Ⅲ/Ⅳ期、新发的卵巢癌 联用贝伐珠单抗不优于单纯化疗
美国加州大学Tewari等报告，治疗未完全切除的、Ⅲ/Ⅳ期、新发的卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌女性患者时，联用贝伐珠单抗(同步、维持)对比单纯化疗并未改善生存。(J Clin Oncol. 2019年6月19日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.01009)Ⅲ期随机试验GOG-0218入组了1873例未完全切除的、Ⅲ/Ⅳ期、新发的卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌女性患者，等比分入6个周期的静脉卡铂(AUC 6)、紫杉醇(175 mg/m2，q21)组，化疗联合同步贝伐珠单抗(15 m…
2019-07-05
宫颈癌放疗需求远景预期
加拿大玛嘉烈公主癌症中心Rodin等报告，有效的宫颈癌控制需要全面的策略。即使接种了HPV疫苗，放疗规模的扩大仍至关重要，并为不同发展水平的国家(尤其是中、低收入国家)带来巨大的健康效益和强大的投资回报。(Lancet Oncol. 2019年5月28日在线版)放疗虽为宫颈癌的标准治疗方法，但全球低收入和中等收入国家的应用尚欠缺。为了评估HPV疫苗接种背景下的长期治疗需求，研究者们模拟了20年放疗增长规模的健康和经济效益，将国家按收…
2019-06-21
肿瘤基质比例可预测卵巢癌铂类耐药
美国Minnesota大学Lou等报告，在卵巢癌的初始诊断中，肿瘤基质比例与铂类化疗耐药相关，且此类评估简单易行、成本低廉。(JAMA Oncol. 2019年6月1日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2019.1943)卵巢癌的标准治疗是含铂化疗，但15%~30%的患者对其原发耐药或为难治性疾病。为了明确肿瘤基质比例是否可作为女性卵巢癌患者化疗耐药的预测标志物，该项前瞻性观察研究纳入了24例新发卵巢癌患者，并采集了诊断年龄、肿瘤组织学类型、肿瘤分…
2019-06-21
p16/Ki-67双染色法的分类价值高于Pap涂片法
美国国家癌症研究所Wentzensen等报告，p16/Ki-67双染色(DS)法分类HPV阳性女性优于Pap涂片细胞学检测法，即可快速检出癌前病变又可大大降低阴道镜检查率。因此，DS法可以安全地替代Pap涂片细胞学检测法，作为HPV初筛时的分类策略，DS阴性且HPV16/18阴性女性再次检测的间期可以安全地延长至3年。(JAMA Intern Med. 2019年5月13日在线版 doi:10.1001/jamainternmed.2019.0306)随着宫颈癌筛查从Pap涂片细胞学筛查转变为原发性HPV检测…
2019-05-21
提供HPV自采样试剂盒可提高宫颈癌筛查参与度
瑞典卡罗琳斯卡医学院Elfström等报告，针对长期没有参加过筛查的女性，发送或提供订购HPV自采样试剂盒，可提高有组织性的宫颈癌筛查计划参与度。(Int J Cancer. 2019年4月 29日在线版 doi: 10.1002/ijc.32374)人群中高度筛选参与者对宫颈癌的最佳预防而言至关重要。既往研究证实高危HPV自行检测试剂盒可提高参与度。该项随机化设计的卫生服务研究自413 487名33~60岁、逾10年未参加过有组织性的宫颈筛查的女性居民中，纳入16 437…
2019-05-21
一线治疗晚期卵巢癌 标准化疗中添加Trebananib未改善PFS
比利时研究者Vergote等报告，相对卡铂-紫杉醇方案一线治疗晚期卵巢癌，添加Trebananib后并未改善无进展生存期(PFS)，但三药联用也未产生新的安全性事件。(Lancet Oncol. 2019年5月7日在线版)为了评估将Trebananib加入卡铂-紫杉醇方案中作为一线治疗晚期卵巢上皮癌、原发性输卵管或腹膜癌时是否能改善PFS，该项国际多中心、双盲、Ⅲ期研究(TRINOVA-3/ENGOT-ov2/GOG-3001)自14个国家的206家研究单位入组相应患者，随机(2︰1)分入联合T…
2019-05-21
HPV检测是筛查中CIN3+发病率降低的主因
德国研究者Horn等报告，HPV阴性的细胞学异常女性不发生CIN3 +疾病，HPV检测是每5年一次联合筛检中降低疾病发生率的主因。(Br J Cancer. 2019年4月16日在线版 doi: 10.1038/s41416-019-0453-2)随机对照试验显示，基于HPV的筛查对比仅基于细胞学的筛查可显著降低宫颈癌发病率。该研究入组≥30岁、未切除子宫的受试者，给予Pap涂片联合HR-HPV检测(HC2)。结果正常者于5年后接受第二轮筛查，HC2阳性且Pap异常者立即转诊接受阴道镜检查，…
2019-05-05
联合贝伐珠单抗治疗新发晚期卵巢癌 腹腔内化疗给药或不优于静脉方案
美国俄克拉荷马大学Walker等报告，在新发晚期卵巢癌患者中，相对静脉卡铂给药方案，腹腔内给药联合贝伐珠单抗并未显著延长无进展生存期(PFS)，且腹腔内顺铂方案的耐受性不佳。(J Clin Oncol. 2019 年4月19日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.01568)为了评估两种不同的腹腔内(IP)化疗方案对新发晚期卵巢癌患者PFS的影响，该研究将符合条件的患者随机分配入静脉给药组(紫杉醇80 mg/m2 q7，卡铂AUC 6，6个周期;IV卡铂组)，静脉紫杉醇(80 …
2019-05-05
高危早期子宫内膜癌 单用盆腔放疗辅助治疗有效且耐受性好
美国肯塔基大学Randall等报告，在高危早期子宫内膜癌患者中，阴道残端近距离放疗联合化疗并不优于盆腔放疗，且急性毒性更大。在此类患者中，单用盆腔放疗是有效且耐受性好的辅助治疗。(J Clin Oncol. 2019年4月17日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.01575)为了明确阴道残端近距离放疗联合化疗(VCB/C)对比盆腔放射治疗(RT)是否可延长无复发生存期(RFS)，该项随机Ⅲ期研究入组高危和高中危早期子宫内膜癌患者，随机给予RT(45~50.4 Gy，5…
2019-05-05
普及宫颈癌疫苗国家14万人分析研究
来自苏格兰的一项14万人大规模研究报告显示，年轻女孩常规接种宫颈癌疫苗后宫颈疾病风险大幅下降，与未接种HPV疫苗的女性相比，12~13岁接种疫苗的女性发生CIN 3级或更严重宫颈病变的风险显著降低89%。(BMJ. 2019年4月3日在线版 doi: 10.1136/bmj.l1161)宫颈癌是女性中第四大常见癌症。HPV疫苗问世十多年来，全世界已经有数千万女性进行了接种。然而，常规疫苗接种对疾病影响的大规模人群数据并不多，年初甚至一度传出对HPV疫苗的质…
2019-04-17
