无蒂锯齿状病变检出率与结直肠癌风险相关
美国研究者Huang等报告的大型社区队列研究显示，内镜医师较高的无蒂锯齿状病变检出率（SSLDR）以剂量依赖的方式与显著降低的结肠镜后结直肠癌（PCCRC）风险相关。这些发现支持将SSLDR作为结肠镜检查的关键质量指标。（JAMA Netw Open. 2026年2月17日在线版）虽然腺瘤检出率是结肠镜检查的关键质量指标，但目前对于锯齿状息肉切除，特别是SSLDR，尚缺乏明确标准。该研究的目的是评估内镜医师检出的SSLDR与PCCRC的风险，以及其与相关…
2026-04-07未累及直肠系膜筋膜的局部晚期直肠癌 CAPOX新辅助化疗对比放化疗改善生存且降低毒性
中山大学肿瘤防治中心丁培荣教授等报告的Ⅲ期CONVERT试验最终结果显示，由于新辅助放化疗（nCRT）和新辅助化疗（nCT）两组的局部复发率均极低，因此未能证实nCT的非劣效性。但与nCRT相比，nCT提供了相当的无病生存（DFS）和总生存（OS），同时减轻了毒性负担。这些发现为治疗未累及直肠系膜筋膜的局部晚期直肠癌（LARC）提供了潜在的范式转变思路。（J Clin Oncol. 2026年2月19日在线版）nCRT在治疗LARC时可能增加手术并发症和毒性…
2026-04-07
局部晚期直肠癌全程新辅助治疗 低位与中位直肠癌临床与治疗差异分析
法国Bordeaux结直肠研究所Denost等报告，中位和低位直肠癌应被视为需要个体化治疗策略的独立临床实体。（J Clin Oncol. 2026年3月6日在线版）全程新辅助治疗（TNT）已成为局部晚期直肠癌治疗的基石，其旨在改善全身疾病控制并增加器官保留的可能性。然而，当前的临床试验和治疗指南仍将直肠癌视为同质性疾病，忽视了中位与低位直肠肿瘤在解剖和治疗上的显著差异。这种统一的治疗模式未能反映肿瘤位置对肿瘤学预后和功能结局的影响…
2026-04-07局部晚期结肠癌 新辅助化疗较直接手术未改善无病生存
丹麦南丹麦大学医院Jensen等报告，与直接手术相比，新辅助化疗并未改善局部晚期结肠癌患者的无病生存期（DFS），确立了NeoCol试验的阴性结果。然而，其可行性、安全性、降期效应、减少辅助化疗使用以及错配修复亚组的结果，与其他随机试验的证据一起，支持进一步评估该策略在局部晚期结肠癌个体化治疗中的作用。（JAMA Surg. 2026年3月4日在线版）局部晚期结肠癌具有高复发风险。新辅助化疗被提出以改善预后，但来自Ⅲ期试验的证据…
2026-04-07
晚期胃食管腺癌CheckMate 649研究5年随访结果 纳武利尤单抗联合化疗一线治疗安全有效
美国纪念斯隆-凯特林癌症中心Janjigian等首次报道PD-1抑制剂联合化疗治疗胃食管腺癌的5年结果显示，随访5年后，纳武利尤单抗联合化疗持续显示出长期生存获益和可接受的安全性，进一步证实了其作为PD-L1阳性患者标准一线治疗的用途。（Ann Oncol. 2026年2月11日在线版）未经治疗、非HER2阳性、不可切除的晚期或转移性胃食管腺癌成年患者被随机分配接受纳武利尤单抗联合化疗（789例）或单纯化疗（792例）。主要终点已在此前达到并报…
2026-04-07
晚期胃癌/胃食管结合部腺癌和结直肠癌 瑞康曲妥珠单抗对HER2表达患者显示安全性和初步疗效
上海同济大学附属东方医院李进教授等报告，瑞康曲妥珠单抗在人表皮生长因子受体2（HER2）表达的晚期胃癌/胃食管结合部腺癌（GC/GEJ）和结直肠癌（CRC）患者中显示出可耐受的安全性和初步的疗效。（J Clin Oncol. 2026年3月4日在线版）靶向HER2的抗体-药物偶联物可能是治疗HER2表达的GC/GEJ和CRC的一种有前景的策略。该项多中心、开放性Ⅰ期试验旨在评估瑞康曲妥珠单抗（一种新型HER2靶向抗体-药物偶联物）在HER2表达的晚期GC/GEJ和C…
2026-04-07
晚期胃食管癌免疫和靶向治疗ASCO指南更新
为给晚期胃食管癌患者免疫治疗和靶向治疗提供更新的指南推荐，美国临床肿瘤学会（ASCO）召集了专家组，对该领域相关研究进行系统回顾，并给出了新版的临床实践推荐意见。（J Clin Oncol. 2026年2月26日在线版）推荐意见该指南目标人群是不可切除局部晚期、晚期或转移性胃食管癌患者。应尽快获得可用的物标志物的检测结果，以指导治疗决策。对于错配修复功能完整（pMMR）/微卫星稳定（MSS）、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性、PD-L…
2026-04-07
可切除及交界可切除胰腺癌 围手术治疗期间的静脉血栓栓塞事件与总生存相关
荷兰马斯特里赫特大学医学中心Vos-Geelen等报告，在随机分配后的一年内，接受（新）辅助治疗的可切除（交界可切除）胰腺导管腺癌（PDAC）患者中有9%发生静脉血栓栓塞（VTE），并且这与降低的总生存（OS）率相关。这些结果强调了在临床试验中标准化报告血栓栓塞事件以及未来研究评估新辅助治疗期间血栓预防潜在获益的必要性。（J Clin Oncol. 2026年1月29日在线版）PDAC与高风险的VTE相关，这给患者带来负担并与生存率降低有关。虽…
2026-02-14
口腔微生物评分预测胰腺癌风险
美国纽约大学等开展了前瞻性队列研究，利用测序技术评估了胰腺癌相关的口腔细菌/真菌类型，并以微生物风险评分（MRS）量化风险。首次锁定口腔中 27 种细菌与真菌的组合，其可使胰腺癌患病风险提升 3.5 倍，为胰腺癌早期风险评估提供了无创便捷的新工具。（JAMA Oncol. 2025年9月18日在线版）一直以来，临床观察发现口腔健康不佳者的胰腺癌风险显著高于健康人群，此前研究也提出口腔微生物可能通过唾液进入胰腺影响其健康的猜想，但…
2025-11-04
可切除或临界可切除胰腺导管腺癌 新辅助FOLFIRINOX较之基于吉西他滨的放化疗研究
荷兰鹿特丹埃拉斯莫斯癌症研究所Janssen等报告的随机试验显示，新辅助FOLFIRINOX与基于吉西他滨的放化疗新辅助在可切除或临界可切除胰腺导管腺癌（PDAC）患者的总生存期方面不存在差异。这两种新辅助治疗方案均可考虑用于这些患者。（Lancet Oncol. 2025年9月10日在线版）PREOPANC-2试验旨在可切除或临界可切除PDAC患者中，与基于吉西他滨的新辅助放化疗（CRT）后续辅助吉西他滨方案相比，评估新辅助FOLFIRINOX方案能否改善总生存…
2025-09-29
