乳腺癌和卵巢癌的致病活性变异体分析
美国斯坦福大学医学院Kurian等报告，7.8%的乳腺癌患者和14.5%的卵巢癌患者存在有活性的致病性变异体。(J Clin Oncol. 2019年4月9日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.01854)为了在人群为基础的乳腺癌和卵巢癌患者中明确临床基因检测结果，该研究纳入了2013~2014年在加利福尼亚州和佐治亚州所有诊断为乳腺癌或卵巢癌的≥20岁的女性患者，并向覆盖全州的人口的SEER登记处报告了数据。SEER数据与4家几乎能完成所有种系癌症基因检测实验室的结…
2019-04-17
复发性卵巢癌个体化树突细胞免疫疗法
在2019年第50届美国妇科肿瘤学会(SGO)女性癌症护理年会上，研究者报告了细胞免疫治疗产品DCVAC/OvCa治疗复发性卵巢癌患者的Ⅱ期临床研究SOV02结果，结果显示DCVAC/OvCa治疗可显著降低患者的死亡风险。(自DEC News)SOV02是一项随机、开放标签、平行、多中心Ⅱ期临床研究，在首次复发的铂敏感上皮性卵巢癌患者中开展，评估了DCVAC/OvCa联合标准铂类化疗(卡铂+吉西他滨)的疗效和安全性。结果显示，与化疗相比，DCVAC/OvCa联合化疗将死…
2019-04-02全球宫颈癌预防未来趋势分析
澳大利亚研究者Phil等报告，如果中低收入国家不实施一级和二级预防方案，今后50年将有4400多万妇女被诊断为宫颈癌。若能迅速实施高覆盖率的疫苗接种，将在30~40年后看到对疾病负担的实质性影响，但要获得近期影响则需为不能从人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种中获益的老年队列提供宫颈筛查。(Lancet Oncol. 2019年2月19日在线版)报告称，自2020年起，HPV疫苗接种和宫颈筛查的广泛覆盖有可能在2069年之前避免高达1250万~1340万例宫颈癌病…
2019-04-01子宫颈菌群显著加剧HPV感染风险
美国内布拉斯加大学林肯分校研究者发现，宫颈菌群可显著加剧HPV的感染，或可通过抗菌来减少宫颈癌的发生。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，宫颈癌与人类乳头瘤病毒(HPV)的关系是医学上的重大发现，研究证实HPV感染导致99%的宫颈癌，无疑是宫颈癌发病的罪魁祸首。[MBio. 2019;10(1). pii: e02785-18. doi: 10.1128/mBio.02785-18]国内外研究一致认为，感染HPV不一定致癌，而宫颈癌患者几乎均HPV感染阳性。从HPV感染到宫颈癌产生，需…
2019-04-01复发性或难治性卵巢癌 Avelumab疗效和安全性可靠
美国华盛顿大学医学院Disis等报告，在多线治疗的复发性或难治性卵巢癌患者中，Avelumab显示出抗肿瘤活性和可接受的安全性。(JAMA Oncol. 2019年1月24日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2018.6258)当前的治疗选择仅为进展期的卵巢癌提供了有限的获益，特别是对含铂化疗耐药者。该研究旨在评估在既往接受过治疗的复发性或难治性卵巢癌患者队列中，Avelumab(辉瑞和默克联合开发的PD-L1抗体)的疗效和安全性。该研究是一项Ⅰb期、开放标签…
2019-04-01
系统性淋巴结切除不增加晚期卵巢癌患者生存获益
德国Kliniken Essen-Mitte研究院Harter等报告的针对卵巢癌系统性淋巴结清扫的随机临床试验显示，接受了腹腔内肉眼完全切除且术前和术中临床诊断淋巴结阴性的晚期卵巢癌患者，不能从系统性盆腔和主动脉旁淋巴结清扫中获益，系统性淋巴结清扫与不接受淋巴结清扫术相比，未带来总生存和无进展生存获益，且与较高的术后并发症发生率相关。(N Engl J Med. 2019; 380: 822-832. doi: 10.1056/NEJMoa1808424)系统性盆腔和主动脉旁淋巴结…
2019-04-01
二甲双胍不宜用于治疗子宫内膜样癌
英国曼彻斯特大学Kitson等报告，子宫内膜样癌女性等待子宫切除术期间，治疗糖尿病标准剂量的二甲双胍短期治疗并未降低肿瘤的增殖情况，提示二甲双胍对该肿瘤或无生物学效应，不支持将其用于初始或辅助治疗。(Clin Cancer Res. 2018年12月18日在线版 doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-3339)子宫内膜样腺癌与肥胖和胰岛素抵抗密切相关。既往的术前窗口期研究发现，二甲双胍可降低子宫内膜癌增殖，但这些研究在方法学上缺乏严谨性。为…
2019-01-04
不宜忽视既往宫颈癌筛查阴性结果
美国阿尔伯特·爱因斯坦医学院Castle等报告，既往宫颈癌筛查结果为一次或多次连续联合检测或HPV检测阴性后，后续HPV阳性的ASC-US (意义不明非典型鳞状上皮细胞)或低级别鳞状上皮内病变的女性，CIN3+(宫颈上皮内瘤变3级)风险足够低，不需转诊接受阴道镜检查，在将高危人群转诊接受阴道镜检查前，可代以6~12个月的监测。(J Natl Cancer Inst. 2018年12月21日在线版 doi:10.1093/jnci/djy192)美国现行指南对阳性宫颈癌筛查结果的推荐…
2019-01-04
泛HDAC抑制剂伏立诺他可治疗HPV感染?
美国阿拉巴马大学Banerjee等报告的临床前研究显示，抗肿瘤药物泛HDAC抑制剂伏立诺他或有望用于治疗HPV引起的感染。(Proc Natl Acad Sci U S A. 2018; 115: E11138-E11147. doi: 10.1073/pnas.1801156115)近年来HPV疫苗的推广，使得美国年轻人生殖器HPV感染病例逐年下降，但疫苗需要在个体感染HPV之前给予，发挥预防作用，对现有HPV感染无治疗效果。目前缺乏有效的HPV抗病毒治疗，一些抗病毒药物包括核苷类抗病毒药物和干扰素等疗…
2019-01-04
奥拉帕利获批用于BRCA突变晚期卵巢癌一线维持治疗
12月19日，阿斯利康与默沙东联合宣布，美国FDA已批准奥拉帕利用于存在有害或疑似有害生殖系或体细胞BRCA突变(gBRCAm或sBRCAm)晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者，用于在接受一线铂类化疗后达到完全或部分缓解后的一线维持治疗。这些患者需要事先接受由FDA批准的伴随诊断检测。(自FDA)奥拉帕利成为首个获批用于BRCA突变晚期卵巢癌一线维持治疗的PARP抑制剂。该批准基于关键性Ⅲ期SOLO-1试验的阳性结果。试验结果证实…
2019-01-04
