烟酰胺体外扩增脐带血移植
美国杜克大学医学中心Horwitz等报告，烟酰胺体外扩增脐带血(UCB)可将移植后中位中性粒细胞恢复时间缩短9.5天，将中位血小板恢复时间缩短12天，提示体外扩增UCB作为移植物有可行性、安全性和有效性。(J Clin Oncol. 2018年12月4日在线版 doi:10.1200/JCO.18.00053)在脐带血(UCB)移植物中提高造血干细胞和祖细胞的数量，缩短至造血功能恢复时间。为了评估烟酰胺的环境下离体扩增UCB移植物的安全性和有效性，评估其于清髓预处理后作…
2018-12-21复发/难治慢性淋巴细胞白血病Venetoclax-利妥昔单抗方案研究结果更新
荷兰阿姆斯特丹大学Kater等报告，治疗复发/难治性慢性淋巴细胞白血病，与苯达莫司汀-利妥昔单抗方案相比，Venetoclax-利妥昔单抗方案获益可持续至完成治疗后。外周血检测不到微小残留病(uMDR)持续时间更长，且其发生率可预测更长的无进展生存期(PFS)。(J Clin Oncol. 2018年12月3日在线版 doi:10.1200/JCO.18.01580)MURANO研究显示，在复发/难治性慢性淋巴细胞白血病中，与苯达莫司汀-利妥昔单抗相比，固定疗程的Venetoclax-利妥…
2018-12-21
经治的复发/难治性大B细胞淋巴瘤Axicabtagene ciloleucel使长期生存超过2年
美国Moffitt癌症中心Locke等报告的ZUMA-1研究2年随访显示，抗CD19的CAR-T疗法Axicabtagene ciloleucel用于经治复发/难治性大B细胞淋巴瘤可诱导持续的缓解，中位总生存期超过2年且长期安全性可控。(Lancet Oncol. 2018年12月2日在线版)ZUMA-1是一项单臂多中心注册研究，入组≥18岁、经组织学证实的大B细胞淋巴瘤患者，其中包括DLBCL、原发纵隔B细胞淋巴瘤、转化型滤泡性淋巴瘤以及自体干细胞移植后复发/难治患者。所有患者的ECOG …
2018-12-21
造血干细胞移植后实体瘤转归分析
瑞士研究者Tichelli 等对造血干细胞移植患者第二原发实体瘤的临床转归进行了分析，发现有些肿瘤标化死亡率比较高，需要进一步探讨其中原因以及相应治疗对策。(JAMA Oncol. 2018年11月21日在线版. doi: 10.1001/jamaoncol.2018.4934)关于造血干细胞移植后第二实体瘤发生率和危险因素研究较多，但对这些恶性肿瘤患者临床转归的研究较少。研究者分析了来自26个国家4065例2000~2014年诊断第二原发实体瘤的患者，涵盖18种不同类型肿瘤…
2018-12-05R时代滤泡性淋巴瘤死因分析
法国研究者Sarkozy等报告，在利妥昔单抗时代，虽然滤泡性淋巴瘤(FL)患者的总生存期获得改善，但主要死因仍为淋巴瘤，尤其发生了转化的患者。治疗相关死亡提示需要毒性较小的治疗。(J Clin Oncol. 2018年11月27日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.00400)虽然利妥昔单抗时代FL患者生存有所延长，但患者死因了解较少。该研究汇总分析了两个新诊断1~3A级FL患者队列数据。法国队列734例患者，中位随访89个月;美国队列920例患者，中位随访84…
2018-12-05
复发/难治多发性骨髓瘤卡非佐米+地塞米松对比硼替佐米+地塞米松方案
希腊雅典大学Dimopoulos等报告，治疗复发/难治多发性骨髓瘤(RRMM)，卡非佐米(Carfilzomib)+地塞米松方案对比硼替佐米+地塞米松方案可显著延长无进展生存(PFS)和总生存(OS)，且不受基线肾功能影响。(Blood. 2018年11月26日在线版 doi: 10.1182/blood-2018-06-860015)ENDEAVOR研究显示，卡非佐米(56 mg/m2)+地塞米松(Kd56)方案相对硼替佐米、地塞米松(Vd)方案可延长RRMM患者PFS。目前报告的是析因探索性亚组分析结果，基于基线肾功…
2018-12-05
新发多发性骨髓瘤一线应用KRd方案获益分析
美国国家癌症研究所Kazandjian等报告，采用更高效的KRd方案(卡非佐米+来那度胺+地塞米松)一线治疗新诊断多发性骨髓瘤(NDMM)，联合自体干细胞移植，可获得更高的微小残留疾病(MRD)阴性完全缓解(CR)率，且中位缓解持续时间超过4年。(JAMA Oncol. 2018年11月21日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2018.5457)将MRD阴性阈值定为10-5，MRD阴性是预示长期获益的关键因素。无论患者年龄或细胞遗传学风险类别如何，只要获得了MRD阴性CR，均可…
2018-12-05
评估基因组改变可改善FL风险分层
美国Fred Hutchinson癌症研究中心Qu等报告，在诊断滤泡性淋巴瘤(FL)时，用染色体基因组芯片检测分析基因组异常，可在当前临床指标基础上进一步改善风险分层，也为未来靶向治疗的进步提供支持。(Blood. 2018年11月16日在线版 doi: 10.1182/blood-2018-07-865428)虽然近期分子遗传学的进步改善了FL风险分层，如m7-FLIPI评分，但对治疗的影响有限。为评估基因拷贝数变异(CNA)和拷贝数平衡杂合性缺失(cnLOH)的预后价值，该研究收集SW…
2018-12-05
外周T细胞淋巴瘤一线治疗获批
日前，美国FDA批准Brentuximab vedotin(Adcetris，本妥昔单抗)联合化疗用于特定类型外周T细胞淋巴瘤(PTCL)成人患者一线治疗。(自FDA)这是针对新诊断PTCL的第一种获批疗法，Brentuximab vedotin是一种可与CD30结合的单克隆抗体，目前获批用于初治系统性间变大细胞淋巴瘤(ALCL)和联合化疗治疗其他表达CD30的PTCL，此前已获批用于初治Ⅲ/Ⅳ期典型霍奇金淋巴瘤(cHL)、复发后cHL、干细胞移植后cHL、其他治疗失败的系统ALCL、其他治疗失…
2018-12-05
多发性骨髓瘤新方案获FDA批准
日前，百时美施贵宝(BMS)与艾伯维(AbbVie)联合宣布，美国FDA已批准免疫刺激疗法Elotuzumab(Empliciti，埃罗妥珠单抗)联合Pomalidomide(Pomalyst，泊马度胺)及低剂量地塞米松方案(EPd)，用于先前已接受至少两种疗法(包括来那度胺和一种蛋白酶体抑制剂)的成人多发性骨髓瘤(MM)患者。之前，FDA已授予该三药方案EPd的优先审查资格。(自FDA)此次批准是基于Ⅱ期临床研究ELOQUENT-3数据。该研究是一项阳性对照随机临床研究，在117例既往已…
2018-12-05
