老年局限期SCLC患者 同步化放疗对生存更有利
美国耶鲁大学医学院的Roy H. Decker等报告的一篇以人群为基础的研究发现，对局限期小细胞肺癌(SCLC)老年患者而言，现代化放疗相比于单独化疗似乎有额外的总生存优势。对于能够耐受联合治疗所致不良反应的老年患者来说，同步化放疗应当是较序贯化放疗更好的治疗方法。(J Clin Oncol. 2015年10月19日在线版)该研究自美国国家癌症资料库中入组8637例患者的资料。入组标准：年龄≥70岁;临床分期为Ⅰ~Ⅲ期的局限期小细胞肺癌;2003~2011年均…
2015-11-19可切除的Ⅲ期NSCLC患者 诱导化疗后同步化放疗联合/不联合手术均适用
德国杜伊斯堡-埃森大学西德癌症中心的Wilfried Ernst Erich Eberhardt等报告,可切除的Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者，在诱导化疗后同步化放疗联合或不联合手术两种方案治疗下的5年总生存率和无进展生存率都很高。在预后良好的患者中，两种治疗方案都是可接受的策略。(J Clin Oncol. 2015年11月2日在线版)同步化放疗联合或不联合手术是ⅢA(N2)期NSCLC患者的可选治疗方法。既往的Ⅱ期临床研究显示，对ⅢA(N2)期和部分ⅢB期患者，诱导化疗后…
2015-11-19寡复发肺转移瘤 单中心显示SBRT控制效果较好
日本弘前大学医学研究生院肿瘤放疗科Yoshihiro Takai等报告，对寡复发的肺转移瘤患者，立体定向放射治疗(SBRT)的肿瘤控制效果可接受。对初次SRBT后再次出现寡转移的患者，再次SRBT仍有效果。(J Radiat Res. 2015年10月22日在线版)为了明确SBRT用于“寡复发”肺转移瘤的临床结果，该项回顾性分析入组了2003年5月至2014年6月间66例接受SBRT治疗的患者数据。共有76个肺部寡转移瘤，寡转移的原发灶如下：肺31例、结直肠13例、头部和颈…
2015-11-19恶性胸膜间皮瘤 新辅助化疗及术后不宜半胸放疗
瑞士研究者Rolf A Stahel等报告的Ⅱ研究(SAKK 17 / 04)结果显示，新辅助化疗联合胸膜外全肺切除术后，恶性胸膜间皮瘤患者不宜选择半胸放疗作为常规治疗手段。(Lancet Oncol. 2015年11月1日在线版)术后半胸放射治疗已被用于治疗恶性胸膜间皮瘤，但尚无随机临床试验对其予以评估。该研究自瑞士、比利时和德国等国家的14家医院入组患者，旨在评估新辅助化疗联合胸膜外全肺切除术后采用大剂量半胸放疗对恶性胸膜间皮瘤患者的影响。入组…
2015-11-19局部晚期NSCLC 调强放疗的益处毋庸置疑
美国得克萨斯州立大学M.D. Anderson癌症中心放疗科的Stephen Chun报告，一项关于非小细胞肺癌(NSCLC)的大型临床试验结果从根本上改变了人们对局部晚期疾病进行放射治疗的方式。相较于标准的三维适形放疗(3D-CRT)，调强放疗(IMRT)能够减少包括重症肺炎在内的不良事件的发生情况。(2015年ASTRO年会. 摘要号2.)“IMRT应当被常规用于局部晚期NSCLC患者的治疗，”Chun表示，“我们预测该项新发现将改变目前的临床实践。尽管保险公司已经…
2015-11-19NCCN尚缺乏指导Ⅰ期NSCLC治疗实践的Ⅰ级证据
黎巴嫩Dartmouth-Hitchcock医学中心的Nirav S. Kapadia等报告，在美国国家综合癌症网络(NCCN)各成员组织之间，Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗各自为政，尚缺乏指导此类患者接受手术治疗或立体定向放疗(SBRT)治疗的Ⅰ级证据。在这种背景下，患者和医生所偏嗜的研究结果或有助于指导治疗决策。(Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2015年10月29日在线版)该研究自美国NCCN数据库中入组2007~2011年的美国Ⅰ期NSCLC患者的数据，其主要研究目标…
2015-11-19晚期或复发肺鳞癌 奈达铂或顺铂联合多西他赛治疗各具优势
日本和歌山县立医科大学内三科Nobuyuki Yamamoto等报告，治疗晚期或复发型肺鳞癌时，奈达铂联合多西他赛对总生存期的改善优于顺铂联合多西他赛，且这两种方案所致的不良反应事件不同。因此，奈达铂联合多西他赛可作为此类患者的一种新选择。(Lancet Oncol. 2015年10月27日在线版)既往的Ⅰ期、Ⅱ期临床研究显示，顺铂衍生物奈达铂和多西他赛对晚期肺鳞癌患者有明确的疗效。该项开放性、随机对照、Ⅲ期临床试验自日本的53家机构入组初治…
2015-11-19阿瑞匹坦能减轻肺癌患者的咳嗽
阿瑞匹坦是一种中枢性神经激肽-1(NK-1)受体阻滞剂，可作为治疗化疗相关恶心呕吐的药物，在一项肺癌患者参与的小型临床试验中表现出止咳作用。研究人员表示，这是首个评估此类药物用作止咳作用的试验。(2015年美国姑息治疗肿瘤学术研讨会摘要号2)英国曼彻斯特大学Christie医院NHS基金会的Amelie Harle是这项研究的主要发起者，她表示阿瑞匹坦可明显降低咳嗽的发生频率。咳嗽是显著影响患者生活质量的一种复杂症状。对于肺癌患者而言…
2015-11-19与晚期癌症患者讨论预期生存有助其面对现实
有研究表明，医生与晚期癌症患者进行对预后的讨论，能够帮助患者对他们自身的预期生存期有更客观的认识，并且不容易导致情绪状态降低。(J Clin Oncol.2015年10月5日在线版)纽约市Weill Cornell医学院的Holly G.Prigerson表示：“绝大多数临终癌症患者想要知道自身预后的情况，一般被认为这是一种相当勇敢的行为。与其他人一样，通常情况下医护人员也不愿意讨论此类残酷的问题。”这项研究包括590例至少接受过一个周期姑息性化疗的…
2015-11-19新治疗模式控制骨转移患者的症状更有效
美国西奈山医学中心放射肿瘤和姑息治疗科的KavitaDharmarajan等报告，与同一病区中接受标准治疗的骨转移患者相比，放疗联合姑息治疗这一新模式对骨转移性疼痛患者的症状控制有更好的疗效。(2015年美国姑息治疗肿瘤学术研讨会摘要号110)自2013年以来，西奈山医学中心实施该模式中的服务已经成功地缩短了放疗治疗时间，降低了未完成放疗的比例，缩短了住院天数，并增加了姑息治疗服务的数量。研究背景和细节骨转移的标准治疗是接受10…
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