告知患者“坏消息”前 肿瘤科医生接受沟通技巧训练有助改善患者的心理状况
日本学者Maiko Fujimori等近期公布的一项随机对照研究表明，在告知患者“坏消息”前，肿瘤科医生接受沟通技巧训练有助于改善患者的心理状况，同时医生的自信心也增强。(JCO . 2014年6月 9日在线版)该研究共入组30名肿瘤科医生，随机分入试验组和对照组;实验组的医生接受为期两天的沟通技巧训练。研究人员分别在干预前和干预后评估受试者在模拟咨询中的沟通表现，以及与患者交流时的自信程度。共1192例患者接受调查，应答率为84.6…
2014-07-16新的基因检测方法可促使癌症患者尽早接受治疗
一项最新研究表明，新的基因检测方法可以帮助癌症患者尽快明确与疾病相关的所有基因问题，更早地指导患者正确用药。研究者认为，这种新方法可能会代替目前的辅助检查，不再是仅通过寻找一种特定的生物标记物来预测靶向治疗是否有效。(源自medscape网站)这种更全面的检测结果甚至可以快速确认患者能否从正在进行临床试验的新药中获益，美国卫生官员把它看作是未来癌症诊断的方向。这种新的检测模式为很多公司打开了一扇门。比如，Fo…
2014-07-16贝伐单抗联合化疗对晚期血管肉瘤疗效较差
在2014年ASCO年会上发表的一个Ⅱ期随机对照临床试验提示，对于晚期血管肉瘤患者，在每周应用紫杉醇的基础上加用贝伐单抗并不能提高疗效。(摘要号10501)该试验的受试者纳入标准包括：组织学确诊的血管肉瘤;晚期或者局部转移，已经失去了治疗性手术指征;一般情况良好;左室射血分数正常。排除标准包括：存在两个或两个以上可作为首选的化疗方案;存在紫杉醇或贝伐单抗的禁忌证;存在出血风险;化疗前已有外周神经的病变;肿瘤已经转移至脑…
2014-07-16足背外侧腓肠神经神经检查可识别奥沙利铂相关神经病变
意大利米兰比可夫大学Paola Alberti在第24届欧洲神经病学会年会上报告的一项最新研究显示，足背外侧腓肠神经(DSN)检查可早期有效预测奥沙利铂相关神经病变，可能比传统的腓肠神经传导记录的预测能力更强，而且在临床实践中容易实施。(摘要号OS2101)既往研究发现，在糖尿病、糖耐量受损、维生素B12缺乏的患者中，DSN检查比腓肠神经检查能更早地发现亚临床神经病变。DSN传导记录的技术优点包括：容易实施、无创以及对年老患者同样有…
2014-07-16豆制品或无子宫内膜癌预防作用
与西方人群相比，日本等东亚国家的子宫内膜癌发病率较低。有人认为，这可能与东亚人群豆制品摄入量较高有一定关联。然而，来自日本的一项大规模、前瞻性队列研究表明，豆制品或异黄酮摄入量与子宫内膜癌风险并无相关性。(BJOG.2014年6月18日在线版)该研究纳入49 121例年龄为45~74岁的女性，根据调查问卷，评估豆制品(包括豆酱汤、豆腐和豆浆等)摄入量与子宫内膜癌之间的关系。平均12.1年随访期间，112名受试者确诊子宫内膜癌。校…
2014-07-16联合放化疗可显著改善神经胶质瘤患者生存期
在2014年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上报告的一项随访20年的前瞻性研究首次证实，对于Ⅱ期神经胶质瘤患者，放疗后放疗的联合治疗方案可以改善生存期。(摘要号2000)这项名为RTOG9802的研究第一作者Jan C. Buckner指出：“Ⅱ期神经胶质瘤占所有成人原发性脑部肿瘤的5%~10%，相对惰性。但是，几乎所有的患者最终因为神经系统症状逐渐加重而过早死亡。”该研究共纳入251例弥漫性神经胶质瘤患者，依照世界卫生组织标准均归为Ⅱ期神经胶质…
2014-07-16肾病综合征患者患癌风险增加
来自丹麦的一项最新队列研究提示，肾病综合征患者罹患癌症的风险显著增加，其中肺癌、肾癌、淋巴瘤和多发性骨髓瘤风险最高。而且，肾病综合征患者罹患癌症后，其预后比无肾病综合征的癌症患者要差得多。(Am J Med. 2014年5月13日在线版)主要研究者Christian F. Christiansen认为，该研究强调，肾病综合征患者应警惕“隐性癌症(occult cancer)”，尤其是肺癌和淋巴瘤。不过他表示，肾病综合征患者罹患癌症的风险可能没有高到要常…
2014-07-16理发师血液中致癌物质与染烫剂使用频率相关
瑞典隆德大学职业与环境医学部门Gabriella M. Johansson等发表的一项最新研究表明，理发师血液中的某些致癌物质水平与他们使用染发剂和永久性卷发产品的频率有关。(Occup Environ Med. 2014年6月9日在线版)研究者指出，“我们发现，理发师使用永久性染发剂和卷发产品促使他们暴露于致癌的芳香胺中。因此，应系统性筛查这些产品，以确定暴露源。”芳香胺包括邻甲苯胺、间甲苯胺以及对甲苯胺，已知或怀疑这类物质具有致癌性。既往…
2014-07-16FDA批准新型淋巴结定位注射液用于头颈部肿瘤
近期，美国食品药品监督管理局(FDA)宣布批准锝99m tilmanocept注射剂(商品名Lymphoseek)用于头颈部肿瘤的前哨淋巴结定位。(源自Medscape网站)这种放射性诊断成像药物最初在2013年获批上市，用来帮助明确距淋巴结最近的原发于乳腺或皮肤的癌症。若检测出患者的前哨淋巴结阴性，这种新方法可避免不必要的广泛淋巴结清扫手术。“对于某些头颈部肿瘤患者，切除淋巴结并进行病理检查是排查原发肿瘤的一个重要诊断评估手段”，FDA药品评…
2014-07-16用PET对头颈部肿瘤分期无助改善预后
美国北卡罗来纳大学医院Bhishamjit S. Chera等发表的一项研究提示，用PET对头颈部肿瘤进行分期并不能提高患者的总生存时间。(JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2014年5月29日在线版)Chera表示，“我们的数据显示，PET不一定能改善预后。”Chera认为，PET在适当的临床情况下仍然是有用的，这一研究结果并不是对PET用于癌症分期提出争议，也不反对这样应用。PET能够提高检测原发肿瘤、区域淋巴结疾病以及远处转移的准确性。该研究…
2014-07-16
