顺铂为主高强度致吐化疗所致的恶心呕吐 Rolapitant联合用药预防的耐受性可接受
南非研究者等报告，Rolapitant药物联合5-HT3受体拮抗剂和地塞米松用于预防以化疗药物所致的急性期恶心呕吐(120小时)的耐受性明显优于阳性对照组。(Lancet Oncol. 2015年8月10日在线版)高强度致吐化疗药物所诱发的呕吐几乎在所有患者身上均未得到有效地预防。针对接受高强度致吐化疗药物治疗的患者，指南建议应用神经激肽-1(NK-1)受体拮抗剂联合5-HT3受体拮抗剂和地塞米松。为了评价NK-1受体拮抗剂Rolapitant对顺铂为基础的高致吐化…
2015-09-23中等致吐强度化疗所致的恶心呕吐 Rolapitant联合用药预防的耐受性可期
美国研究者等报告，Rolapitant联合5-HT3受体拮抗剂和地塞米松用于预防中等致吐强度化疗药物或包括蒽环类及环磷酰胺的方案化疗后5天内所致的急性期恶心呕吐(0～120小时)的耐受性明显优于阳性对照。(Lancet Oncol. 2015年8月10日在线版)化疗所致的恶心呕吐是许多抗肿瘤药物治疗后常见的不良反应，甚至在治疗后可持续很多天。针对中等致吐强度的化疗药物或者使用含蒽环类及环磷酰胺的方案化疗后所致的恶心呕吐，为了评价神经激肽-1受体…
2015-09-23加深对儿童癌症生存者肠梗阻的认识
美国哈佛大学医学院/波士顿儿童医院外科Christopher B. Weldon等报告，通过对儿童癌症生存者肠梗阻(IOS)的远期危险及其相关死亡率的研究，患者及照护者有必要增强对这种并发症的认识。(J Clin Oncol. 2015年8月10日在线版)针对儿童癌症成人生存者，为了明确IOS手术、化疗及放疗的远期危险，该研究入组了12 316例儿童癌症生存者，其中2002例为腹盆腔肿瘤，10314例不存在腹盆腔肿瘤，此外还有4023例未患癌症的兄弟/姐妹(同系)参与者…
2015-09-23儿童肿瘤生存者50～60岁时再患癌风险仍高
美国明尼苏达州立大学Lucie M. Turcotte等报告，即使在40岁后，儿童癌症生存者治疗相关再次患癌(SN)的风险仍然较高。这些数据表明，需要对儿童癌症生存者进行终身监测，并应告知他们与其相关的注意事项。(J Clin Oncol. 2015年8月10日在线版)儿童癌症生存者SN的风险将会增加，但其在40岁以上人群中发病率以及与既往治疗的关系尚未得到很好地描述。该研究入组了14364例于1970～1986年被确诊的儿童肿瘤生存者，其中有3171例在最近一次…
2015-09-23ASCO发布声明建议改善老年癌症患者治疗的证据基础
老年人口是美国人口中增长最快的一部分，也占据了癌症诊断、死亡和癌症生存者的大部分。然而，参与临床试验的患者并不能代表一般人群的人口特点，因此老年癌症患者治疗的证据基础很薄弱。Hurria教授等报告，美国临床肿瘤学会(ASCO)发表了一项声明，旨在鼓励改善老年癌症患者治疗的证据基础。这项声明包括五条基本建议，每条建议后面介绍了相关的行动项目细则。(J Clin Oncol. 2015年7月20日在线版)建议1：应用临床试验改善老年癌症…
2015-09-23Pembrolizumab治疗时出现色素减退或提示疗效好
意大利Mt Zion癌症研究中心的Sanlorenzo M等报告的一项研究显示，Pembrolizumab治疗和42%患者的皮肤不良反应相关。患者如出现皮肤不良反应，特别是黑色素瘤患者出现色素减退，提示治疗效果较好。(JAMA Dermatol. 2015年7月29日在线版)免疫调节性抗肿瘤药物，如抗PD-1药物Pembrolizumab，在临床试验中结果喜人，将有更多患者接受该药物的治疗。但目前关于这类药物引起的皮肤不良反应以及其与治疗反应之间可能存在的关系知之甚少。为…
2015-09-23IL-2联合治疗或可抑制皮肤转移性黑色素瘤
一项小型回顾性研究结果显示，瘤体内IL-2、Imiquimid和局部维甲酸的联合治疗会促进皮肤转移性黑色素瘤局部肿瘤完全消失。(J Am Acad Dermatol. 2015年8月7日在线版)研究者认为，该研究结果非常惊人。在过去数年里，黑色素瘤瘤体内治疗在美国境外获得了长足发展，但美国医疗文献还需充足的证据支持。以前大部分治疗都是将能诱导免疫细胞分化的蛋白直接注入瘤体。事实上，既往研究的成功促使我们中心开始了相似的治疗。我们对已有指…
2015-09-23Ipilimumab临床实践中的不良反应及治疗对策
美国纪念斯隆凯特琳癌症中心一项经治患者的实际临床数据显示，Ipilimumab(Yervoy，百时美施贵宝公司)引起免疫活化导致的不良反应发生率可能比先前临床试验所报告的要高。(J Clin Oncol. 2015年8月17日在线版)Ipilimumab是第一种治疗黑色素瘤的新型免疫药物。也是目前为止唯一一个抗CTLA-4抗体。但它会导致免疫活化，引发相关不良反应，包括腹泻、皮疹、肝炎和垂体炎等。这些不良反应多需要使用激素类药物治疗，严重情况下可能需要…
2015-09-23器官移植受者患侵袭性黑色素瘤风险大
根据最新一项多中心研究报道，较未曾接受器官移植的人群相比，器官移植受者患黑色素瘤的风险增加1倍，死于该病的风险则是前者的3倍。(自ASCO Post网站)这项研究显示，器官移植受者接受的免疫抑制药物，尤其在移植期间大剂量采用时，可能使他们更容易罹患较难治愈的中晚期肿瘤。他们患区域性黑色素瘤的风险是对照人群的4倍。黑色素瘤高发原因不详“我们知道器官移植受者更容易患黑色素瘤，但是以前认为这可能是由于密切监视随访的缘…
2015-09-23睾丸癌术后/化疗后心血管事件死亡情况被首次量化
美国印第安纳大学梅尔文&布伦-西蒙癌症中心的Lois B. Travis等报告：他们基于人群数据，首次量化了睾丸癌(TC)诊断后的近期及远期心血管事件(CVD)死亡率;认为应对短期CVD死亡风险的增加进行进一步分析研究，列举可能发生的事件，这将有助于开发全面解决危险分层、预防和干预措施等问题的方法。(J Clin Oncol. 2015年8月3日在线版)自1960年以来，欧洲的若干研究显示TC患者化疗后的CVD风险逐步增加，在很大程度上限制了患者的长期生存…
2015-09-23
