先兆子痫/子痫与某些癌症共享病理机制
法国研究者Serrand等报告，首次怀孕期间的先兆子痫/子痫病史，与骨髓增生异常/骨髓增生性疾病、肾癌风险的增加，以及与宫颈癌和乳腺癌风险的降低均相关。[JAMA Netw Open. 2021; 4(6): e2114486. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.14486]怀孕期间的先兆子痫或子痫(先兆子痫/子痫)会引起重大的生理变化，并且可能与晚年发生特定的癌症相关。先兆子痫/子痫与癌症相关性的数据有异质性，且其癌症风险可能因器官而异。为了评估首次…
2021-07-20
KRAS G12C抑制剂耐药机制
美国Dana–Farber癌症研究所Awad等报告，多种基因组学和组织学机制均在KRAS G12C抑制剂耐药性中发挥作用，需要新的治疗策略来延迟和克服癌症患者的这种耐药性。(N Engl J Med. 2021; 384: 2382-2393. DOI: 10.1056/NEJMoa2105281)KRAS抑制剂Adagrasib和Sotorasib针对携带KRAS G12C突变的癌症患者已显示出有希望的活性。为了探究这些疗法的获得性耐药机制，该研究入组携带KRAS G12C突变的癌症患者，进行基因组和组织学分析，将治…
2021-07-20
ICI治疗时 超重或肥胖患者依体重给药结局更好
美国得州大学Harold C. Simmons综合癌症中心Gerber等报告，超重或肥胖的癌症患者在接受免疫检查点抑制剂(ICI)治疗时，采用基于体重的给药策略，结局似乎更好。根据体重给药，超重的癌症患者(BMI≥25 kg/m2)比体重较轻者有更好的生存率，而固定剂量给药时则结果相似。(J Immunother Cancer. 2021; 9: e002349. doi: 10.1136/jitc-2021-002349)该项单中心研究入组了297例患者(女性占40%，BMI≥25 kg/m2者占59%)。其中大多数(53%)患…
2021-07-20
移植后应用环磷酰胺 早期心脏事件发生率增高3倍
法国研究者Duléry等报告，造血干细胞移植(HSCT)后，环磷酰胺预防移植物抗宿主病(GVHD)治疗者对比未治疗者，早期心脏事件的发生率增高3倍(19% vs. 6%)。最常见的环磷酰胺相关心脏事件是左心室收缩功能障碍 (LVSD)，其次是急性肺水肿、心包炎、心律失常和急性冠状动脉综合征(ACS)。虽然HSCT后发生早期事件患者的总生存期(OS)较差，但心血管危险因素与环磷酰胺预防应用后的早期心脏事件无相关性。[J Am Coll Cardiol CardioOnc. 20…
2021-07-20
晚期癌症患者 可成药种系突变率为8%
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Stadler等报告，8%的晚期癌症患者携带可成药的种系突变，其中40%接受了种系基因靶向治疗。种系测序分析可补充肿瘤治疗选择测序分析，或应用于所有晚期癌症患者。(J Clin Oncol. 2021年6月16日在线版DOI: 10.1200/JCO.20.03661)晚期癌症患者越来越多地接受肿瘤突变分析。为了明确种系突变分析在晚期癌症患者治疗选择中的指导性，该研究纳入前瞻性签署知情同意接受种系癌症易感基因分析的癌症患者(2015~…
2021-07-20
放射性碘难治性DTC 后线用卡博替尼可延长无进展生存
美国宾州大学Abramson癌症中心Brose等报告，放射性碘难治性分化型甲状腺癌(DTC)，后线应用卡博替尼可显著延长无进展生存期，或为新的治疗选择。(Lancet Oncol. 2021年7月5日在线版)血管内皮生长因子受体(VEGFR)靶向治疗失败的、放射性碘难治性DTC患者，易进展为侵袭性疾病且无可用的标准治疗选择。为了评估酪氨酸激酶抑制剂卡博替尼的应用，该项全球性、随机、双盲、安慰剂对照、Ⅲ期试验入组≥16岁的、放射性碘难治性DTC(乳头状或…
2021-07-20儿童/青少年高危神经母细胞瘤 推荐采用rCOJEC方案诱导治疗
意大利研究者Garaventa等报告，儿童/青少年高危神经母细胞瘤，诱导治疗推荐使用rCOJEC方案，虽然对比MSKCC-N5方案无生存结局差异但急性毒性事件更少。(J Clin Oncol. 2021年6月21日在线版 DOI: 10.1200/JCO.20.03144)诱导治疗是高危神经母细胞瘤治疗的重要组成部分。为了评估纪念斯隆·凯特琳癌症中心(MSKCC)N5诱导方案(MSKCC-N5)对比快速COJEC方案(rCOJEC)是否会提高转移完全缓解(mCR)率和3年无事件生存(EFS)率，该研究纳入1~20岁…
2021-07-20
新发恶性胶质瘤 工程化溶瘤腺病毒NSC-CRAd-S-pk7治疗安全可行
美国西北大学Feinberg医学院Fares等报告，NSC-CRAd-S-pk7治疗新发恶性胶质瘤安全可行，支持进一步研究。(Lancet Oncol. 2021年6月29日在线版)恶性胶质瘤是最常见、最致命的原发性脑肿瘤，生存率低且无有效治疗方法。为了探究神经干细胞(NSC)递送的工程化溶瘤腺病毒NSC-CRAd-S-pk7对新发高级别胶质瘤患者的安全性和活性，该项首次在人体中开展的、开放标签、Ⅰ期、剂量递增试验入组新发的、组织学确诊的、高级别胶质瘤(WHO Ⅲ~Ⅳ级)…
2021-07-20治疗非转移性鼻咽癌 调强质子治疗或优于调强放疗
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Li等报告，治疗非转移性鼻咽癌(NPC)患者，调强质子治疗(IMPT)对比调强放疗(IMRT)可显著降低急性毒性负担，晚期并发症少见，肿瘤学结局良好。[JAMA Netw Open. 2021; 4(6): e2113205. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.13205]非转移性NPC患者主要接受治愈性放疗联合或不联合化疗，但即使使用了IMRT等现代放射技术，也会经常出现治疗相关的严重毒性事件。在联合或不联合化疗的新发非转移性NPC患者中，…
2021-07-20
MRI检出鼻咽癌敏感性优于内镜
美国国立癌症研究所Liu等报告，人群筛检鼻咽癌(NPC)，磁共振成像(MRI)的敏感性优于内镜，但阳性个体的转诊率更高。再次筛检者中，内镜的敏感性更低。(Cancer. 2021年7月7日在线版 DOI: 10.1002/cncr.33552)虽然基于EB病毒标志物可对NPC患者进行风险分层，但筛查阳性个体所检病灶确诊方法的性能仍所知甚少。该研究前瞻性地评估了882例30~70岁的参与者，这些参与者在2014年10月至2018年11月参加了一项正在进行的人群NPC筛查计划，且…
2021-07-20
