患有哮喘的男性或更少死于前列腺癌
最近，约翰霍普金斯大学的Elizabeth A. Platz等报告的一项大型观察性研究显示，具有哮喘病史的男性比不具有哮喘病史的男性因发生前列腺癌而致命的可能性更低。(Int J Cancer. 2015, 137(4): 949-958.)分析结果在入组的47 880例男性患者资料中，科学家发现具有哮喘病史的男性被诊断为转移性前列腺癌或者死于前列腺癌的风险降低了29%。总体而言，患有哮喘的男性死于前列腺癌的风险降低了36%。来自约翰霍普金斯Kimmel癌症中心癌症预防…
2015-07-27磁共振/超声融合引导活检使高危前列腺癌的检出不再“大海捞针”
比利时研究者Bertrand F. Tombal等报告，在可疑前列腺癌进行活检的男性患者中，与超声引导下标准的六针活检相比，靶向磁共振/超声融合活检可增加高危前列腺癌的检出率，可降低低危前列腺癌的检出率。但靶向活检最终的临床应用仍需要将来更多研究的评估。(JAMA Oncol. 2015年6月4日在线版)目前认为靶向磁共振/超声联合引导前列腺穿刺活检可以提高前列腺癌的检出率。但是靶向活检独立应用与标准六针活检法或两者结合之间效果的比较仍…
2015-07-27前列腺癌主动监测正日渐流行 超过七成患者选择主动监测作为前列腺癌的初始治疗
根据相关报道，尽管晚于许多其他国家，但美国低危前列腺癌患者的主动监测(积极监测)正在日渐流行。一项大型研究证实71%新诊断的极低危(NCCN标准)前列腺癌患者选择主动监测作为起始治疗，40%的低危患者选择主动监测作为其起始治疗，是以往研究中的两倍。(自AUA年会)“在一项多因素分析中，疾病危险度、患者年龄、患者个人标准都是选择主动监测的独立预测因子”，来自加州托伦斯泌尿外科的Shelton医师说，“在大型社区医院，主动监测…
2015-07-27AR-V7可作为转移性CRPC紫杉醇化疗有效的标志物
约翰霍普金斯医学院肿瘤中心的Emmanuel S. Antonarakis等报告，在转移性去势抵抗性前列腺癌(CRPC)患者的循环肿瘤细胞(CTC)中，雄激素受体剪接变异体7(AR-V7)与紫杉醇化疗抵抗没有直接关系。AR-V7阳性患者中，紫杉醇化疗比恩杂鲁胺或阿比特龙更有效，但是在AR-V7阴性患者中两种治疗方式无明显差异。基于CTC所发现的AR-V7可以作为CRPC患者治疗选择的一种标志物。(JAMA Oncol. 2015年6月4日在线版)在之前的报道中，CRPC患者的CTC中曾…
2015-07-272012年以后全美前列腺癌筛查率虽有下降， 但高龄人群的筛查率仍不低
芝加哥大学医学中心Scott E. Eggener等报告，自2012年美国预防服务专业委员会(USPSTF)指南不推荐PSA为基础的前列腺癌筛查后，50岁以上男性前列腺癌的筛查率明显下降。即使9年死亡率很高，很大一部分男性仍然接受过筛查，这其中包括接近三分之一的75岁及以上老年男性。(J Clin Oncol. 2015年6月8日在线版)2012年，USPSTF不再推荐以PSA为基础的前列腺癌筛查。在这之前，USPSTF未对前列腺癌筛查指南进行过大的更改。为了判断2012指南…
2015-07-27雄激素剥夺/多西他赛/雌莫司汀改善高危局限性前列腺癌无复发生存优于雄激素剥夺治疗
巴黎古斯塔夫露西学院肿瘤研究所Karim Fizazi等报告，针对高危局限性前列腺癌患者，以多西他赛为基础的联合化疗虽然能够有效降低肿瘤复发，改善生存率，但仍需要更长时间的随访来评估多西他赛为基础的化疗能否降低前列腺癌的转移和提高总生存时间。(Lancet Oncol. 2015,16(7): 787-794)依据早期危险分级的化疗是乳腺癌、结直肠癌、肺癌的标准治疗，但并不适用于高危局限性前列腺癌。目前的研究表明，联合多西他赛和雌莫司汀能够有…
2015-07-27泌尿外科医生的老龄化或限制对老龄患者的医疗质量
美国泌尿学会首次披露，美国超过一半泌尿科医生的年龄超过53岁，23%的患者年龄在65岁以上。(自2015年AUA年会)医生队伍的老龄化，加之泌尿外科住院医生薪水微薄，意味着随着时间的推移，能担负老龄人口医疗服务的泌尿外科医生数量将越来越少，美国泌尿外科学会数据委员会主席、密歇根大学的Quentin Clemens博士表示。在2204例受访者中，虽然因受访者年龄增加的因素导致计划退休年龄似乎也在增加，近四分之三的受访者仍表示他们计划6…
2015-07-15老年男性补充睾酮不增加血栓风险
一项回顾性研究表明，性腺机能减退的老年男性接受睾酮治疗不会增加血栓形成的风险。然而，如果不补充睾酮，全因死亡率会更高。(2015年AUA年会，摘要号PD37-01)“美国FDA已要求所有医生在开睾酮处方前告知患者潜在的血栓形成风险”，休斯顿贝勒医学院生殖和不孕不育医学中心的Ranjith Ramasamy博士表示。“事实上，我们要求患者签署知情同意书，告知睾酮所有的潜在风险。但是，根据我们的研究结果，我们可以自信地说，睾酮治疗男性…
2015-07-15补充睾酮可增强男性糖尿病患者的勃起功能
根据两项长期研究结果显示，对患有性腺功能减退的2型糖尿病男性患者，长期补充睾酮可以显著改善勃起功能，纠正代谢异常，并改变身体机能。(2015年AUA年会，摘要号D45-06,D45-03)来自波士顿大学医学院的Abdulmaged Traish博士表示，睾酮并不是有害激素，睾丸可终生产生睾酮是人体的一种生理机制。当睾酮水平恢复到生理上的正常范围时，它可以提高人们的认知、情绪、精力和性功能，减少内脏脂肪和脂质的沉积。根据睾酮治疗和研究的历…
2015-07-15初始治疗中加化疗可改善晚期激素初治前列腺癌患者的生存期
英国学者主导的STAMPEDE研究发现，在标准激素治疗基础上增加多西他赛化疗，可显著改善既往未经激素治疗的新诊断晚期前列腺癌患者的生存期。与仅接受标准治疗相比，接受多西他赛联合标准治疗患者的生存时间平均延长10个月。与之相反的是，在标准治疗基础上增加唑来膦酸并不影响患者总生存期，同时增加唑来膦酸和多西他赛的效果也不比只增加多西他赛更好。(2015年ASCO年会，摘要号5001)该项目的主要研究者James教授是英国伯明翰伊丽…
2015-07-15
