全球第三款CAR-T产品加速批准用于治疗套细胞淋巴瘤
7月24日，美国FDA批准了吉利德科学(Gilead Sciences)公司旗下Kite Pharma新的CAR-T治疗产品Tecartus(brexucabtagene autoleucel，以前是KTE-X19)，用于治疗诊断为套细胞淋巴瘤(MCL)的成年患者，这些患者对其他疗法无反应或已复发。这是FDA批准的第一款基于细胞基因疗法治疗MCL的产品。这也成为Kite Pharma继 Yescarta后获批的第二款CAR-T产品。MCL是一种罕见的癌性B细胞非霍奇金淋巴瘤，通常发生于中年或老年人。每种Tecartus剂…
2020-08-06
Bosutinib复治慢性期CML有效
德国研究者Hochhaus等报告，Bosutinib可用于TKI耐药/不耐受的费城染色体阳性(Ph+)慢性期(CP)慢性髓系白血病(CML)患者。(Leukemia. 2020年6月22日在线版 doi: 10.1038/s41375-020-0915-9)Bosutinib可用于新发的、Ph+、CP CML患者，以及TKI治疗失败后的Ph+ CP，加速期(AP)或急变期(BP)的CML患者。该项正在进行的Ⅳ期研究(BYOND)入组163例TKI耐药/不耐受的CML患者(156例Ph+ CP CML，4例Ph+ AP CML，3例Ph-/BCR-ABL1+ CML)，给予Bosu…
2020-07-21
≥75岁初治或不宜强化化疗AML 或可选Venetoclax-LDAC方案
澳大利亚蒙纳士大学Wei等报告，针对≥75岁的初治急性髓系白血病(AML)患者、或其他不宜强化化疗的患者，小剂量阿糖胞苷(LDAC)联合BCL-2抑制剂Venetoclax对比联合安慰剂治疗随访18个月时，中位总生存期(OS)分别为8.4个月和4.1个月，此外还改善了缓解率、无事件生存率、患者报告的结局和输血需求，且不良事件可控。(2020 EHA虚拟年会. 摘要号S136)该项研究纳入相关患者，在每个周期LDAC 20 mg/m2 d1~10皮下给药的基础上，随机分予Ven…
2020-07-21多发性骨髓瘤 条件生存分析评估预后或更佳
德国弗莱堡大学医学中心内一科Schinke等报告，在多发性骨髓瘤整个疾病过程中，根据定期风险评估和完整随访的条件生存期分析对比单纯的基线评估可提供更可靠的结果。(Cancer. 2020年5月27日在线版 doi: 10.1002/cncr.32978)与癌症患者传统的总生存期预测方法不同，条件生存期可动态预测患者在整个疾病过程中的生存情况，从而确定预后随时间的变化。该研究自德国多发性骨髓瘤研究小组(DSMM)连续入组815例多发性骨髓瘤患者，在首诊时…
2020-06-17
无关供者移植后HLA-DPB1表达影响GVHD风险
美国华盛顿大学、Fred Hutchinson癌症研究中心Petersdorf等报告，HLA-A、HLA-B、HLA-C、HLA-DRB1、HLA-DQB1匹配(相合)的以及错配(不相合)的无关供者移植后，受者HLA-DPB1表达水平提示移植后的移植物抗宿主病(GVHD)风险;HLA-DPB1错配总量提示移植后GVHD风险。 (J Clin Oncol. 2020年6月1日在线版 doi: 10.1200/JCO.20.00265)在HLA-A、HLA-B、HLA-C、HLA-DRB1、HLA-DQB1匹配的以及错配的无关供者移植后，为了评估造血细胞移植(HCT)…
2020-06-17
毛细胞白血病预后好但第二恶性肿瘤风险高
法国研究者Paillassa等报告，毛细胞白血病(HCL)患者具有良好的长期预后。嘌呤类似物(PNA)是一线治疗选择。由于HCL患者发生第二恶性肿瘤的风险相对较高，因此需要长期随访。(Blood Cancer J. 2020年5月27日在线版 doi:10.1038/s41408-020-0328-z)为了明确HCL患者随访期间的治疗缓解、复发、生存率和第二恶性肿瘤发生率，该研究纳入了279例HCL患者，中位随访10年，数据收集到2018年6月。结果显示，中位年龄59岁。208例(75%)患者接受…
2020-06-17
首个自体CD7-CAR-T细胞疗法临床试验获重大突破
近期，博生吉透露，该公司的自体CD7-CAR-T细胞疗法治疗难治复发性T淋巴母细胞白血病/淋巴瘤临床试验取得重大突破。CD7阳性的恶性肿瘤大多属于高侵袭性淋巴瘤或者白血病，病程进展快、预后差，大部分病例化疗缓解后短期内就复发。这些疾病主要包括：T淋巴母细胞性白血病/淋巴瘤(T-ALL/LBL)、早期前T淋巴母细胞白血病(ETP-ALL)、结外NK/T细胞淋巴瘤，以及多种少见病和罕见病等。对于难治复发性T-ALL/LBL的治疗，国际上仅有美国FDA批…
2020-05-29
Ruxolitinib治疗糖皮质激素耐药的急性GVHD
德国弗莱堡大学医学中心Zeiser等报告，治疗同种异体干细胞移植后糖皮质激素耐药的、急性移植物抗宿主病(GVHD)患者时，Ruxolitinib对比研究者选择方案可显著改善结局，但最常见的不良事件血小板减少症发生率显著增高。(N Engl J Med. 2020; 382: 1800-1810. doi: 10.1056/NEJMoa1917635)急性GVHD仍为同种异体干细胞移植的主要限制因素，并非所有患者都对标准的糖皮质激素治疗有应答。一项Ⅱ期试验显示，选择性的Janus激酶(JAK1和JAK…
2020-05-29
VTE的发生及预防策略分析
法国昂热大学附属医院Orvain等报告，尽管广泛补充抗凝血酶(AT)，但急性淋巴细胞白血病(ALL)患者仍发生静脉血栓栓塞症(VTE)，应采取其他的预防措施。(Blood. 2020年4月22日在线版 doi: 10.1182/blood.2020004919)治疗中的ALL患者存在血栓形成的风险，部分原因是使用了左旋门冬酰胺酶(L-ASP)。目前建议使用AT替代物预防VTE，这可能会增加对ASP的暴露。儿科发起式前瞻性研究GRAALL-2005于2006~2014年纳入了784例新发的、费城染色体阴…
2020-05-29
IPE使癌症患者预后更差
美国MD Anderson癌症中心Qdaisat等报告，偶发性肺栓塞(IPE)与癌症患者的不良预后相关。与症状性肺栓塞相似的适当治疗计划至关重要。(Blood Adv. 2020; 4: 1606–1614. doi: 10.1182/bloodadvances.2020001501)癌症患者中IPE很常见。明确癌症患者IPE的特征和结局有助于确保给予适当的治疗，以促使获得更好的结局。为了明确癌症患者IPE的临床特征、治疗和结局，该项病例对照研究(1︰2)自MD Anderson癌症中心急诊室连续入组2006年1月…
2020-05-29
