靶向治疗的口腔和胃肠道粘膜损伤风险 ——meta分析
口腔和胃肠道的黏膜损伤是抗肿瘤治疗(如化疗和放疗)的常见并发症。这些并发症扰乱了治疗计划、严重影响生活质量，并且占用了医疗资源和医疗费用。基于当前最新的MASCC、ISOO临床实践指南，本文回顾了与靶向药物治疗有关的口腔和胃肠道粘膜损伤并发症的风险。(Linda S. Elting，et al，Supportive Care in Cancer© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 201310.1007/s00520-013-1821-8)靶向药物引起的不良反应包括：乏力、腹泻、皮…
2014-04-24MASCC/ISOO黏膜炎指南： 传播和临床影响
本文介绍由多国家肿瘤支持治疗协会的粘膜炎研究组/国际社会口腔肿瘤学(MASCC/ISOO)组织的第二部分粘膜炎临床实践指南的更新。第一部分发表在2013年1月发行的肿瘤支持治疗中。2013年1月的文章报道了采用的方法、驱使更新粘膜炎指南的原因、有关胃肠粘膜炎的研究结果，以及几类口腔粘膜炎的干预措施，包括口腔冰冻疗法、激光和其他光疗法、细胞因子和生长因子，以及阿米福汀。本文将机械更新其余部分，内容包括：口腔卫生维护、额外…
2014-04-24癌症生存者
盆腔放疗对症状、心理状态及生活质量的影响随着癌症存活率不断增加，最大限度提高癌症幸存者生活质量是非常重要的。盆腔放疗是常见的癌症治疗。膀胱、肠道以及性功能障碍是常见的治疗副作用。当患者的原发疾病治疗后，很少知道之后的长期生存中哪些问题仍然存在，同时也不知道这些症状对心理和生活质量的影响。因此，来自英国的这项研究试图评估癌症幸存者中膀胱、肠道及性功能障碍这些晚期不良反应的发生率，并调查症状、心理疾病…
2014-04-24肿瘤相关乏力与肿瘤所致恶心呕吐相关性研究
肿瘤所致恶心呕吐(CINV)是最令人痛苦的化疗副反应之一。大多数乳腺、头颈部、胃部肿瘤患者，均接受阿霉素、奥沙利铂、卡铂等中高度致吐风险化疗，其发生恶心呕吐的概率约为30%->90%。已有研究显示年轻患者、女性、低酒精摄入、晕动症及妊娠呕吐病史、焦虑及重复的化疗周期可增加CINV的发病风险。肿瘤相关乏力(CRF)是肿瘤或抗肿瘤治疗中出现的一种痛苦的、持续的身体、心理、认知的疲劳。研究显示大于90%的化疗或放疗患者会出现乏力…
2014-04-24头颈部肿瘤患者放化疗诱发的口腔粘膜炎 磷酸钙漱口水的影响
有关磷酸钙漱口水能缓解口腔粘膜炎的研究已有报道。本研究主要目的是确定磷酸钙漱口水对头颈部肿瘤放化疗导致的粘膜炎发生频率、持续时间和严重程度的影响。研究发现磷酸钙漱口水对口腔粘膜炎的发生频率、持续时间和严重程度并没有显著效果，但可以减轻进食后的口咽疼痛。(Int J Dent Hyg. 2012;10:175-80)本实验研究对象为口腔恶性肿瘤接受放化疗的患者。患者每天用磷酸钙漱口水清洗口腔4次。对照组为不用磷酸钙漱口水患者。根据…
2014-04-24癌症患者
基本口腔护理在口腔粘膜炎防治中的应用口腔黏膜炎(oral mucositis, OM)是癌症患者接受放化疗的常见副反应，其引起的口腔粘膜溃疡、疼痛严重影响患者生活质量、营养摄取，增加麻醉剂的使用，甚至会影响治疗进程。基本口腔护理在口腔粘膜炎的防治中有重要意义。MASCC/ISOO粘膜炎基本口腔护理小组对口腔护理在粘膜炎防治中的应用进行了系统综述(Support Care Cancer.2013年9月10日在线版)。研究小组共对7种干预措施结果进行了证据等…
2014-04-24通过回顾癌症患者“病危不复苏要求”（DNR order）表格填写的完整性
洞悉中国人对于病危不复苏要求的观点大多数时候，特别是在中国文化中，和患者讨论临终关怀相关事宜被认为是一种禁忌，同时对于大多数患者而言签署“病危不复苏要求”(DNR order)也是困难的。来自台湾的一项研究调查了签署“病危不复苏要求”相关的分布和细节，以及各种“病危不复苏要求”表格的完成情况(Support Care Cancer 2013;21:2593–2598)。这项研究采用病历回顾性分析。研究者从台湾一所教学医院筛选出所有于2010年1月至2…
2014-04-24对头颈部癌行基因检测有用处
有研究报道，确定等位基因突变的肿瘤异质性(mutant-allele tumor heterogeneity, MATH)检测可以准确地区分高危和低危的头颈部肿瘤患者。在各类头颈部鳞癌患者中，MATH高分值患者具有两倍以上的生存风险比。不论患者是否感染人乳头瘤病毒(HPV)或其他预后因素如何，MATH分值都和疾病结局密切相关。(MHNCS 2014; 摘要号 7)波士顿马萨诸塞州总医院的James W. Rocco博士在多学科头颈部癌症专题研讨会(MHNCS)上指出：“回顾性分析结果…
2014-04-24肥胖预示舌癌患者的预后不良
来自美国Memorial Sloan Kettering肿瘤中心和Weill Cornell医学院的肿瘤专家们为了解肥胖与肿瘤之间的关系进行了合作研究。最近，他们在研究中发现了二者间一个有趣的关联：如果早期舌鳞状细胞癌患者在诊断前就存在肥胖，则其死亡风险增加5倍。该研究结果发表在《癌症》杂志上，这是头颈部肿瘤患者肥胖与生存期缩短有关的首个报道。此前的研究显示，肥胖与几种常见肿瘤如乳腺癌、结肠癌预后不良有关，在其他肿瘤中，包括头颈部癌…
2014-04-24美国预防服务工作组：维生素预防肿瘤的证据不足
约半数左右的美国人服用膳食补充剂，但这种做法似乎并不能减少肿瘤或心血管疾病的发生。美国预防服务工作组在最近的报告中总结道：并无充分证据表明维生素有助于预防肿瘤或心血管疾病。此外，USPSTF不建议服用β胡萝卜素或维生素E，此建议的证据级别为D级。USPSTF的共同主席Michael LeFevre博士指出：有证据表明服用维生素E对人体并无益处，而且β胡萝卜素可能会增加特定人群患肺癌的风险。该报告发表于今年2月25日出版的内科学年鉴…
2014-04-24
