USPSTF：健康成年人常规筛查维生素D水平缺乏证据
近期，美国预防服务工作小组(USPSTF)公布一份建议草案，认为目前没有足够的证据建议健康成年人常规筛查维生素D缺乏。(源自USPSTF官方网站)工作小组成员Linda Baumann在一份声明中表示，目前人们对维生素D如何影响健康这一话题抱有极大的兴趣，但是现在并没有充分的证据证明成年人筛查维生素D缺乏会改善健康。现在科学界仍在争论维生素D的最佳水平和维生素D缺乏时的维生素D水平。工作小组提到，由于采用不同的临界值(<20 ng/ml或<3…
2014-07-16耶鲁专家建议药企在药物试验中设置饮食或锻炼对照组
美国耶鲁大学公共卫生学院副教授Melinda Irwin博士发文建议，制药企业应在癌症药物试验中设置生活方式干预(例如锻炼和饮食干预)组，作为活性对照组。(J Clin Oncol. 2014年6月16日在线版)Irwin博士强调，这在药物获益较小或者某种药物的摄入或依从性较低时尤其有价值。她表示，目前针对此类干预的研究缺乏政府资助，所以药企应考虑实施这个大胆的试验设计建议。Irwin博士指出，由于超过65%的乳腺癌幸存者超重或肥胖，所以生活方…
2014-07-16告知患者“坏消息”前 肿瘤科医生接受沟通技巧训练有助改善患者的心理状况
日本学者Maiko Fujimori等近期公布的一项随机对照研究表明，在告知患者“坏消息”前，肿瘤科医生接受沟通技巧训练有助于改善患者的心理状况，同时医生的自信心也增强。(JCO . 2014年6月 9日在线版)该研究共入组30名肿瘤科医生，随机分入试验组和对照组;实验组的医生接受为期两天的沟通技巧训练。研究人员分别在干预前和干预后评估受试者在模拟咨询中的沟通表现，以及与患者交流时的自信程度。共1192例患者接受调查，应答率为84.6…
2014-07-16父母罹患癌症且家庭功能不健全的孩子易出现心理疾病
德国汉堡-艾本德大学医学中心、明斯特大学医学中心的Birgit Moller等发表的一项研究显示，来自功能不健全家庭的孩子在得知父母其中一方罹患癌症之后，出现情绪和行为异常的风险显著增加。(Cancer. 2014年6月23日在线版)作者在文中指出，“卫生保健服务者必须意识到，癌症会影响整个家庭，而且在父母患有癌症的孩子中，大部分患有心理疾病。”与该研究同时发布的新闻稿指出：在所有新诊断患有癌症的父母中，大约21%的患者年龄处于…
2014-07-16化疗与放射性核素联合疗法对神经内分泌肿瘤有效
在6月9日召开的美国核医学与分子影像学会(SNMMI)2014年会上，澳大利亚东墨尔本彼得·麦卡伦癌症中心(Peter MacCallum Cancer Centre)Timothy Akhurst报告的一项最新研究显示，在不能手术且表达高水平生长抑素受体的神经内分泌肿瘤患者中，尚处于实验阶段的化疗-放射性核素疗法联合化疗可提高生存率。(SNMMI 2014，摘要号256)这一治疗手段的全称为肽受体介导的化疗放射性核素治疗(peptide receptor chemoradionuclide therapy, P…
2014-07-16癌症患者术前预防静脉血栓栓塞有获益
美国纽约纪念斯隆-凯特琳癌症中心(MSKCC)Joanne Cregg等在近期召开的美国执业护士协会(AANP)年会上报告的一项临床研究表明，对于接受手术治疗的癌症患者来说，术前进行静脉血栓栓塞(VTE)预防性治疗可降低VTE发生风险。(源自medpage网站)该研究显示，应用依诺肝素进行VTE预防的患者中VTE发生率为0.8%;而未采取预防措施的患者中VTE发生率为2.3%(P<0.0001)。而在3级及以上VTE发生率上，两组没有差别。Cregg指出，在规律应用抗凝剂的…
2014-07-16脑转移的5点误解
医学历史上，对脑转移的认识存在一系列的误解，影响着脑转移的治疗策略。通过了解这些误解，我们可以更好提供治疗，并开展研究。(Neurosurgery. 2014;75:1-9)脑转移是肿瘤的一种特殊状况，其生存期较短。不过，我们处于个体化治疗的时代，在脑转移治疗过程中也需要保持这种思路。尽管相关领域的研究还很不充分，但已经有一些随机研究、前瞻性研究、统计数据、指南可供使用。据此，该研究指出了五项对于脑转移的重要误解，这些误解…
2014-07-16加工食品危害人体免疫系统和下一代
西式饮食习惯过高摄入饱和脂肪酸和ω-6脂肪酸，摄入较少的ω-3脂肪酸，并且盐分和精制糖的摄入量亦过高。这种饮食结构不仅损害心脏、肾脏，造成中心型肥胖，还会影响到机体的免疫系统。该研究发表于Nutrition Journal杂志。研究者认为，大量摄入卡路里、加工食品和快餐，可以导致一系列的健康问题，包括增加炎症反应，减少机体对感染的控制能力，增加癌症风险，增加过敏风险和自身免疫疾病风险。这些不良的饮食习惯不仅影响我们自己…
2014-07-16脑瘤疫苗使GBM患者生存期加倍
据Agenus公司消息，与标准治疗相比，该公司的在研癌症疫苗可以帮助脑瘤患者延长生存接近两倍。该公司的Prophage疫苗来源自患者自己的手术切除肿瘤。中期研究数据显示，在新诊断的多形性胶质母细胞瘤(GBM)患者中，将该疗法加入到术后标准治疗中，可以延长中位总生存时间，50%的患者生存超过2年。GBM患者多数在术后1年内疾病复发，术后放疗和替莫唑胺化疗为标准治疗。Andrew Parsa为该研究的主要负责人，来自西北大学芬伯格医学院;…
2014-07-16默克公司止吐药物在儿童患者中有效
据默克公司消息，Emend 用于治疗化疗相关性恶心和呕吐，在一项儿童患者研究中，疗效优于安慰剂。该公司计划在2014年的下半年向美国申请Emend在儿科中的应用。研究数据显示，在化疗后25至120小时内，接受该药物的51%的患者没有呕吐、干呕等症状，亦没有接受其他治疗恶心的治疗;而安慰机组中该数字仅为26%。(自Reuters网站)大约70%的癌症患者接受化疗时出现恶心和呕吐反应，可能导致治疗延迟或中断。长时间的恶心和呕吐还会引起体重…
2014-07-16
