头颈部皮肤鳞状细胞癌 术后放疗后两因素能识别DFS较差的高危亚组
澳大利亚墨尔本大学肿瘤学系Porceddu等报告，在头颈部皮肤鳞状细胞癌术后放疗（伴或不伴同步化疗）患者中，淋巴结包膜外侵犯且淋巴结直径≥22 mm患者是无病生存期（DFS）较差的高危亚组。这些患者可能会受益于未来评估辅助治疗强化的试验。（JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2025年8月28日在线版）皮肤鳞状细胞癌是一种常见癌症，大约5%的病例具有高危特征，例如区域淋巴结转移。术后放疗可改善该组患者的结局，但TROG05.01试验发…
2025-09-29
癌症患者在确诊多年后不良的医疗债务仍持续存在
美国麻省总医院内科Uppal等报告，医疗债务催收在癌症患者的信用记录中持续存在6年以上。与对照组相比，癌症幸存者的医疗债务仅增加了15.45美元。结直肠癌或膀胱癌患者的总债务催收金额较大。尽管马萨诸塞州的医疗保险覆盖率很高，但癌症确诊后不良的财务结局仍持续存在，因此需要进一步研究和考虑更广泛的系统性改革。（JAMA Oncol. 2025年8月28日在线版）癌症诊断是美国家庭经济负担的主要驱动因素，但缺乏有关债务、破产和诊断后…
2025-09-29
非转移性高级别骨肉瘤术后 Pgp阳性患者mifamurtide联合化疗疗效更佳
意大利研究者Palmerini等报告，在非转移性骨肉瘤风险适应策略的汇总分析中，P-糖蛋白（Pgp）表达阳性的预后不良组患者在手术后使用mifamurtide联合化疗的疗效良好。（J Clin Oncol. 2025年8月18日在线版）局限性骨肉瘤患者的预后具有挑战性，而mifamurtide在其中的作用仍然是一个有争议的问题。意大利（ISG/OS-2）和西班牙（GEIS-33）开展了两项相关的前瞻性试验，将mifamurtide用于ABCB1/Pgp阳性患者。年龄≤40岁的局限性肢体高级…
2025-09-29
长效避孕药注射剂与女性脑肿瘤风险相关
美国凯斯西储大学医学院Xiao等报告，长效醋酸甲羟孕酮注射剂的使用与较高的脑膜瘤风险有关，暴露≥4年或31岁以后开始接触的女性的脑膜瘤风险较高。其他避孕药，包括宫内节育器和复方口服药丸，没有显示出脑膜瘤风险的增高。（JAMA Neurol. 2025年9月2日在线版）脑膜瘤是唯一一种在女性中明显占优势的颅内肿瘤，青春期后发病率不断增加。在美国，长效醋酸甲羟孕酮带来的脑膜瘤风险尚缺乏数据阐明。为了探讨使用长效醋酸甲羟孕酮等相…
2025-09-29
未切除的局部晚期头颈部鳞状细胞癌 联用xevinapant不及单用含铂化放疗
瑞士研究者Bourhis等报告，未切除的、局部晚期头颈部鳞状细胞癌（LA SCCHN）患者含铂化放疗时，同步联用xevinapant（一种凋亡蛋白抑制剂）没有改善无事件生存期（EFS），且可能获得更短的EFS，此外其安全性也不佳。（J Clin Oncol. 2025年9月3日在线版）为了评估xevinapant对比安慰剂在未切除的、LA SCCHN化放疗患者中的应用，该项随机、双盲、Ⅲ期研究（TrilynX）纳入未切除的LA SCCHN（下咽或喉部病灶，口咽部的要求仅p16阴性）患…
2025-09-29
人群水平数据可预测顺铂治疗后慢性肾脏病
加拿大玛格丽特公主癌症中心Grant等报告，顺铂抗癌治疗后，人群水平数据中估计的肾小球滤过率（eGFR）会发生可预测的下降，基线eGFR较低的患者罹患慢性肾脏病（CKD）的风险最高。基于治疗前eGFR的简单模型可以预测CKD风险并指导临床决策。（JAMA Oncol. 2025年8月21日在线版） 顺铂是一种被广泛使用的抗癌药物，可导致永久性的肾脏损伤。虽然治疗策略调整和其他策略可以预防高危患者的CKD，但顺铂治疗后CKD的发病率和可预测性仍然…
2025-09-29
GLP-1受体激动剂降低成人肥胖症患者的癌症总风险
美国印第安纳大学医学院Dai等报告，在肥胖或超重患者中，使用胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）与降低的癌症总体风险有关，包括降低的子宫内膜癌、卵巢癌和脑膜瘤风险。不过，使用GLP-1RA仅可能与肾癌风险增加有关，这凸显了需要长期随访以阐明这些发现的潜在机制和临床意义。（JAMA Oncol. 2025年8月21日在线版）胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）被广泛用于2型糖尿病的血糖控制，并且最近在体重管理方面越来越受欢迎。…
2025-09-29
放射性碘治疗分化型甲状腺癌后 第二原发性恶性肿瘤风险因年龄而异
美国西奈山伊坎医学院An等报告，在接受放射性碘治疗的分化型甲状腺癌（DTC）患者中，放射性碘相关第二原发性恶性肿瘤的风险因年龄分组而异，中年患者相比老年患者具有不同的模式。这些发现表明，需要对接受放射性碘治疗的DTC幸存者进行针对特定年龄的监测策略，需要进一步的研究来建立最佳筛查方案。（JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2025年8月21日在线版）放射性碘治疗DTC与第二原发性恶性肿瘤有关，但其中年龄归因风险的认知…
2025-09-29
小病灶低危PTC 主动监测适宜长期应用，尤其老年患者
加拿大多伦多大学内分泌科Sawka等报告，针对小病灶低危甲状腺乳头状癌（PTC），主动监测是可长期持久应用的管理策略，特别是在老年患者中。老年患者在选择主动监测后不太可能转为手术治疗。（JAMA Surg. 2025年8月20日在线版）在管理早期癌症时，主动监测可能更受老年患者的青睐。在面对患者的咨询时，了解主动监测在年龄背景下的持久性非常重要。为了评价小病灶低危PTC患者主动监测应用的持久性，该项单中心、前瞻性、长期随访队…
2025-09-29
进行性转移性嗜铬细胞瘤/副神经节瘤 177Lu-DOTATATE治疗有效且安全
美国国家癌症研究所Lin等报告，在进行性转移性嗜铬细胞瘤/副神经节瘤（PPGL）患者中，177Lu-DOTA（0）-Tyr（3）-辛曲酸酯（177Lu-DOTATATE）表现出有效性和可接受的安全性。儿茶酚胺释放综合征可能会发生，但可以通过预先使用抗高血压药进行缓解。（J Clin Oncol. 2025年8月19日在线版）177Lu-DOTATATE是一种靶向生长抑素受体（SSTR）的放射性药物，有望治疗转移性PPGL（这是一种罕见的表达SSTR的肿瘤）。该项Simon两阶段设计Ⅱ期试…
2025-09-29
