异基因造血细胞移植时 免疫抑制终止相关因素分析
美国H. Lee Moffitt癌症中心、研究所Pidala等报告，外周血干细胞移植时，成功终止免疫抑制治疗的情况并不常见。鉴于失败率较高，尝试早期终止免疫抑制并无长期获益，且不能降低复发率。(JAMA Oncol. 2019年9月26日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2019.2974)异基因造血细胞移植(HCT)后停止免疫抑制是常规尝试，目前这种做法可能提高移植物抗宿主病(GVHD)相关的发病率和死亡率。为了研究常规HCT方法下与免疫抑制成功终止和免疫抑制…
2019-10-15
AML中MRD新的评估方法研究
德国乌尔姆大学附属医院内三科Rücker等报告，在急性髓系白血病(AML)患者中，根据RUNX1-RUNX1T1阳性情况来评估可测量残留疾病(MRD)或更实用。(Blood. 2019年9月25日在线版 doi: 10.1182/blood.2019001425)在155例接受强化治疗的、RUNX1-RUNX1T1阳性的AML患者中，该研究采用敏感性高达10-6的RT-qPCR法连续监测了骨髓样本和外周血样本中的MRD情况，旨在评估RUNX1-RUNX1T1转录水平的降低和MRD阴性(MRDneg)的实现对预后的影响。结果显…
2019-10-15
早期风险良好HL 2×ABVD后PET阳性提示治疗失败风险高
德国科隆大学Fuchs等报告，在早期风险良好的霍奇金淋巴瘤(HL)患者，两周期ABVD方案后PET结果阳性提示治疗失败风险高，尤其是将Deauville评分4分作为阳性阈值时。在PET-2阴性的患者中，联合治疗中不能省略放疗。(J Clin Oncol. 2019年9月10日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.00964)两个周期的ABVD方案(多柔比星、博来霉素、长春碱和达卡巴嗪)联合小野放疗的联合治疗模式(CMT)是早期风险良好的HL患者的标准治疗，但放疗的作用受到了挑战…
2019-09-16
DLBCL患者中MYC重排的不良预后效用分析
德国维尔茨堡大学Rosenwald等报告，在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者中，MYC重排的不良预后效用常见于MYC双重打击和三重打击的患者中，此类患者的MYC被转座至免疫球蛋白(IG)伴侣基因;且其效应仅限于确诊后头两年内。(J Clin Oncol. 2019年9月9日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.00743)在DLBCL患者中，MYC重排(MYC-R)发生率约为10%，且许多研究显示其与预后不良相关。MYC-R对预后的影响可能受MYC伴侣基因(IG基因或非IG基因)的影响。为…
2019-09-16新发多发性骨髓瘤 VRD方案为较好的诱导方案
西班牙研究者Rosiñol等报告，新发多发性骨髓瘤(NDMM)患者中，硼替佐米(皮下)联合来那度胺、地塞米松(VRD方案)是一种有效且耐受良好的诱导方案，在整个诱导期间和治疗过程中缓解程度逐步深化。(Blood. 2019年9月4日在线版doi: 10.1182/blood.2019000241)为了实现和维持NDMM患者高质量的疗效目标，该项Ⅲ期研究(PETHEMA/GEM2012)纳入了458例≤65岁的NDMM患者，给予VRD方案治疗6个周期，然后进行自体干细胞移植(ASCT)联合白消安、美法…
2019-09-16
NHL患者移植后静脉血栓风险增高
美国阿拉巴马大学Gangaraju等报告，接受血液或骨髓移植(BMT)的非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者，迟发性静脉血栓栓塞(VTE)风险增高。未来的研究需要评估血栓预防在高危NHL患者中的作用。(Cancer. 2019年8月30日在线版 doi: 10.1002/cncr.32488)NHL患者的VTE风险增高，特别是在接受治疗时。为了明确复发/难治性NHL患者接受BMT后的VTE风险，该研究纳入了BMT后生存≥2年的NHL患者，给予包括VTE在内的长期健康结局调查。中位随访8.1年(IQR：5.6…
2019-09-16
Selinexor联合地塞米松复治骨髓瘤有效
美国西奈山伊坎医学院Tisch癌症研究所Chari等报告，Selinexor联合地塞米松复治骨髓瘤的客观疗效较好。[N Engl J Med. 2019; 381(8): 727-738. doi: 10.1056/NEJMoa1903455]出核化合物选择性抑制剂Selinexor是一种潜在的、难治性骨髓瘤的新药。该研究(STORM)入组硼替佐米、卡非佐米、来那度胺、泊玛度胺、Daratumumab和烷化剂经治的骨髓瘤患者(至少对一种蛋白酶体抑制剂、一种免疫调节剂和Daratumumab耐药，三重耐药)，每周两次口…
2019-09-10
新发AML或高危MDS 伊达比星、阿糖胞苷可联合纳武利尤单抗
美国MD Anderson癌症中心Ravandi等报告，针对新发的急性髓系白血病(AML)或高危的骨髓增生异常综合征(MDS)患者，在伊达比星、阿糖胞苷诱导化疗中添加纳武利尤单抗是可行的。(Lancet Haematol. 2019年8月7日在线版)为了评估在一线伊达比星、阿糖胞苷方案基础上添加纳武利尤单抗在新发AML或高危MDS患者中的应用，该项单臂Ⅰ/Ⅱ期研究的Ⅱ期部分入组此类患者。入组条件：18~60岁，若可强化化疗则可入组60岁以上的患者;新发的AML或高危的…
2019-08-20
复发/难治性MM 双重CAR-T细胞疗法或为有前景的选择
中国徐州医科大学Yan等报告，复发/难治性多发性骨髓瘤(MM)患者，可选用抗BCMA CAR-T细胞疗法联合抗CD19 CAR-T细胞疗法，初步活性结果尚待随机研究证实。(Lancet Haematol. 2019年8月1日在线版)抗BCMA CAR-T细胞疗法对复发或难治性MM患者有效。为了评估人源化抗CD19的联合抗BCMA的CAR-T细胞疗法对复发/难治性MM患者的疗效和安全性，该项单中心、单臂、Ⅱ期试验入组18~69岁的、卡氏评分≥50的、复发/难治性MM患者(符合国际骨髓瘤工作…
2019-08-20
PRIMA研究9年随访数据更新
法国研究者Bachy等报告，随访9年时，高肿瘤负荷滤泡性淋巴瘤一线免疫化学疗法后，利妥昔单抗维持策略对患者的生存改善仍显著优于观察策略。(J Clin Oncol. 2019年7月24日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.01073) PRIMA研究显示，一线免疫化学疗法后利妥昔单抗维持2年，可显著改善滤泡性淋巴瘤患者的无进展生存期(PFS)。初治的高肿瘤负荷的滤泡性淋巴瘤成人患者非随机分配接受三种免疫化学诱导方案中的一种。 缓解者被等比随机分入…
2019-08-08
