Venetoclax试治复发CLL/SLL有效
澳大利亚皇家墨尔本医院的Andrew W. Roberts等报告，Venetoclax选择性抑制BCL2蛋白，用于治疗预后差的复发慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)患者的安全性高，缓解率高。(N Engl J Med.2015年12月6日在线版)新的治疗方式改善了复发CLL患者的转归，但获得完全缓解的患者仍不常见。Venetoclax的作用机制独特，其通过抑制影响CLL细胞生存的BCL2蛋白来发挥作用。该项Venetoclax剂量递增的Ⅰ期研究入组复发或难治CLL或SLL患…
2016-01-04Ibrutinib一线治疗CLL/SLL优于苯丁酸氮芥
美国M.D.Anderson癌症中心的Burger等报告，在未经治的慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小淋巴细胞白血病(SLL)患者中，Ibrutinib在无进展生存期、总生存期、缓解率和提高血细胞数上均优于苯丁酸氮芥。(N Engl J Med.2015，373: 2425-2437.)CLL主要见于老年患者，这些患者常表现出疾病相关的免疫抑制和骨髓抑制。该项开放的、随机、国际Ⅲ期临床试验，入组269例未经治的CLL或SLL老年患者(≥65岁)，比较了Ibrutinib和苯丁酸氮芥的疗效。主要终…
2016-01-04复发/难治性MM Carfilzomib/地塞米松治疗也可用
希腊研究者Meletios A Dimopoulos等报告，对于复发/难治性多发骨髓瘤(MM)患者，准备应用硼替佐米联合地塞米松的患者可以考虑使用Carfilzomib联合地塞米松。(Lancet Oncol. 2015年12月5日在线版)硼替佐米是复发/难治性MM的标准疗法。Carfilzomib联合地塞米松已显示对该疾病有良好的作用。为了比较Carfilzomib联合地塞米松与硼替佐米联合地塞米松的疗效，该项随机、Ⅲ期、开放性、多中心研究入组复发性/难治性MM患者，其中1/3复发性/…
2016-01-04复发/难治淋巴瘤 在研NAE抑制剂Pevonedistat有潜在疗效
美国M.D.安德森癌症中心淋巴瘤/骨髓瘤科的Jatin J. Shah等报告的一项Ⅰ期研究显示，NEDD8-活化酶(NAE)抑制剂Pevonedistat(TAK-924/MLN4924) 对强化预处理的复发/难治淋巴瘤患者有潜在的疗效，且安全性可接受。(Clin Cancer Res. 2015年11月11日在线版)研究方法该项Ⅰ期试验的剂量递增研究于2008~2012年在美国8个临床药理基地进行。首要目标是观察Pevonedistat的最大耐受剂量及安全性、药物在血液中的药动学及药效学指标、皮肤活检和…
2015-12-17≤60岁的急性髓细胞白血病患者 初治选用标准化疗联合索拉非尼或较好
德国德累斯顿科技大学医院的Christoph Röllig等报告，≤60岁的急性髓细胞白血病患者，标准化疗中加入索拉非尼具有抗白血病疗效，但也增加了不良反应。激酶抑制剂可能对根除急性髓细胞白血病更有效。在未来的研究中需要长期随访总生存期和降低不良反应，并确定索拉非尼在本病治疗中的作用。(Lancet Oncol. 2015年11月5日在线版)非随机对照试验的临床前数据和研究结果表明，多激酶抑制剂索拉非尼可能是急性髓细胞白血病的有效药。该项…
2015-12-17儿童急性淋巴细胞白血病 静注PEG-天冬酰胺酶一线治疗疗效较优
美国Dana-Farber癌症研究所的Lewis B Silverman等报告的一项随机、开放、Ⅲ期临床研究显示，与肌肉注射天然大肠杆菌天冬酰胺酶相比，聚乙二醇大肠杆菌天冬酰胺酶(PEG-天冬酰胺酶)组的不良反应并不高，疗效相似，且患者双亲的焦虑更低。该结果支持将PEG-天冬酰胺酶作为初诊儿童急性淋巴细胞白血病患者的一线用药。(Lancet Oncol. 2015年11月5日在线版)L-天冬酰胺酶常用于治疗儿童急性淋巴细胞白血病，通常采用肌肉注射的方式给药。PE…
2015-12-17FDA批准Daratumumab用于经治的多发性骨髓瘤
至少接受过三种药物治疗的多发性骨髓瘤患者有了新选择，美国FDA已批准首个单克隆抗体Daratumumab(Darzalex，Janssen制药)，用于经治的多发性骨髓瘤患者的治疗。(自FDA)Daratumumab可通过与表达CD38的癌细胞结合并通过多种机制诱导细胞死亡。FDA指出，两个开放性临床试验已经证实了Daratumumab的安全性和有效性。在一项临床研究中，106例受试者接受Daratumumab治疗，29%的患者的肿瘤负荷全部或部分减轻，平均维持时间为7.4个月。在…
2015-12-17可移植的多发性骨髓瘤患者 大剂量美法仑联合ASCT巩固治疗较好
意大利都灵大学的Antonio Palumbo等报告，尽管应用化疗联合来那度胺在不良反应方面较优，但大剂量美法仑联合自体干细胞移植(ASCT)巩固治疗仍是可移植的多发性骨髓瘤患者的较好选择。(Lancet Oncol. 2015年11月16日在线版)对适宜移植的初诊骨髓瘤患者而言，大剂量美法仑联合ASCT为标准治疗方案。为了比较巩固治疗时大剂量美法仑联合ASCT对比化疗(环磷酰胺和地塞米松)联合来那度胺的疗效，及比较维持治疗中来那度胺联合泼尼松对比单…
2015-12-17霍奇金淋巴瘤 纵隔放疗剂量与冠心病风险相关
荷兰癌症研究所流行病和生物统计科的Flora E. van Leeuwen等报告，纵隔放疗与疗效间的线性关系可用来预测霍奇金淋巴瘤(HL)患者及幸存者将来发生冠心病(CHD)的风险，并可预测患者的生存。对CHD风险因素进行适当的早期干预，并督促患者多进行体力活动可以降低HL患者的CHD风险。(J Clin Oncol. 2015年11月16日在线版)心血管疾病是HL患者接受治疗后越来越受重视的迟发事件。为确定CHD的危险因子，并量化辐射剂量、化疗与其他心血管危险…
2015-12-17t（8；21）阳性的儿童AML患者 若伴del（9q）或+4则危险度较高
荷兰VU大学医学中心儿童肿瘤科的Kim Klein等报告，t(8;21)阳性儿童急性髓系白血病(AML)患者，很可能从大剂量蒽环类药物、依托泊苷和阿糖胞苷的诱导方案中获益，也可能从阿糖胞苷和依托泊苷的累积大剂量方案中获益;但若伴del(9q)或+4则其危险度较高。(J Clin Oncol. 2015年11月16日在线版)为了明确临床特征、额外的细胞遗传学异常、cKIT和RAS突变对t(8;21)阳性儿童AML患者预后的预测作用，并评价特异治疗因素是否与此类患者的预后相…
2015-12-17
