晚期尿路上皮癌选用Atezolizumab安全
德国研究者Merseburger等报告上市后的单臂Ⅲb期研究SAUL显示，Atezolizumab可安全地用于晚期尿路上皮癌患者，这些患者通常合并严重的合并症且治疗选择有限，但疗效尚待评估。(2019年EAU大会)基于IMvigor211研究结果，Atezolizumab被批准用于尿路上皮癌。2016年11月30日至2018年3月16日，SAUL研究入组1004例患者(997例至少接受了一剂Atezolizumab，1200 mg q21)，其中643例也符合IMvigor211研究的入组标准。该队列包括患有不可测量…
2019-04-02<45岁绝经者的膀胱癌风险高
奥地利维也纳医科大学Abufaraj等报告，45岁之前绝经的女性，膀胱癌风险增高，尤以吸烟者中的增高最为显著。(2019年EAU大会. 摘要号175)该研究自护士健康研究Ⅰ和Ⅱ中入组数据。结果显示，相对50岁以后绝经的女性，45岁之前绝经的女性罹患膀胱癌的可能性增高45%;若这些女性还吸烟，则膀胱癌风险将增高53%。研究者指出，吸烟仍然是膀胱癌的最重要危险因素，但月经初潮、怀孕次数、口服避孕药的使用、激素替代疗法这些女性因素与膀胱癌…
2019-04-02
部分前列腺癌患者术后可用睾酮
美国加州大学欧文分校Towe等报告，睾丸激素替代疗法(TRT)显著改善一些机器人辅助前列腺根治术(RARP)患者的结局。对比标准治疗，TRT治疗与复发时间的延长和疾病进展的延迟均相关。(2019年EAU大会. 摘要号646)该研究入组824例选择RARP作为初始治疗的前列腺癌患者。一组术前游离睾酮水平低的患者(152例，18%)接受TRT治疗以恢复术后的性功能。患者在整个随访期或直至生化复发时仍保持TRT治疗。根据病理Gleason分级和分期，TRT治疗患者…
2019-04-02
miR-371a-3p或为生殖细胞肿瘤新标志物
德国研究者Dieckmann等报告，M371检测(miR-371a-3p)的敏感性和特异性均高于90%，优于生殖细胞肿瘤(GCT)的经典标志物。除畸胎瘤外，所有组织学亚组均表达该标志物。(J Clin Oncol. 2019年3月15日在线版doi: 10.1200/JCO.18.01480)既往研究表明，血清miR-371a-3p水平(M371检测)对比睾丸GCT的经典标志物具有更高的敏感度和特异性，且适用于精原细胞瘤和非精原细胞瘤。为了明确上述新型标志物对GCT的有用性，该项前瞻性、多中心研究以…
2019-04-02
高危mCRPC 血检CTC AR-V7可独立预测预后
美国杜克大学医学中心Armstrong等报告，在阿比特龙或恩杂鲁胺治疗的高危转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者中，两种血检循环肿瘤细胞(CTC)雄激素受体剪接变异体7(AR-V7)的结果均与较短的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)独立相关。(J Clin Oncol. 2019年3月13日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.01731)AR-V7可截短受体，导致阿比特龙或恩杂鲁胺等抗雄激素疗法失效。该项多中心、前瞻性盲法设计研究PROPHECY入组阿比特龙或恩杂鲁胺治…
2019-04-02
局限性前列腺癌 碳离子放疗的第二原发癌风险低于光子放疗
日本研究者Mohamad等报告，碳离子放射治疗局限性前列腺癌，第二原发癌的风险似乎低于光子放疗。(Lancet Oncol. 2019年3月15日在线版)理论上而言，碳离子放疗所致的继发性恶性肿瘤风险低于光子放疗，但有限的设施及长期随访数据无法明确该风险。为了明确局部前列腺癌碳离子放疗后的第二原发癌风险，并将其与光子放疗或术后情况相对比，该项回顾性队列研究自日本国立放射科学研究所(NIRS)入组1995年6月27日至2012年7月10日接受碳离…
2019-04-02
高危非转移性前列腺癌 多西他赛辅助化疗或可为治疗选择
美国研究者Rosenthal等报告，标准疗法治疗高危非转移性前列腺癌时，多西他赛辅助化疗可将4年总生存(OS)率从89%提高至93%，且同时改善无病生存率和远处转移率。(J Clin Oncol. 2019年3月12日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.02158)放疗联合长期雄激素抑制治疗是高危局限性前列腺癌的标准治疗。为了验证多西他赛是否可改善高危前列腺癌患者的OS和临床结局，该项多中心随机研究RTOG 0521纳入2005~2009年确诊的高危非转移性前列腺癌患者…
2019-04-02
以前列腺癌患者为中心的干预可改善医疗满意度
美国宾州大学Jayadevappa等报告，以患者为中心的患者偏好(PreProCare)评估干预策略，可提高前列腺癌患者的医疗满意度、决策满意度，并降低了决策遗憾率，使治疗选择与风险分层相符。(J Clin Oncol. 2019年3月12日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.01091)为了研究PreProCare干预的有效性，该项多中心随机对照研究入组局限性前列腺癌患者，随机给予PreProCare干预或常规治疗，于基线、3个月、6个月、12个月和24个月时按照医疗情况、决策…
2019-04-02
延长小剂量阿司匹林与前列腺癌死亡关系研究
丹麦癌症学会研究中心Skriver等报告，前列腺癌确诊后使用小剂量阿司匹林对前列腺癌的总死亡率无影响。但延长阿司匹林暴露期的结果表明，小剂量阿司匹林可能与肿瘤诊断5年后的前列腺癌特异性死亡负相关。(Ann Intern Med. 2019年3月5日在线版 doi: 10.7326/M17-3085)为了评估前列腺癌确诊后使用小剂量阿司匹林与前列腺癌死亡率间的关系，该项全国范围的队列研究入组2000~2011年确诊的前列腺腺癌男性，收集肿瘤特征、药物使用、原发…
2019-04-01早期睾丸癌一个疗程治疗不影响生育
瑞典卡罗琳斯卡医学院附属医院Weibring等报告，早期睾丸癌患者术后接受一个疗程的化疗或放疗后精子计数会出现反弹。(Ann Oncol. 2019年2月25日在线版 doi: 10.1093/annonc/mdz017)青年睾丸癌患者经常担心治疗可能会危及生育能力。该研究入组了182例18~50岁的Ⅰ期睾丸癌患者。术后但在进一步治疗之前的6、12、24、36和60个月(记为T0~T60)采集精液样本。使用总精子数(TSN)和精子浓度(SC)评估睾丸功能。后续治疗分为4组：放疗组(70例…
2019-04-01
