美国梅奥诊所Ailawadhi等报告,针对难治性多发性骨髓瘤(MM)患者,Pomalidomide联合地塞米松的最长随访数据提示该方案有现实意义。(Leukemia. 2017年9月1日在线版)尽管治疗方案在改进,多发性骨髓瘤仍是不可治愈的,且难治性MM患者的治疗选择有限。该项大型的、多队列的Ⅱ期临床试验探究了不同剂量和不同天数的Pomalidomide联合地塞米松在难治性MM中的应用情况。结果显示,共计345例患者被分为6组,分组因素包括既往治疗的疗程数、…
2017-11-15德国研究者Goldschmidt H等报告,与传统的细胞毒药物及沙利度胺维持治疗方案相比,硼替佐米诱导和维持治疗方案使骨髓瘤患者有生存获益,且不增加第二肿瘤的风险。(Leukemia. 2017年7月4日在线版)Ⅲ期研究HOVON-65/GMMG-HD4入组18~65岁MM患者,对比了自体移植中大剂量美法仑前后予以硼替佐米(PAD组)和大剂量美法仑前使用传统的细胞毒药物之后使用沙利度胺(VAD组)这两组的疗效,同时展示了第二肿瘤(SPM)的长期随访和数据。结果显示…
2017-11-15有生存获益德国研究者Goldschmidt等报告,与传统的细胞毒药物及沙利度胺维持治疗方案相比,硼替佐米诱导和维持治疗方案使骨髓瘤患者有生存获益,且不增加第二肿瘤的风险。(Leukemia. 2017年7月4日在线版)Ⅲ期研究HOVON-65/GMMG-HD4对比了自体移植中大剂量美法仑前后予以硼替佐米(PAD组)和大剂量美法仑前使用传统的细胞毒药物之后使用沙利度胺(VAD组)这两组在治疗18~65岁MM患者中的疗效,同时展示了第二肿瘤(SPM)的长期随访和数据。…
2017-11-15德国研究者Uwe Platzbecker等报告,在治疗低危骨髓增生异常综合征(MDS)所致的贫血患者时,Luspatercept有效且可耐受,因此提供了一种新的治疗低危MDS相关贫血的治疗方案。(Lancet Oncol. 2017年9月1日在线版)Luspatercept(ACE-536)是一种新型融合蛋白,可阻断TGF β超家族红细胞生成抑制剂,为值得探索的新治疗方案。该Ⅱ期、多中心的、开放性的剂量探索试验(PACE-MDS)以及长期扩展试验纳入IPSS评分为低危和中危-1的MDS患者,以及…
2017-11-15希腊雅典大学亚历山大医院Meletios A Dimopoulos等报告,Carfilzomib与硼替佐米相比,显著降低了难治复发多发性骨髓瘤(MM)患者具有临床意义的死亡风险。目前而言,Carfilzomib是第一个也是仅有的一个在治疗复发MM方面总生存期超过现行标准方案的药物。该研究在决定使用哪种蛋白酶抑制剂时具有指导意义。(Lancet Oncol. 2017年8月23日在线版)ENDEAVOR为一项开放性的、随机对照、Ⅲ期研究,该研究入组难治复发MM患者,头对头比较两…
2017-11-15法国研究者Bergeron等报告,Ⅲ期研究ALLOZITHRO因为阿奇霉素组患者出现了复发率超出预期而被提前终止。在接受异基因造血干细胞移植的血液系统恶性疾病患者中,接受阿奇霉素治疗对比接受安慰剂治疗的气道流速无衰减生存率更差。(JAMA. 2017; 318: 557-566.)前期研究提示,阿奇霉素可能会降低移植后闭塞性细支气管炎的风险。在该项双盲设计的试验中,480例患者被随机分为阿奇霉素组(250 mg,243例)和安慰剂组(237例),每周三次给药…
2017-11-15美国MD Anderson癌症中心Elias Jabbour等报告,Inotuzumab ozogamicin联合mini-HCVD方案治疗难治或复发(R/R)急性淋巴细胞白血病(ALL)患者有较好的疗效。此前有过肝损害和准备移植的患者,应警惕小静脉闭塞的风险。(JAMA Oncol. 2017年8月31日在线版)R/R ALL患者预后差。新型抗肿瘤药物Inotuzumab ozogamicin单药治疗R/R ALL患者有效。为了评估Inotuzumab ozogamicin联合小剂量化疗在此类患者中的疗效和安全性,该项单臂、Ⅱ期试…
2017-11-15美国MD Anderson癌症中心Hagop M Kantarjian等报告,超过一半的老年急性髓系白血病(AML)患者初治时选用Guadecitabine(SGI-110)获得了完全缓解,且用药剂量和用药时间不影响获益,不良反应可耐受。Guadecitabine的推荐方案为60 mg/m2连用5天。(Lancet Oncol. 2017年8月24日在线版)去甲基化药物阿扎胞苷和地西他滨在骨髓增生异常综合征和AML中已经展示出疗效,但完全缓解率不高,且持续时间短,很有可能是因为其较短的半衰期和骨髓…
2017-11-15法国研究者Philippe Moreau等报告,在复发/难治MM患者中,Venetoclax联合硼替佐米和地塞米松方案有着较好的安全性和疗效。(Blood. 2017年8月28日在线版)抗凋亡蛋白BCL-2和髓系白血病细胞序列1(MCL-1)改善多发性骨髓瘤细胞的存活。Venetoclax是一个选择性、口服时有生物活性的、小分子BCL-2抑制剂;硼替佐米可间接地抑制MCL-1。在临床前研究中,Venetoclax可增强硼替佐米的疗效,提示BCL-2和MCL-1的联合靶向治疗可能是治疗MM的有效…
2017-11-15美国梅奥诊所Chakraborty等报告,多发性骨髓瘤(MM)患者移植后,来那度胺或硼替佐米维持治疗的耐受较好,可改善高危MM患者的无进展生存期。(Leukemia. 2017年8月29日在线版)MM移植后的维持治疗被广泛施用,而该治疗的转归情况尚缺乏真实世界的数据支持。研究者们分析了2010~2015年行早期移植的577例初治MM患者。其中341例患者未接受维持治疗,132例患者接受来那度胺维持治疗,104例患者接受硼替佐米维持治疗。根据FISH检测结果,接…
2017-11-15