不可切除、进行性MPPG 卡博替尼或有良好的抗瘤活性
美国MD Anderson癌症中心Jimenez等报告，卡博替尼在转移性嗜铬细胞瘤和副神经节瘤（MPPG）患者中显示出有希望的抗瘤活性。（Lancet Oncol. 2024年4月9日在线版）MPPG是罕见的疾病。高达50%的MPPG与SDHB基因的种系致病变异体有关。这些肿瘤和许多非家族性MPPG以异常血管生成为特征表型。为了评估卡博替尼在MPPG患者中的活性和安全性，该项单臂Ⅱ期临床试验（Natalie）在MD Anderson癌症中心进行，纳入≥18岁的、经组织学证实的、进行…
2024-07-18
术后无病的mRCC 帕唑帕尼对比安慰剂未达主要终点
美国匹兹堡大学医学中心Appleman等报告，在切除术后无疾病证据的转移性肾细胞癌（mRCC）患者中，帕唑帕尼对比安慰剂，未显著改善无病生存期（DFS）。总生存数据似乎支持使用安慰剂。（J Clin Oncol. 2024年3月26日在线版）肾细胞癌转移切除术后，无疾病证据患者的复发风险高。帕唑帕尼是一种血管内皮生长因子受体和其他激酶的抑制剂，可改善mRCC患者的无进展生存期。为了探究帕唑帕尼是否会改善此类患者的DFS，该项多中心、随机双…
2024-05-09
寡复发转移的晚期前列腺癌 短期强化激素疗法联合SBRT安全有效
美国加州大学洛杉矶分校Nikitas等报告，针对转移性前列腺癌复发男性患者，短期强化的激素疗法联合靶向转移灶的放疗可能是一种安全有效的选择。因为一半的患者在睾酮水平恢复后6个月内无复发，严重不良事件不到1/4。（Eur Urol. 2024年3月16日在线版）在转移性激素敏感性前列腺癌男性患者中，几乎所有的间歇性雄激素剥夺治疗（ADT）患者在睾酮恢复后的6个月内都会复发。双雄激素受体途径抑制剂（ARPI）是一种更有效但疗程更短的激素…
2024-05-09
生殖细胞肿瘤 女性患者的预后不及男性
瑞典乌普萨拉大学Sköld等报告，与睾丸生殖细胞肿瘤（GCT）男性患者相比，卵巢GCT女性患者的预后可能更差。（J Intern Med. 2024年3月11日在线版）卵巢GCT和睾丸GCT都起源于原始生殖细胞，有许多相似之处。这两种恶性肿瘤主要影响年轻患者，顺铂为主的治疗对其有明显的疗效，患者预后良好。这也突出了尽量减少远期不良事件的重要性。在30岁以下的女性中，卵巢GCT是最常见的卵巢癌类型。为了探究瑞典两性GCT患者的生存率，该研究纳入…
2024-05-09
继SABR之后，肾癌1年局部控制率达100%
澳大利亚墨尔本大学Siva等报告，在不适合手术切除的原发性肾细胞癌患者中，主要是T1b期或更大肿块疾病的队列中，立体定向消融体外放射治疗（SABR）是一种安全、无创、有效的治疗策略，没有观察到局部失败或癌症相关死亡。（Lancet Oncol. 2024, 25:308-316.）SABR是一种新的非侵入性替代方案，适用于未进行手术切除的原发性肾细胞癌患者。为了探究SABR治疗原发性肾细胞癌的疗效，该项国际非随机Ⅱ期临床研究（TROG 15.03 FASTRACK Ⅱ…
2024-05-09
以泌尿生殖/胃肠系统症状来评估 前列腺癌大分割辅助放疗或更可接受
美国斯坦福大学医学院Buyyounouski等报告，前列腺癌辅助放疗结束后，大分割术后放疗（HYPORT）对比常规分割术后放疗（COPORT）与患者报告的更大的胃肠道毒性相关，但两组均在6个月内恢复到基线水平。在2年时，HYPORT组患者报告的胃肠道毒性不劣于COPORT组。（JAMA Oncol. 2024年3月14日在线版）为了探究前列腺癌患者HYPORT治疗后2年患者报告的泌尿生殖系统（GU）症状和胃肠道（GI）症状中是否不劣于COPORT方案，该项Ⅲ期随机临床试…
2024-05-09
局限性前列腺癌放疗后 6个月内PSA水平≥0.1 ng/mL是预后因素
意大利罗马天主教大学泌尿科Kwak等报告，在放疗联合或不联合雄激素剥夺治疗（ADT）的局限性前列腺癌患者中，放疗完成后6个月内前列腺特异性抗原（PSA）水平≥0.1 ng/mL是预后因素。（J Clin Oncol. 2024年3月12日在线版）为了评估PSA在完成放疗6个月后的预后价值，该项分析自16项1987~2011年开展的、评估放疗联合或不联合ADT治疗局限性前列腺癌的随机研究中纳入个体层面的数据。治疗方案包括：单独放疗、放疗联合短程ADT（3~6个月）…
2024-05-09
PARPi一线治疗mCRPC 携带BRCA1/BRCA2/CDK12/PALB2突变者获益最大
美国食品药品监督管理局Fallah等报告，多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂（PARPi）一线治疗转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者时，携带BRCA1突变、BRCA2突变、CDK12突变和PALB2突变的患者从PARPi中获益最大。（J Clin Oncol. 2024年3月14日在线版）为了研究PARPi一线治疗携带同源重组修复（HRR）单个基因突变的、mCRPC患者时的疗效，该项汇总分析纳入相关随机对照研究患者水平的数据，其中包括单个HRR基因的突变状态。观察指标为…
2024-05-09
进行性转移性嗜铬细胞瘤和副神经节瘤 舒尼替尼或为目前的最佳治疗药物
法国古斯塔夫·鲁西研究所Baudin等报告，舒尼替尼或为目前治疗进行性转移性嗜铬细胞瘤和副神经节瘤的最佳药物。（Lancet. 2024年2月22日在线版）世卫组织将嗜铬细胞瘤和副神经节瘤分别定义为肾上腺髓质嗜铬细胞来源的、或肾上腺外副神经节嗜铬细胞来源的神经内分泌肿瘤。2010年，转移性嗜铬细胞瘤和副神经节瘤的治疗选择包括手术切除、细胞毒性化疗和放疗。然而，世界范围内转移性嗜铬细胞瘤和副神经节瘤的治疗进展缓慢。分子靶向药…
2024-05-09
局部晚期前列腺癌 放疗时加用Relugolix或安全有效
美国凯斯西储大学Spratt等报告，在接受放疗的局部晚期前列腺癌患者中，Relugolix迅速实现了持续去势，且未发现新的安全性问题。（JAMA Oncol. 2024年3月7日在线版）雄激素剥夺疗法（ADT）联合放疗通常用于局部晚期前列腺癌。为了评价口服型促性腺激素释放激素拮抗剂Relugolix联合放疗治疗局部晚期前列腺癌时的疗效和安全性，该项多中心事后分析自2项随机临床试验纳入相关数据，其中包括2014~2015年放疗联合短程（24周）ADT的患者（…
2024-05-09
