老年男性补充睾酮不增加血栓风险
一项回顾性研究表明，性腺机能减退的老年男性接受睾酮治疗不会增加血栓形成的风险。然而，如果不补充睾酮，全因死亡率会更高。(2015年AUA年会，摘要号PD37-01)“美国FDA已要求所有医生在开睾酮处方前告知患者潜在的血栓形成风险”，休斯顿贝勒医学院生殖和不孕不育医学中心的Ranjith Ramasamy博士表示。“事实上，我们要求患者签署知情同意书，告知睾酮所有的潜在风险。但是，根据我们的研究结果，我们可以自信地说，睾酮治疗男性…
2015-07-15补充睾酮可增强男性糖尿病患者的勃起功能
根据两项长期研究结果显示，对患有性腺功能减退的2型糖尿病男性患者，长期补充睾酮可以显著改善勃起功能，纠正代谢异常，并改变身体机能。(2015年AUA年会，摘要号D45-06,D45-03)来自波士顿大学医学院的Abdulmaged Traish博士表示，睾酮并不是有害激素，睾丸可终生产生睾酮是人体的一种生理机制。当睾酮水平恢复到生理上的正常范围时，它可以提高人们的认知、情绪、精力和性功能，减少内脏脂肪和脂质的沉积。根据睾酮治疗和研究的历…
2015-07-15初始治疗中加化疗可改善晚期激素初治前列腺癌患者的生存期
英国学者主导的STAMPEDE研究发现，在标准激素治疗基础上增加多西他赛化疗，可显著改善既往未经激素治疗的新诊断晚期前列腺癌患者的生存期。与仅接受标准治疗相比，接受多西他赛联合标准治疗患者的生存时间平均延长10个月。与之相反的是，在标准治疗基础上增加唑来膦酸并不影响患者总生存期，同时增加唑来膦酸和多西他赛的效果也不比只增加多西他赛更好。(2015年ASCO年会，摘要号5001)该项目的主要研究者James教授是英国伯明翰伊丽…
2015-07-15荟萃分析提示睾酮不是前列腺癌的危险因素
最近的荟萃分析表明，无论是天然存在的还是作为替代治疗而摄取的，睾酮都不会引发前列腺癌或刺激前列腺特异性抗原(PSA)水平的增加。(2015年AUA年会，摘要号MP4-09)该结果是“令人鼓舞”的，但还需要长期的随机试验数据来强化这一发现，该研究的主要作者、法国里昂的国际预防研究所所长Peter Boyle博士介绍。若要明确前列腺癌的真正风险，至少需要15～20年的随访研究，该荟萃分析中的平均随访结果还远远不能满足需要。人们有理由关注…
2015-07-15泌尿道感染症状持续存在可能导致膀胱癌
美国威斯康星大学麦迪逊分校的Kyle Richards等报告的一项研究显示，持续性的尿路感染症状(UTI)，如果随着时间的推移或者治疗没有好转，有可能导致膀胱癌。这是第一项关于持续尿路感染综合征与膀胱癌相关的研究。(2015年AUA年会，摘要号PD23-10)Richards博士认为：该消息应为临床医生所了解，且对男性患者和女性患者都适用;考虑到膀胱癌最常见于男性患者，所以该研究内容对女性患者尤为重要。很多基层医生刚开始看到存在这些症状的…
2015-07-15泌尿科医师质疑USPSTF的前列腺癌筛查建议
美国泌尿学协会(AUA)的代表表示，他们不赞成美国预防服务工作组(USPSTF)推荐的前列腺癌筛查的建议。USPSTF认为，没有充分的证据支持利用前列腺特异性抗原(PSA)进行前列腺癌筛查。(自2015年AUA年会)AUA公共政策主席Penson教授认为，这已经导致了筛选数量的减少，潜在增加了高风险的癌症患者人群。随着时间的推移，他怀疑人们的诊疗情况将回到过去，即当男性被确诊为前列腺癌时，已经出现全身转移。Penson教授解释认为：时间很紧迫，…
2015-07-15前列腺癌积极监测的时代已经到来
根据2015年AUA年会报道的数据显示，积极监测前列腺癌曾经广受泌尿科医生排斥，现已在美国和欧洲被广泛采纳，且其增长率十分可观，以至于来自纽约大学泌尿科的Stacy Loeb教授毫不掩饰地宣称积极监测的时代已经来临。(2015年AUA年会，摘要号MP4-03,PD6-06,MP42-10)在一项使用了瑞典国家前列腺癌登记库数据的研究中，Loeb教授和她的同事发现2013年瑞典采用积极监测前列腺癌的患者比例明显增多，其检测比例在极低危前列腺癌患者中达到…
2015-07-15MRI或漏诊1/6的高级别前列腺癌
根据一项前列腺特异性抗原(PSA)升高的前瞻性研究显示，前列腺特异性抗原(PSA)升高后，被大肆宣传的多参数磁共振(mp-MRI)似乎并不适合作为独立诊断前列腺癌的手段，这项昂贵而颇具实力的技术漏诊了16%的高级别癌症患者(Gleason评分≥7)。(2015年AUA年会，摘要号MP60-11)因此，PSA升高的男性，即使MRI显示正常也应考虑前列腺活检，该研究的作者、加州大学洛杉矶分校Christopher Filson博士如是表示。因为患者很关心是否患有前列腺癌，…
2015-07-15频繁射精或降低罹患前列腺癌的风险
哈佛大学T.H. Chan公共卫生学院的一位流行病专家Jennifer Rider等报告的一项研究显示，频繁的射精或许能降低男性罹患前列腺癌的风险。(2015年AUA年会. 摘要号PD6-07)这个看似浅薄的建议并不是最近新提出的，但这个观点现在已经被目前最强有力的证据所支持。“罹患前列腺癌具有无法改变的危险因素”，Rider博士表示，“现在有一种方法能改变这种风险，这对男性来说将是令人异常兴奋的好消息。然而，目前的研究结论均来自观测数据，…
2015-07-1516-基因复发评分可预测Ⅰ～Ⅲ期肾透明细胞癌患者的预后
美国克利夫兰陶西格癌症研究所实体肿瘤科Rini教授等报告，他们开发并验证了一种16基因复发评分系统，可以作为Ⅰ～Ⅲ期肾透明细胞癌患者临床预后的预测工具，为此领域提供了一个超越现有临床和病理参数的更加准确和个性化的风险评估手段。(Lancet Oncol.2015年5月12日在线版)局限性肾透明细胞癌患者在肾切除术后肿瘤复发的可能性可以通过其临床和病理参数进行评估。通过加入每个患者肿瘤细胞的分子特征可以改善评估的效果，并达到个体…
2015-07-15
