拟一线治疗的新发的前列腺癌 基因组分类器对风险分类或治疗决策的影响
美国Moffitt癌症中心Tabriz等报告，尽管基因组分类器（GC）检测并不总是影响风险分类或治疗决策，但观察性研究和随机研究之间存在的差异突出地表明，需要精心设计的试验来探索GC检测在考虑一线治疗的新发的前列腺癌患者中的作用。（Ann Intern Med. 2025年1月21日在线版）基于组织的GC已被开发用于改善前列腺癌风险评估和治疗建议。为了总结Decipher法、Oncotype DX基因组前列腺评分（GPS）和Prolaris GC对考虑一线治疗的局限性前…
2025-02-27
先予mpMRI引导对疑似MIBC患者有益
英国伯明翰大学Bryan等报告，对于肌层浸润性膀胱癌（MIBC）患者，多参数磁共振成像（mpMRI）引导的途径使患者的至纠正性治疗时间（TTCT）缩短了45天。在经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）之前将mpMRI纳入标准路径对所有疑似MIBC患者有益。（J Clin Oncol. 2025年1月14日在线版）TURBT是新发膀胱癌的初始分期方法。对于MIBC，TURBT可能会延迟根治性治疗。为了探究使用软性膀胱镜活检和mpMRI进行初始分期是否可以加速MIBC的最终治疗，该…
2025-02-27
JAVELIN Renal 101最终结果 avelumab联合阿昔替尼对比舒尼替尼单药有长期疗效
美国Dana-Farber癌症研究所Choueiri等报告的JAVELIN Renal 101研究的最终总生存（OS）分析显示，一线治疗晚期肾细胞癌（aRCC）患者时，avelumab联合阿昔替尼虽然优于舒尼替尼单药，但没有达到统计学意义，后续治疗可能会影响结局。与舒尼替尼相比，联合治疗有长期疗效，包括延长的无进展生存期（PFS）、近两倍的客观缓解率（ORR）、更持久的缓解，以及可管理的长期安全性。（Ann Oncol. 2024年12月18日在线版）Ⅲ期研究JAVELIN Rena…
2025-01-22
膀胱癌放疗 剂量递增适应性放疗安全可行
英国萨顿癌症研究所Huddart报告，膀胱癌放疗时，≥3级晚期不良事件发生率低。剂量递增适应性放疗安全可行，毒性阈值符合预期。剂量递增治疗的疾病相关结局较好，其挽救性膀胱切除率和总生存率与膀胱切除队列中观察到的结果相似。（Eur Urol. 2024年10月7日在线版） 膀胱可移动且可变构，因此对膀胱进行放射治疗具有挑战性。剂量递增的自适应图像引导放疗可以改善疗效。为了证明这种治疗计划的安全性，该项国际Ⅱ期非对比随机对照试验…
2024-12-11复发性的高级别T1期膀胱癌 三联疗法或可有效替代根治性膀胱切除
美国麻省总医院Dahl等报告，对于复发性的高级别T1期膀胱癌患者，三联疗法是一种有效的、根治性膀胱切除术的潜在替代疗法。在3年时，88%的患者仍然不需要膀胱切除。（J Clin Oncol. 2024年9月3日在线版）在卡介苗（BCG）灌注治疗失败的T1期膀胱癌患者中，为了探究二次经尿道膀胱肿瘤电切术后放疗联合放射增敏化疗（三联疗法）是否可作为根治性膀胱切除术的替代性治疗选择，该项单臂Ⅱ期研究纳入BCG灌注治疗失败的、复发的T1期的、被…
2024-11-26
后线治疗肾透明细胞癌 belzutifan 120 mg qd仍为优选的剂量方案
美国犹他大学Huntsman癌症研究所Agarwal等报告，既往治疗失败的肾透明细胞癌患者，belzutifan 120 mg qd或belzutifan 200 mg qd的疗效相似，且均未见新的安全性问题。（Ann Oncol. 2024年9月2日在线版）belzutifan是首款HIF-2α抑制剂，获批剂量为120 mg qd，用于治疗某些患有VHL病的成人患者，以及PD-1/PD-L1抑制剂和血管内皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。为了探究是否可以优化belzutifan的剂量，该项…
2024-11-26
根治术后BCR高危的前列腺癌 奥拉帕利单药或对BRCA2改变者有效
美国约翰斯·霍普金斯大学医学院Marshall等报告，在根治术后生化复发风险（BCR）高危的前列腺癌患者中，奥拉帕利单药治疗携带BRCA2改变的患者时获得了较高且持久的PSA50（前列腺特异性抗原水平相对基线降幅≥50%）应答率。奥拉帕利作为BCR前列腺癌患者的一种治疗策略值得进一步研究，但在没有同源重组修复（HRR）改变的患者中没有足够的活性，因此不应考虑用于这些患者。（JAMA Oncol. 2024年8月22日在线版）奥拉帕利是一种聚腺苷二…
2024-11-26
局部晚期或转移性尿路上皮癌 SG单药后线治疗安全有效
美国耶鲁医学院Petrylak等报告，在局部晚期（LA）或转移性尿路上皮癌（mUC）患者中，sacituzumab govitecan（SG）单药后线治疗表现出相对较高的客观缓解率（ORR）和快速缓解。在检查点抑制剂（CPI）治疗后进展且不宜顺铂治疗的患者中，SG单药治疗具有可行性且毒性可控。（J Clin Oncol. 2024年8月26日在线版）SG是一种靶向Trop-2的抗体-药物偶合物，载荷的有效成分为SN-38，获批用于含铂化疗和CPI治疗后进展的、LA/mUC患者。为了评…
2024-11-26
后线治疗晚期肾透明细胞癌 belzutifan或优于依维莫司
美国Dana-Farber癌症研究所Choueiri等报告，在免疫检查点和抗血管生成经治的、晚期肾透明细胞癌患者中，belzutifan在无进展生存期（PFS）和客观缓解方面均显著优于依维莫司，且未见belzutifan相关的新的安全信号。（N Engl J Med. 2024;391:710-721.）早期研究显示，缺氧诱导因子2α抑制剂belzutifan在肾透明细胞癌中有临床活性。该项Ⅲ期、多中心、开放标签、阳性对照试验（LITESPARK-005）纳入了免疫检查点和抗血管生成经治的、晚…
2024-11-26
生殖细胞肿瘤 TIP二线治疗的获益不受风险特征的影响
爱尔兰科克大学Gleeson等报告，紫杉醇、异环磷酰胺联合顺铂（TIP）方案是生殖细胞肿瘤（GCT）患者有效的二线治疗方案，且携带良好风险因素和不良风险因素患者的获益相近。（J Clin Oncol. 2024年7月19日在线版）基于一项Ⅱ期试验，TIP方案是GCT的一种挽救方案，但其对包括携带不良风险特征在内的大宗患者队列的疗效和长期预后均尚无报道。为了探究TIP的最新疗效和长期随访结局，该研究纳入含顺铂方案化疗后接受TIP治疗的GCT患者，观…
2024-09-03
