药物强化化疗的局限性。（JAMA Netw Open. 2025年10月1日在线版）关于在晚期胆道癌一线标准化疗方案中添加紫杉烷类药物的作用，尤其是针对亚洲人群（该地区胆道癌发病率最高），目前前…
2025-12-15
社会经济因素对无转移结直肠癌生存的影响
瑞典卡罗林斯卡学院Osterman等报告，尽管医疗水平提升且诊疗指南不断完善，最高与最低收入及教育群体之间仍存在显著的癌症归因生存和总生存差异。（Br J Cancer. 2025年10月4日在线版）关于不同社会经济群体在结直肠癌生存差异的研究多基于20世纪90年代和21世纪初的确诊患者，而社会经济地位指标对近期患者进行个体化评估的研究仍较为有限。本研究利用CRCBaSe全国登记关联数据库，分析了2008~2021年在瑞典确诊的Ⅰ~Ⅲ期结直肠癌患者…
2025-11-04
结直肠癌 错配修复完整不伴肝转移者或可考虑免疫治疗
美国斯坦福大学医学院Beiter等报告，尽管方法学存在局限性，但当前的证据体系表明，对于已用尽标准治疗选择的无肝转移（NLM）的结直肠癌患者，单独使用PD-1/PD-L1抑制剂或联合抗血管生成药物是一个合理的考量。（J Clin Oncol. 2025年9月11日在线版）转移性结直肠癌（mCRC）在传统上被认为是一种“免疫冷”肿瘤，对检查点抑制剂耐药，其中95%的病例属于错配修复功能完整（pMMR）型。早期在该人群中进行的抗PD-1和抗细胞毒性T淋巴细…
2025-11-04
结直肠癌肝转移 切除影像学不可见肝转移灶获益不明确
日本兵库医科大学Kataoka等报告，虽然联合应用磁共振成像（MRI）与计算机断层扫描（CT）评估影像学不可见肝转移灶（DLM）的准确性优于单独CT检查，但对于初始不可切除结直肠癌肝转移（CLM）患者，确认的DLM（cDLM）并不等同于病灶影像学不可见。在此情况下，切除cDLM能否带来生存获益仍不明确。（JAMA Surg. 2025年9月17日在线版）CLM接受化疗后，CT提示DLM影像学不可见患者的最佳治疗策略仍存在争议。该研究的目的是评估MRI（弥散…
2025-11-04
研究发现他汀促进肝癌细胞铁死亡
中国香港大学Chen等研究发现，肝癌细胞可通过甲羟戊酸途径中的一个关键酶，即甲羟戊酸焦磷酸脱羧酶（MVD），来抵抗铁死亡。MVD在人类肝癌组织中表达上调，且与患者预后较差有关。（J Hepatol. 2025年7月11日在线版）既往研究显示，酪氨酸激酶抑制剂（如索拉非尼）治疗晚期肝细胞癌机制，就包括诱导癌细胞发生铁死亡。临床实践中，索拉非尼治疗肝细胞癌常出现耐药情况。有学者认为肿瘤细胞可能通过某种方式激活了铁死亡抑制系统。找…
2025-08-19
抑制SIRT2可增强肠癌免疫治疗效果
中山大学附属第六医院杨孜欢等研究发现，抑制去乙酰化酶SIRT2活性，会促进错配修复蛋白MLH1的泛素化降解，增加肠癌细胞DNA损伤，激活cGAS-STING通路；可刺激肿瘤新抗原的产生，并增强MHC-I的表达，将肿瘤微环境重编程为免疫活跃状态，并诱导持久的全身免疫记忆。SIRT2抑制剂可让肠癌对PD-1抑制剂更敏感，增强免疫治疗效果。（Sci Transl Med. 2025年7月16日在线版）研究者对95例未接受术前化疗或放疗的Ⅱ/Ⅲ期肠癌患者的肿瘤和正常组…
2025-08-19
新型生物芯片结合AI助力食管癌早筛
山东大学Zhang等研究开发的整合条形码免疫测定生物芯片与机器学习的平台，通过检测血清中小细胞外囊泡的9种蛋白质，对食管鳞状细胞癌的早期诊断准确率达90.8%，显著优于现有方法，为食管癌早期诊断提供了有力工具。（Adv Sci. 2025年7月7日在线版）传统的食管癌筛查方法如内镜检查，有侵入性、成本高，需要专业人员操作，组织活检因样本获取困难和肿瘤时空异质性导致取样偏差。迫切需要侵入性更小的筛查方法，液体活检以其微创、安…
2025-08-19
肠癌筛查年龄提前可降低肠癌死亡率
中国台湾大学医学院陈秀熙等基于中国台湾省超过26万人随访17年的数据研究显示，与从50岁才开始粪便免疫化学检测（FIT）筛查相比，从40岁开始每两年一次的FIT筛查（50岁后仍坚持），可以将肠癌的发生率降低21%、死亡率降低39%。（JAMA OncoL. 2025年6月12日在线版）研究提示，将FIT筛查年龄提前到40岁，可进一步降低肠癌发生和死亡风险，有望降低我国肠癌负担。近年来，由于高热量食物摄入、加工红肉消费、久坐生活方式和早期抗生素…
2025-07-24
