畸胎瘤成分提高NSGCT的疾病相关死亡
美国纪念斯隆凯特琳癌症中心Funt等报告，原发性非精原细胞性生殖细胞肿瘤(NSGCT)患者中，存在畸胎瘤成分，特别是存在成熟的畸胎瘤成分时，疾病相关死亡累积发生率(CIDD)更高，该结果支持分化程度与不良结局相关的假设。非生殖细胞肿瘤(GCT)原因导致的死亡与风险状态无关，在评估长期生存时应与GCT死因区别对待。(J Clin Oncol. 2019年6月24日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.01608)在转移性GCT男性患者中，风险指导的治疗，一定程度上…
2019-07-05
转移性ccRCC 纳武利尤单抗初治脑转移疗效有限
法国研究者Flippot等报告，纳武利尤单抗初治转移性透明细胞肾癌(ccRCC)脑转移的疗效有限。在应用免疫检查点抑制剂之前，应该考虑颅内成像及局部治疗。(J Clin Oncol. 2019年6月13日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.02218)纳武利尤单抗是抗血管生成治疗失败后转移性ccRCC患者的标准治疗方法，但其对ccRCC脑转移的抗瘤活性尚不明确。为了评估纳武利尤单抗在这一人群中的活性和安全性，该项Ⅱ期试验(GETUG-AFU 26 NIVOREN)入组了在抗血管…
2019-07-05
靶向活检联合系统活检的有临床意义癌检出效果最佳
美国加州大学David Geffen医学院Elkhoury等报告，在首次进行前列腺活检的男性中，MRI可见病灶提示有临床意义癌的风险显著增高。靶向活检联合系统活检能提供检出癌症的最佳机会。(JAMA Surg. 2019年6月12日在线版 doi: 10.1001/jamasurg.2019.1734)为了明确靶向MRI可见病灶对比系统前列腺取样诊断有临床意义癌的癌症检出率(CDR)，该项配对队列试验(PAIREDCAP)于2015年1月至2018年4月在学术医疗中心入组首次接受前列腺癌活检的男性…
2019-07-05
Ⅲ期黑色素瘤 Ipilimumab联合纳武利尤单抗新辅助剂量方案确定
荷兰癌症研究所Rozeman等报告，Ⅲ期黑色素瘤患者新辅助治疗时，2个周期的Ipilimumab 1mg/kg联合纳武利尤单抗3 mg/kg为可耐受的给药方案，可诱导较高比例的病理学缓解，并且可能适合于更广泛的临床应用。(Lancet Oncol. 2019年5月31日在线版)大体Ⅲ期黑色素瘤患者的结局不良。两项独立开展的小型早期试验显示，标准剂量的Ipilimumab联合纳武利尤单抗新辅助治疗可获得较高程度的病理学缓解，且中位随访32个月后获得了病理学缓解的患者…
2019-06-21三联疗法对比根治术显著增加医疗成本
美国得州大学Galveston医学分院Williams等报告，与根治性膀胱切除术相比，三联疗法可增高肌肉浸润性膀胱癌患者的医疗成本，这主要为三联疗法相关的药物和影像学费用较高相关。(JAMA Surg. 2019年6月5日在线版 doi:10.1001/jamasurg.2019.1629)考虑了生存期和总费用的强效应后，为了明确三联治疗对比根治性膀胱切除术相关的1年费用，该项基于人群的队列研究使用SEER-医疗照顾计划数据库，于2002年1月1日至2011年12月31日入组了确诊…
2019-06-21
高危局部晚期前列腺癌 盆腔淋巴结是否放疗均不增加毒性
英国研究者Parry等报告，高危局部晚期前列腺癌调强放疗(IMRT)时，盆腔淋巴结(PLN)是否放疗并不增加3年的胃肠道毒性或泌尿生殖道毒性。(J Clin Oncol. 2019年6月4日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.02237)高危前列腺癌患者中，PLN照射治疗的有效性和毒性存在争议。为了比较前列腺和盆腔淋巴结IMRT(PPLN-IMRT)与仅前列腺IMRT(PO-IMRT)的毒性，该研究自癌症登记处、国家放射治疗数据集和医院事件统计数据库中入组2010~2013年接受IMRT治疗…
2019-06-21
糖尿病控制不良增加前列腺癌转移和去势抵抗风险
加利福尼亚大学洛杉矶分校Nik-Ahd等报告，在前列腺根治术(RP)后的糖尿病男性中，较高的HbA1c与转移和去势抵抗性前列腺癌均相关，但有待大宗研究长期随访予以验证。(Cancer. 2019年4月29日在线版 doi: 10.1002/cncr.32141)尽管糖尿病与前列腺癌风险呈负相关，但血糖控制对前列腺癌进展的影响尚不清楚。为了评估糖化血红蛋白(HbA1c)与RP后糖尿病患者长期前列腺癌结局间的关系，该项回顾性研究入组2000~2017年在8家退伍军人事务部医…
2019-05-21
CTC AR-V7液体活检的临床应用
英国研究者Sharp等报告，在转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者中，液体活检检测循环肿瘤细胞(CTC)的AR-V7可影响治疗决策，但CTC AR-V7和AR-V7蛋白在匹配的活检样本中表达并不一致。(Eur Urol. 2019年4月27日在线版 doi: 10.1016/j.eururo.2019.04.006)为了确定Adnatest CTC AR-V7检测的重复性，以及与临床特征、CellSearch CTC计数、肿瘤活检AR-V7蛋白表达和总生存(OS)的相关性，该研究入组181例有CTC计数的mCRPC(202份样本;1…
2019-05-21
5-ARI或导致前列腺癌延迟诊断及转归不良
美国加州大学圣地亚哥分校Sarkar等报告，5-α还原酶抑制剂(5-ARI)治疗良性前列腺肥大时，相应男性罹患的前列腺癌更可能被延迟诊断，且结局对比未使用5-ARI者更差。(JAMA Intern Med. 2019年5月6日在线版 doi: 10.1001/jamainternmed.2019.0280)该研究自电子平台入组了2001~2015年确诊的Ⅰ~Ⅳ期前列腺癌患者80 875例，其中包括所有在前列腺癌诊断前服用5-ARI非那雄胺(8406例)或度他雄胺(181例)至少1年的患者(占全队列的10.6%)，并随…
2019-05-21
局部晚期/转移性铂类耐药尿路上皮癌 帕博利珠单抗相对于化疗有长期益处
加拿大研究者Fradet等报告，长期随访结果进一步证明了帕博利珠单抗相对于化疗对局部晚期/转移性、铂类耐药性尿路上皮癌(UC)患者有持续的临床获益。(Ann Oncol. 2019年5月3日在线版 doi: 10.1093/annonc/mdz127)晚期UC患者需要新的二线治疗。Ⅲ期研究KEYNOTE-045纳入组织学/细胞学证实的UC成人患者，其在一线含铂化疗后疾病进展，随机给予帕博利珠单抗(200 mg，q21)或者研究者选择的紫杉醇(175 mg/m2，q21)、多西他赛(75 mg/m2，q2…
2019-05-21
