CML指南：反应不佳的患者考虑早期转换TKI
美国国家癌症综合网络（NCCN）临床指南推荐，如果慢性粒细胞性白血病（CML）患者对一线酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗3个月的反应不佳，可以考虑尝试不同的药物。（第20届NCCN年会）华盛顿西雅图Fred Hutchinson癌症研究中心的Radich医生表示，很难想象患者治疗3个月后反应不佳会在随后3个月转变为治疗反应很好。Radich医生表示，临床医生应谨记CML靶向治疗的失败实际上或为患者不能耐受药物所致。我们试图根据疾病的微生物学预测CML…
2015-05-07维生素D水平低与滤泡性淋巴瘤的不良生存相关： SWOG和LYSA研究的前瞻性评价
美国罗彻斯特大学Wilmot 癌症中心Jonathan W. Friedberg等报告的研究显示，尽管在LYSA研究的患者中未达到统计学意义，但两个研究组的结果一致提示低维生素D水平与滤泡性淋巴瘤（FL）预后相关。血清维生素D可能是首个可以改变的与FL生存相关的因素。在这一临床分型中，还需要进一步研究来明确补充维生素D的临床意义。（J Clin Oncol. 2015年3月30日在线版）最近的文献报道，维生素D水平较高可能改善淋巴瘤患者的预后。该研究评价了…
2015-05-07弥漫性大B细胞淋巴瘤 根据正常B细胞亚群表型的分类系统具预后意义
丹麦奥尔堡大学Hans E.Johnsen等报告的研究显示，应用BAGS亚型开发新的诊断平台有助于发病机制的研究，从而提高疾病的管理水平。（J Clin Oncol. 2015年3月23日在线版）目前临床医生是根据更新后的WHO标准，依据生物学、形态学和临床特点对弥漫性大B细胞淋巴瘤进行诊断。研究者提出了应用正常B细胞建立的亚型特异性B细胞相关基因标志（BAGS）的精确分类系统。他们认为新的分类系统可以提供新的生物学信息，具有诊断和预后价值。研…
2015-05-07高BMI转移性肾癌患者生存率高
法国巴黎Gustave Roussy学院Albiges等报道，高BMI提高转移性肾癌患者的生存率。（2015年泌尿生殖系统癌症研讨会 摘要号405）高BMI提高转移性肾癌患者的生存率。这一观点看起来极具争议。同其他一些肿瘤一样，肥胖和超重已被确认为肾细胞癌的危险因素。但是另一组新的数据分析却表明，超重对于肾细胞癌患者可能是有利的。在一组超过4000例的临床试验中，研究者发现与正常或者低BMI的患者相比，高BMI患者的总生存率更高，治疗失败间…
2015-04-24番茄红素与绝经后女性肾癌发生率低相关
美国研究者Ho等报道，绝经后女性较高的番茄红素摄入可能降低肾细胞癌的风险。（Cancer. 2015; 121: 580-588.）根据来自SEER的数据，2014年美国预计有63 920例新发的肾脏和肾盂癌症病例，占到所有新发癌症患者的3.8%；2011年美国大约有358 603例带癌患者。肾癌居女性恶性肿瘤的第八位，诊断时通常即为进展期。研究结果本研究由来自韦恩州立大学医学院的Bock教授领导，纳入包括韦恩大学在内的活动网站，分析1993年到1998年被纳入的妇…
2015-04-24IMDC模型可预测二线靶向治疗患者的预后
加拿大学者Ko等报道，国际转移性肾细胞癌数据库联盟（IMDC）预后模型除了可以用于一线靶向治疗的患者之外，还可以用于既往接受过靶向治疗的患者。IMDC预后模型有关二线靶向治疗的设置提高了其预测性能，并且比3要素MSKCC模型更适用于现代患者人群。（Lancet Oncol.2015;16 293-300.）既往转移性肾细胞癌住院患者二线系统性治疗预后模型并未单独研究靶向治疗的情况。本项人群研究入组来自加拿大、美国、希腊、日本、新加坡、韩国、…
2015-04-24进展期肝细胞癌 Linifanib对比索拉非尼治疗Ⅲ期研究结果
解放军八一医院秦叔逵教授等报告的研究显示，Linifanib和索拉非尼治疗进展期肝癌的总生存期相似。Linifanib组的预设优势以及非劣效性总生存期范围并未达到，该研究也未达到其主要研究终点。Linifanib组的无进展生存期（TTP）及客观缓解率（ORR）更有优势，而在不良反应及安全性方面，索拉非尼更具优势。（J Clin Oncol. 2015;33:172-9）该开放式Ⅲ期对照研究旨在比较Linifanib同索拉非尼对未进行过系统治疗的进展期肝癌患者的有效性…
2015-04-24ALBI分期法在肝细胞癌患者肝功评估中的运用
物浦大学Johnson PJ等报告的研究显示，ALBI评分是一种简单、证据充足、客观、不易混淆的评估肝细胞癌患者的肝功方法。这种新方法避免了传统C-P评分中所需的主观变量，如有无腹水或肝性脑病。多数肝细胞癌（HCC）患者合并有慢性肝病，目前常用的肝功能评价标准是Child-Pugh(C-P)评分。在该项全球多中心合作的研究中，研究者确定了客观的影响肝细胞癌患者生存的独立肝功能指标，再联合建立模型与C-P评分进行比较。研究者汇总了1313例…
2015-04-24预防癌症首先要做的就是减肥
不论哪个年龄段或健康水平的人，超重都会严重影响健康。美国临床肿瘤学会(ASCO)最新一项报告再次彰显了肥胖与罹患癌症的关系，肥胖将超过吸烟成为头号致癌因素，不得不引起所有人重视。一般人都知道肥胖会增加心脏病、卒中和糖尿病风险，但不知道肥胖会增加患癌风险。美国即便有了癌症预防、早诊和治疗的几十年的长足进步，到2030年，还是会有50万例癌症新发病例，而罪魁就是肥胖。肥胖将成头号致癌因素过去20年，美国肥胖人口显著…
2015-03-30“实践中改善”多发性骨髓瘤MRI推荐
国际骨髓瘤工作组发布MRI(MRI)在多发性骨髓瘤患者及无症状患者中的实用性推荐，如冒烟型多发性骨髓瘤和单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)。(J Clin Oncol.2015年1月20日在线版)罗彻斯特大学医学院Morie A. Gertz教授评论指出，这些是通过对冒烟型多发性骨髓瘤患者实践所带来的改善，这些操作规范影响了患者治疗方法的制定。希腊雅典大学Meletios A.Dimopoulos教授也赞成这种观点。他认为，如MRI上显示患者有超过一个的局灶性病变，就…
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