婴儿 ALL 诱导后 MRD 水平可指导巩固方案的选择
荷兰研究者Stutterheim等报告，诱导治疗可甄选婴儿急性淋巴细胞白血病(ALL)患者，诱导结束时最小残留疾病(MRD)水平高者可自髓样巩固方案中获益，水平低者可自淋巴样巩固方案中获益。(J Clin Oncol. 2021年1月6日在线版 DOI: 10.1200/JCO.20.02333)婴儿ALL以KMT2A基因重排率高为特征，且预后差。为了明确Interfant-06方案中KMT2A重排ALL患儿MRD的价值，该研究比较了淋巴样巩固方案(方案ⅠB)与髓样巩固方案(araC，柔红霉素，依托泊苷…
2021-01-27
复发/难治性B-ALL儿童和青年 Tisagenlecleucel有良好的长期安全性
美国费城儿童医院肿瘤科Laetsch等报告的3年数据显示，复发/难治性B细胞急性淋巴细胞白血病(R/R B-ALL)儿童和青年患者，Tisagenlecleucel有良好的长期安全性，且为一种治愈性治疗选择。(J Clin Oncol. 2022年11月18日在线版)在全球Ⅱ期研究ELIANA的主要分析中，Tisagenlecleucel治疗R/R B-ALL儿童和青年患者有81%的总缓解率，其中59%的缓解者在12个月时保持无复发状态。在此，研究者们报告了79例儿童和青年R/R B-ALL患者的疗效、…
2023-02-01相对常规治疗的 AML 患者 添加姑息治疗改善生活质量更好
美国研究者El-Jawahri等报告，与接受常规治疗的急性髓系白血病(AML)患者相比，姑息治疗与肿瘤学的综合治疗与更好的生活质量相关。(JAMA Oncol. 2020: e206343. DOI: 10.1001/jamaoncol.2020.6343)接受强化化疗的AML患者，诱导化疗住院期间的生活质量和情绪会大幅下降，并且往往在生命终末时会接受积极治疗。但是，目前尚不明确专业的姑息治疗对改善其生活质量和医疗治疗的作用。该项随机研究于2017年1月至2019年7月自美国4家三级…
2021-01-27
新发的、复发/难治性Ph阳性ALL Ponatinib联合倍林妥莫双抗完全分子缓解率高
美国MD Anderson癌症中心Jabbour等报告，在新发的、复发/难治性费城染色体阳性(Ph阳性)急性淋巴细胞白血病(ALL)患者中，无化疗的Ponatinib联合倍林妥莫双抗(Blinatumomab)方案可获得较高的完全分子缓解率。新发的Ph阳性ALL患者可以避免化疗相关的毒性，并且在首次缓解中不需要异基因造血干细胞移植。(Lancet Haematol. 2022年11月16日在线版)Ponatinib和倍林妥莫双抗是Ph阳性ALL患者的有效疗法，其联合疗法可能是一种有前途的治…
2023-02-01aHSCT 受者远期死因受 MM 和非癌因素驱使
美国加州大学Rosenberg等报告，尽管自体干细胞移植(aHSCT)与血液系统性第二原发恶性肿瘤(SPM)的少量增加相关，但远期死亡受多发性骨髓瘤(MM)和非癌症原因所驱动。(Blood Cancer J. 2021年1月7日在线版 DOI: 10.1038/s41408-020-00400-4)aHSCT与MM患者的生存改善相关，但可能也与SPM的发展相关。该研究经全国行政州水平的住院数据与加州癌症登记处的数据相链接，以确定MM确诊1年后SPM的累积发生率(CMI，可用于说明竞争性死亡风险)…
2021-01-27
B细胞恶性肿瘤 Zanubrutinib或为依鲁替尼/Acalabrutinib不耐受者的选择
美国Fred Hutchinson癌症中心Shadman等报告，既往Bruton酪氨酸激酶(BTK)抑制剂不耐受的B细胞恶性肿瘤患者治疗选择有限。Zanubrutinib或为一种安全可行的治疗方法，可能会满足依鲁替尼或Acalabrutinib不耐受患者的需求。(Lancet Haematol. 2022年11月16日在线版)在对依鲁替尼、Acalabrutinib或两者均不耐受的患者中，研究者假设高选择性第二代BTK抑制剂Zanubrutinib安全有效。为了评估Zanubrutinib是否会通过减少治疗相关毒性和停…
2023-02-01原发性 GI MCL 一线治疗或不用太积极
美国梅奥诊所Castellino等报告，原发性胃肠道(GI)套细胞淋巴瘤(MCL)患者，不太积极的一线治疗策略是合理的，尚不清楚更积极的治疗是否可以改善预后。(Blood Cancer J. 2021年1月7日在线版 DOI: 10.1038/s41408-020-00394-z)原发性GI MCL很少见，最佳治疗尚不明确。该研究回顾了800例新发的MCL病例，其中有原发性GI MCL病例22例(2.8%)，继发性GI MCL病例79例(9.9%)。结果显示，原发和继发病例的年龄、性别和体能状态相似。继发病…
2021-01-27
高危复发/难治性经典型霍奇金淋巴瘤 移植后Brentuximab vedotin联合纳武利尤单抗有效
美国希望城国家医学中心Herrera等报告，对于高危的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤患者，在自体造血干细胞移植(HSCT)后，Brentuximab vedotin联合纳武利尤单抗的巩固治疗具有高度的抗瘤活性，且大多数患者有这两种药物之一的暴露史。(Lancet Haematol. 2022年11月17日在线版)在高危的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤患者中，自体HSCT后，Brentuximab vedotin对比安慰剂巩固治疗可改善无进展生存期。Brentuximab vedotin联合纳武…
2023-02-01NCI 标危、一般风险 B-ALL 患儿 VCR/DEX12 疗法的结局仍优异
美国华盛顿国家儿童医学中心Angiolillo等报告，NCI标准标危、一般风险的B-ALL患儿，虽然所用的是COG研究中标准疗法长春新碱/地塞米松冲击(VCR/DEX4)方案剂量的三分之一，但VCR/DEX12疗法的结局仍优异，每周甲氨蝶呤起始剂量40 mg/m2对比20 mg/m2并未改善结局。为了减轻患者及其家人的治疗负担，降低频率的长春新碱/地塞米松冲击方案已被纳入一线COG B-ALL试验。(J Clin Oncol. 2021年1月7日在线版 DOI: 10.1200/JCO.20.00494)为…
2021-01-27复发/难治性慢性淋巴细胞白血病 Zanubrutinib对比伊鲁替尼疗效及安全性或均更好
英国St James's大学附属医院Hillmen等报告，在复发/难治性慢性淋巴细胞白血病患者中，与伊鲁替尼相比，Zanubrutinib的总缓解率(ORR)明显更高，房颤发生率更低，无进展生存期和总体心脏安全性均有改善。这些数据支持选择性BTK抑制可提高疗效/安全性(J Clin Oncol. 2022年11月17日在线版)Zanubrutinib是一种有效的、不可逆的第二代Bruton酪氨酸激酶(BTK)抑制剂，可最大限度地提高BTK占用率，并将脱靶激酶抑制现象降至最低。为…
2023-02-01
