依鲁替尼对难治性慢性移植物抗宿主病安全有效
美国斯坦福大学Miklo等报告，对于类固醇疗法不敏感的慢性移植物抗宿主疾病(cGVHD)患者，Ibrutinib(依鲁替尼)表现出一定的疗效及安全性。在可接受的安全性基础上，依鲁替尼对既往接受过1种及以上疗法的患者带来有意义的临床缓解。基于以上结果，美国已批准依鲁替尼用于≥1种系统治疗无效的cGVHD成年患者。(Blood.2017年9月18日在线版)慢性移植物抗宿主病(cGVHD)是异基因造血干细胞移植后的一种严重并发症，糖皮质激素治疗失败后很少…
2017-11-15姑息治疗改善住院患者的心理情况
美国研究者El-Jawahri等报告，接受移植治疗的患者住院期间接受姑息治疗，可改善移植后6个月患者的抑郁及创伤后应激障碍(PTSD)症状。造血干细胞移植(HCT)过程中症状负荷及焦虑的减少，是干预对结局带来影响的原因。(J Clin Oncol. 2017年9月19日在线版)姑息治疗与移植治疗相结合可改善住院患者的生活质量和HCT期间的症状负荷。为了评估了患者移植后6个月的情绪、PTSD症状及生活质量，该项临床研究将160例已接受自体或异基因HCT的血…
2017-11-15初诊老年AML患者 HLA不相合微移植的疗效
中国人民解放军307医院艾辉胜教授等报告，HLA不相合微移植可提高老年急性髓系白血病(AML)患者的疗效。微移植在60~85岁年龄段的AML患者中获得了较高的完全缓解率，在60~74岁年龄段患者中获得了较高的1年总生存率。(JAMA Oncol. 2017年9月14日在线版)老年AML患者的疗效仍不令人满意，该研究目的即在不同年龄组中评价初诊老年AML患者接受HLA不相合微移植的疗效。这项多中心临床研究共纳入185例初治AML患者，其数据来源于中国、美国、…
2017-11-15早期皮肤淋巴瘤的皮肤导向治疗策略
意大利都灵大学医学院Pietro Quaglino报告，早期皮肤淋巴瘤的皮肤导向治疗，如局部类固醇类药物治疗和光疗，可延缓或终止疾病进展，但患者同时仍需要接受全身治疗。(第26届欧洲皮肤性病学会年会 摘要号FC05.06.)研究者指出，早期皮肤淋巴瘤的特征之一是“患者很少，但治疗选择很多”，这类患者的治疗具有高度的异质性。蕈样肉芽肿是一种罕见的疾病，在世界范围内的发病率约为1/10万，但仍是皮肤淋巴瘤最常见的形式之一，约占全部…
2017-11-15ABVD方案治疗霍奇金淋巴瘤 中期PET评估可预测后续疗效
波兰Gdansk医科大学Zaucha等报告波兰淋巴瘤研究组(PLRG)的一项观察性研究显示，2个周期的ABVD化疗后，PET检查(iPET2)可鉴别出治疗有效者，是评价经典型霍奇金淋巴瘤(cHL)ABVD疗效的最佳方法。此外，1个周期ABVD治疗后PET检查(iPET1)可鉴别出获得最佳疗效的迅速起效者，可用于指导早期及进展期HL患者的早期降阶梯治疗。(Ann Oncol. 2017年9月18日在线版)iPET2可用于预测cHL的治疗结局，为验证更早期的化疗评估是否能提高预测的准确…
2017-11-15清髓性无关供者HCT的成人患者 ATLG治疗似无助于生存改善
美国Dana-Farber癌症研究所Robert J. Soiffer等报告的研究显示，在接受了清髓性HLA相合无关供者造血干细胞移植(HCT)的成人急性白血病患者或骨髓增生异常综合征(MDS)患者中，添加抗人T淋巴细胞免疫球蛋白(ATLG)治疗并未改善无慢性移植物抗宿主病(cGVHD)生存，ATLG可降低中重度cGVHD发生率，但无进展生存和总生存率也较低。(J Clin Oncol. 2017年10月17日在线版)若干开放标签的随机研究显示，应用ATLG耗竭体内T细胞，可降低cGVHD的…
2017-11-15高危和标危RRMM Rd方案添加Ixazomib可改善PFS
法国研究者Avet-Loiseau等报告，治疗高危和标危细胞遗传学异常的复发/难治多发性骨髓瘤(RRMM)患者，Ixazomib-来那度胺-地塞米松(IRd)方案可带来显著的无进展生存期(PFS)获益。(Blood. 2017年10月20日在线版)已知某些细胞遗传学异常对多发性骨髓瘤患者的临床转归有不良影响。Ⅲ期研究TOURMALINE-MM1证实，IRd方案对比安慰剂联合Rd方案对PFS有显著改善。这一预先分析，评估了不同细胞遗传学风险分层患者中IRd方案的疗效和安全性。高…
2017-11-15老年霍奇金淋巴瘤患者 一线Brentuximab vedotin联合达卡巴嗪或苯达莫司汀的耐受性不同
美国罗切斯特大学Wilmot癌症研究所Jonathan W. Friedberg等报告，对于老年耐受性不佳的霍奇金淋巴瘤患者，Brentuximab vedotin(BV)+达卡巴嗪(DTIC)可作为一线治疗选择，有效率高，缓解持续时间长，耐受性好。BV+苯达莫司汀虽然疗效更优，但是患者的耐受性差。(Blood. 2017年10月16日在线版)本研究为单中心、非随机Ⅱ期研究，旨在比较BV单药、BV+ DTIC(BV 1.8 mg/kg，DTIC 375 mg/m2，最多12个周期)，BV+苯达莫司汀(BV 1.8 mg/kg…
2017-11-15PCNSL大剂量MTX诱导治疗后 WBRT或ASCT巩固治疗均有效
意大利米兰IRCCS San Raffaele科学研究所肿瘤血液科Andrés J M Ferreri等报告，对于年龄≤70岁的原发中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)患者，大剂量甲氨蝶呤(MTX)为基础的诱导化疗后，自体干细胞移植(ASCT)和全脑放疗(WBRT)均是可选择的有效巩固治疗手段，前者血液学不良反应较明显，但是WBRT后认知障碍等远期不良反应需被充分考虑。(Lancet Hematol. 2017年10月17日在线版)国际结外淋巴瘤研究组-32研究(IELSG32)是一项国际多中心随机对…
2017-11-15第二种CAR-T疗法获批
继美国FDA批准诺华公司(Novartis)的CAR T细胞Tisagenlecleucel-T(Kymriah)治疗复发难治性儿童及年轻成人(3~25岁)急性淋巴细胞白血病(ALL)不久，10月19日，Kite Phama公司的CAR T细胞Axicabtagene ciloleucel(Yescarta)也获得FDA审批，用于治疗不适宜自体干细胞移植的复发难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)患者。(自FDA)这两种CAR T细胞，均是通过基因工程技术，使来自患者的T细胞表达嵌合抗原受体(CAR)，从而靶向杀伤CD19抗原…
2017-11-15
