放疗两年后活检的价值分析
伦敦大学学院MRC临床试验组Kass-Iliyya等报告，不推荐局限性前列腺癌放疗后两年常规活检，但放疗后PSA水平升高、可能从极早挽救治疗中获益的患者，还是可以考虑两年活检的。(Eur Urol. 2018年1月4日在线版 doi: 10.1016/j.eururo.2017.12.017)放疗后两年前列腺活检状态的重要性尚不明确，研究者分析了放疗剂量递增随机临床研究中治疗后2年活检的意义。该研究1998~2001年入组843例局限性前列腺癌患者，随机分组分别给予64 Gy或74 Gy…
2018-01-18前列腺特异抗原速度的预测价值
英国研究者Mikropoulos等报告，PSA是BRCA基因突变携带者前列腺癌的强预测因子，在指导BRCA基因突变携带者决策方面，PSA速度并未显示优于PSA的优势。(Br J Cancer. 2018年1月4日在线版;doi: 10.1038/bjc.2017.429)PS和PSA速度都被用于前列腺癌风险的预测。IMPACT研究探讨PSA筛查在BRCA 1/2基因携带者中的价值。研究者分析了PSA和PSA速度筛选前列腺癌和高级别前列腺癌的价值。1634名PSA≥3 ng/ml的受试者，其中174名接受了前列腺穿刺…
2018-01-18
前列腺癌根治性切除术联合辅助放疗 5年远处转移率或为理想的中间评价指标
美国密歇根大学Jackson等报告的回顾性研究显示，前列腺癌根治术+辅助放疗后5年远处转移是患者总生存期最强的预测因素，该指标预测能力优于生化复发和进展为去势抵抗性前列腺癌。若其作为中间评价指标，在随机临床试验中证实可作为总生存的替代指标，则在未来的临床试验中予以应用。(Eur Urol. 2018年1月3日在线版 doi:10.1016/j.eururo.2017.12.023)在设计针对前列腺癌根治性切除术后辅助放疗的临床试验时，找到理想的可预测总生存…
2018-01-18
前列腺癌I-125近距离照射治疗 粒子移位不增加继发恶性肿瘤风险
加拿大研究者Vigneault等报告，前列腺癌I-125近距离照射治疗后，尚未发现粒子移位现象增加患者继发性恶性肿瘤风险，不过这还需要更长的随访和更多的病例分析证实。(Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2017年12月28日在线版 doi: 10.1016/j.ijrobp.2017.12.273)在接受I-125近距离照射治疗的前列腺癌患者中，为了评估粒子移位后继发恶性肿瘤的风险，该研究回顾了在三个加拿大中心接受I-125近距离放射治疗的2802例前列腺癌患者的资料。所…
2018-01-18
卡博替尼：肾癌伴骨转移患者新的标准治疗
法国古斯塔夫·鲁西研究所Escudier等报告的对METEOR研究的分析显示，基线合并骨转移的患者，卡博替尼(Cabozantinib)对比依维莫司可显著改善生存转归，卡博替尼或为骨转移患者的不错的治疗选择。(J Clin Oncol. 2018年1月8日在线版. doi: 10.1200/JCO.2017.74.7352)基于Ⅲ期临床研究METEOR研究结果，多靶点抑制剂卡博替尼已获批用于VEGFR TKI治疗后进展的转移性肾细胞癌患者的标准治疗。研究者对METEOR研究中基线合并骨转移的患者进行…
2018-01-18
恩杂鲁胺治疗mCRPC患者进展后 双相雄激素疗法的应用
美国约翰斯·霍普金斯大学医学院肿瘤科 Teply等报告，双相雄激素治疗(BAT)是一种安全的治疗方法，对无症状的转移性去势抵抗型前列腺癌(mCRPC)有效，并且可增敏大多数恩杂鲁胺复治患者的疗效。需要定义BAT在mCRPC治疗中的潜在临床作用，并在雄激素和抗雄激素治疗中优化序贯治疗策略，以最大化患者的治疗获益。(Lancet Oncol. 2017年12月13日在线版)研究背景近75年来，从Charles Huggins起，抑制雄激素治疗是治疗转移性前列腺癌的基石…
2018-01-03多线治疗的肾透明细胞癌 PT2385治疗研究
美国德克萨斯大学西南医学中心Courtney等报告，在多线治疗的肾透明细胞癌(ccRCC)患者中，缺氧诱导因子-2α拮抗剂PT2385安全性好，且有抗癌活性。(J Clin Oncol. 2017年12月19日在线版 doi: 10.1200/JCO.2017.74.2627)在大多数ccRCC中，von Hippel-Lindau肿瘤抑制因子失活，导致缺氧诱导因子-2α(HIF-2α)处于异常的稳定状态。 PT2385是一种HIF-2α拮抗剂。 为了探讨PT2385的安全性、药代动力学、药效学和疗效，并确定其Ⅱ期研究推荐剂量…
2018-01-03原发性肾细胞癌SABR汇总分析研究
澳大利亚墨尔本大学Siva等报告的汇总分析显示，在原发性肾细胞癌患者中，立体定向消融放疗(SABR)的耐受性较好、局部治疗有效，且对肾功能的影响可接受。单次分割治疗者似乎更少出现远处疾病进展或疾病特异性死亡。(Cancer. 2017年12月20日在线版 doi: 10.1002/cncr.31156)SABR在原发性肾细胞癌中的应用越来越多。为了评估不同医疗机构SABR的安全性、有效性和生存率，并比较单次分割放疗和多次分割放疗患者的转归，研究者自德国、澳…
2018-01-03经治转移性尿路上皮癌 Atezolizumab各线治疗疗效和毒性无差
西班牙研究者Perez-Gracia等报告，在经治的转移性尿路上皮癌(mUC)患者中，后线使用Atezolizumab的疗效和安全性均可，无论接受过几线治疗均可获益。(Eur Urol. 2017年12月20日在线版 doi: 10.1016/j.eururo.2017.11.023)接受铂类为主化疗后进展的mUC患者的治疗选择有限，预后较差。PD-L1抑制剂Atezolizumab获FDA批准用于不适合接受顺铂的铂类经治mUC患者的治疗，这一批准是基于单臂双队列Ⅱ期临床研究 IMvigor210研究。该分析研究旨…
2018-01-03mCRPC 阿比特龙联合PARP-1抑制剂并未更优
美国研究者Hussain等报告，在转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者中，联合PARP-1抑制剂Veliparib和雄激素受体抑制剂阿比特龙双靶向治疗，并不优于单纯雄激素受体抑制，ETS融合基因没有疗效预测价值。(J Clin Oncol. 2017年12月20日在线版 doi: 10.1200/JCO.2017.75.7310)在mCRPC患者中，为了确定联合PARP-1抑制剂是否优于单纯雄激素受体抑制，以及明确ETS融合是否可预测疗效，该随机研究入组148例患者，转移灶接受活检并根据ETS状…
2018-01-03
