术后≤1个高危因素的前列腺癌 PSA>0.25 ng/mL时挽救放疗与全因死亡风险增高相关
德国汉堡大学医院Tilki等报告，在最多携带一个高危因素的前列腺癌术后患者中，前列腺特异性抗原(PSA)水平超过0.25 ng/mL开始挽救性放射治疗(sRT)与全因死亡(ACM)风险的增高相关。(J Clin Oncol. 2023年3月1日在线版)在最多携带一个高危因素(即：pT3~4期，或前列腺切除术后Gleason评分8~10)的男性患者中，为了探究其PSA水平以及超过该水平开始sRT与ACM风险的增高是否相关，该研究自多国数据库纳入25 551例pT2~4N0期或NxM0期的前列…
2023-04-07
BRCA突变转移性去势抵抗性前列腺癌 Rucaparib治疗显著延长影像学无进展生存期
法国古斯塔夫·鲁西研究所Fizazi等报告，在携带BRCA改变的、多线治疗失败的转移性去势抵抗性前列腺癌患者中，Rucaparib治疗的影像学无进展生存期(rPFS)显著长于对照治疗。(N Engl J Med. 2023; 388: 719-732.)有Ⅱ期研究显示，PARP抑制剂Rucaparib对携带恶性BRCA改变的、转移性去势抵抗性前列腺癌患者有高水平的活性。为了证实该结果，这项随机对照、Ⅲ期试验招募携带BRCA1/BRCA2或ATM突变的、第二代雄激素受体途径抑制剂(ARPI)治疗…
2023-04-07
转移性睾丸生殖细胞癌化疗后 吸烟状态对总生存有负面影响
丹麦哥本哈根大学附属医院肿瘤科Bandak等报告，转移性睾丸生殖细胞癌(TC)患者接受一线联合化疗后，吸烟对总生存有负面影响。因此，TC患者中应提倡积极的戒烟计划。(J Natl Cancer Inst. 2023年2月20日在线版)为了研究吸烟对一线联合化疗(BEP)的TC患者总生存期(OS)的影响，该研究自丹麦睾丸癌(DaTeCa)数据库中确定了接受BEP治疗的转移性TC患者，比较了目前吸烟者和从不吸烟者的OS和死亡原因。诊断时的吸烟状况信息通过病历审查获得…
2023-04-07
高肿瘤负荷、高危/低危mHSPC 联用达罗他胺可改善总生存期
美国西北大学Hussain等报告，在高肿瘤负荷和高风险/低风险、转移性激素敏感前列腺癌(mHSPC)患者中，达罗他胺(darolutamide)联合雄激素剥夺疗法和多西他赛的强化治疗会改善总生存期，各亚组中具有相似的不良事件特征，并与总体人群数据一致。(J Clin Oncol. 2023年2月16日在线版)对于mHSPC患者而言，转移负荷影响预后。为了探究根据病灶大小和风险区分亚组后的有效性和安全性，该Ⅲ期研究(ARASENS)纳入此类患者，随机分予达罗他胺或…
2023-04-07局限性低危或中危前列腺癌 局灶性或扩展性IRE消融术有相似肿瘤学结局
北京和睦家医院Zhang等报告，在局限性低危或中危前列腺癌男性患者中，局灶性和扩展性不可逆性电穿孔(IRE)消融术有相似的肿瘤学结局。鉴于部分中危患者仍为主动监测的候选者，所以对癌症进展风险高的患者而言，局灶治疗或为一个有前途的选择。(JAMA Surg. 2023年2月1日在线版)局灶性IRE消融是一种以实现肿瘤控制、减少治疗相关功能损害为目的的肿瘤区域治疗方法。为了评价局灶性IRE与扩展性IRE对局限性中低危前列腺癌患者早期肿瘤…
2023-03-15
mRCC当代一线治疗中 IMDC模型可用于风险分层
加拿大卡尔加里大学Ernst等报告，在接受当代一线免疫肿瘤(IO)药物联合治疗的转移性肾细胞癌(mRCC)患者中，国际转移性肾细胞癌数据库联盟(IMDC)模型仍可进行风险分层。真实世界生存分析也有了比较基准。(Eur Urol. 2023年1月26日在线版)为了根据IMDC标准建立IO联合疗法的真实世界临床标准，该研究纳入2002~2021年接受伊匹单抗-纳武利尤单抗(IPI-NIVO)、IO-血管内皮生长因子(VEGF)药物或VEGF-靶向治疗(TT)药物一线治疗的mRCC患者，…
2023-03-15
早期前列腺癌 主动监测或非必需，也可考虑短程阿帕他胺
美国华盛顿大学Schweizer等报告的小样本研究显示，接受主动监测(AS)的大多数早期前列腺癌患者，90天阿帕他胺(Apalutamide)治疗后，活检结果仍为阴性，且患者的耐受性良好，生活质量(QoL)受到的影响最小。(J Urol. 2023年2月1日在线版)为了评估AS中低危或标危前列腺癌患者服用阿帕他胺3个月的病理效应，该项小型Ⅱ期试验预计纳入33例患者，但因入组，于被提前结束时仅纳入了23例患者，其接受AS的平均时间为10.4个月。大多数(13例)在…
2023-03-15
前列腺癌SBRT MRI引导定位的生活质量结局或更佳
美国加州大学放射肿瘤学系Kishan等报告，在拟接受放疗的前列腺癌患者中，与计算机断层扫描(CT)引导定位相比，磁共振成像(MRI)引导定位的立体定向体外放射治疗(SBRT)显著降低了中度急性毒性事件和患者报告生活质量下降的发生率。长期随访将证实这些显著的益处是否会持续。(JAMA Oncol. 2023年1月12日在线版)在接受SBRT治疗的前列腺癌患者中，为了探究与CT引导定位相比，MRI引导定位对比CT引导定位所致的阳性切缘缩减是否能显著降低…
2023-03-13
睾丸癌幸存者 顺铂治疗后影响功能的听力损失占1/3
美国南佛罗里达大学Sanchez等报告，顺铂为主一线化疗的睾丸癌幸存者(TCS)中，1/3报告存在有明显的临床功能障碍的听力损失。此类幸存者的随访应包括听力损失和耳鸣的常规评估。(J Clin Oncol. 2023年1月10日在线版)顺铂的使用广泛但具有高度的耳毒性。为了全面评估患者报告的、顺铂相关听力损失和耳鸣所致的功能损害，该研究纳入顺铂为主一线化疗的TCS，完成了经过验证的问卷，包括成人听力障碍量表(HHIA)和耳鸣主要功能问卷(TPFQ)…
2023-03-13
高危上尿路上皮癌 分次剂量GC新辅助化疗较佳
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Coleman等报告，治疗高危的上尿路上皮癌(UTUC)时，吉西他滨、分次剂量顺铂(GC)的新辅助化疗(NAC)方案是一种耐受性良好、有效的治疗方法，且病理缓解与良好的生存结局相关。(J Clin Oncol. 2023年1月5日在线版)NAC对浸润性膀胱尿路上皮癌患者的生存有益，但其对UTUC的作用仍未确定。该项多中心、单组、Ⅱ期研究纳入拟接受手术切除和淋巴结清扫的高危局限性UTUC患者，先给予4个周期的分次剂量GC方案新辅…
2023-03-13
