贝伐珠单抗治疗胶质母细胞瘤无生存获益
两项针对胶质母细胞瘤的随机对照研究结果显示，与目前的标准一线治疗方案相比，联合应用贝伐珠单抗(Avastin)并无明显优势，因此现行的一线治疗方案并未改变。(N Engl J Med 2014; 370: 709-722;677-708;764-765)一项多中心国际临床试验显示，贝伐珠单抗治疗可延长4个月的无进展生存期(PFS)，但在接受放射治疗和替莫唑胺化疗的基础上，联合贝伐珠单抗或安慰剂治疗后，在以总生存期作为协同主要疗效指标进行分析时，并无统计学差异…
2014-04-24无电离辐射的全身MRI与18F-FDG PET/CT扫描 在儿童青少年癌症中的应用
美国斯坦福大学Klenk等报告的研究显示，纳米氧化铁增强的全身弥散加权磁共振成像由于没有电离辐射，可以替代18F-FDG PET/CT应用于儿童和青少年癌症患者的肿瘤的分期。这个新的影像学试验可能会帮助预防长期应用放射成像进行分期而带来的副作用。(Lancet Oncol. 2014; 15: 275-85)影像学检查对儿童恶性肿瘤的分期是必不可少的。尽管如此，CT和基于放射示踪剂的成像操作与大量的电离辐射暴露和由此引发的未来生活中第二癌症的发展…
2014-04-24“真实世界”临床试验的威罗菲尼安全性问题
黑色素瘤临床试验纳入的患者人群与日常临床实践的患者人群在多方面存在明显的差别。例如，临床试验纳入的患者人群大多体力状态良好(PS 0-1分)，脑转移患者通常被排除在外，给药严格遵照设计方案等。基于这些差别因素的存在，将药物注册研究的安全性数据外推至日常临床实践显然缺乏内在的逻辑性。英国皇家马斯登医院James Larkin博士及其研究团队选择更能代表临床实践的患者群作为研究对象，对药物安全性问题进行深入评估，为我们…
2014-04-24Nivolumab —— 难治性晚期黑色素瘤的选择
美国约翰斯·霍普金斯大学医学院的Suzanne L.Topalian博士及其研究团队开展了一项nivolumab治疗晚期黑色素瘤的临床研究，观测患者的总生存期、长期安全性、以及停药后的缓解维持时间。结果显示，难治性晚期黑色素瘤患者接受nivolumab治疗后，其总生存期与既往研究的文献报道相似，接近17个月。停药后肿瘤缓解可维持较长时间，长期安全性是可以接受的。(J Clin Oncol.2014年3月3日在线版)Nivolumab是免疫靶向治疗的代表性药物之一…
2014-04-24重视每一位新确诊肿瘤患者的家族史
ASCO在一个新的专家声明中指出：对于初诊肿瘤患者，肿瘤科医生在采集家族史时应该问清楚患者的一代及二代亲属的肿瘤发病情况。(J Clin Oncol.2014年2月3日在线版)这个新的建议由M.D. Anderson癌症中心的Karen Lu博士带领15位专家的共同提出的。ASCO指出，尽管以前发布过关于基因检测及遗传性肿瘤易感因素的相关指南，但这是首次将采集肿瘤患者的家族史作为肿瘤诊治的推荐建议。ASCO的主席Clifford A. Hudis谈到：一个完整的家族…
2014-04-241/5的成人癌症临床试验研究没有完成
由于疗效或不良反应的不利因素影响，有20%左右的成人癌症患者的临床试验研究未能完成。研究者认为这是在浪费金钱，而且也并没能回答如何对患者更有利等问题。这一结果在2014年泌尿生殖系统研讨会之前就已经凸显。负责这项研究的美国纽约西奈山伊坎医学院内科的Galsky副教授说，临床试验是癌症治疗进步的基础，作用也很重要，但是重中之重是对临床试验的效率进行优化。未能完成的试验就是效率低下的表现。这样的试验对学科的贡献甚…
2014-04-24表儿茶素对放疗所致口腔粘膜炎的作用
放疗所致口腔粘膜炎限制了头颈部肿瘤患者高剂量放疗的实施。本研究通过体内和体外实验就绿茶提取物的成分之一表儿茶素(EC)对放疗所致口腔粘膜炎的有效性展开研究。研究表明，EC显著抑制放疗所致胶质细胞和大鼠口腔粘膜的凋亡。(Shin YS etal，PLoS One. 2013 Jul 18;8(7):e69151. doi: 10.1371/journal.pone.0069151. Print 2013.)EC对放疗所致细胞毒性的作用在人类角化细胞 HaCaT中已有研究。放疗所致细胞凋亡、线粒体膜电位(M…
2014-04-24美国人的期望寿命持续延长，种族差异降到历史最低
根据星期一发布的一份国家生命统计报告，大部分美国人的出生时期望寿命得以延长，且无性别、人种和种族的差异。美国疾病控制和预防中心、国家卫生统计中心(National Center for Health Statistics)、生命统计部门(Division of Vital Statistics)发布的报告显示，2009年美国人的出生时期望寿命为78.5岁，较2008年的78.1岁增长了0.4年。该报告指出，2009年较2008年期望寿命的延长主要来源于因心脏病，癌症，意外伤害，中风和慢性下…
2014-04-24肉食增加特定癌症的患病风险
一种新的跨国研究表明，某些饮食和生活方式的因素可以增加患癌风险。发表在《Nutrients》一月份的这篇研究结果显示，吸烟和富含动物产品的饮食结构与癌症发病率之间有最强的相关性。(Nutrients. 2014;6:163-189)其中，与富含动物产品的饮食结构具有最强相关性的癌症种类包括女性乳腺癌，子宫体癌，肾癌，卵巢癌，胰腺癌，前列腺癌，睾丸癌，甲状腺癌和多发性骨髓瘤。与此相反，饮酒被发现仅仅与大肠癌显著相关。食物中添加甜味剂…
2014-04-24冷冻治疗及角质细胞生长因子可预防癌症患者口腔粘膜炎
在接受治疗的癌症患者中，哪种干预措施与安慰剂或无治疗相比，真的预防或减轻了患者口腔粘膜炎的严重程度呢?考柯兰协作组织就这一问题对1950年至2011年2月间的相关研究结果进行了系统综述。(Kanuga S.J Am Dent Assoc. 2013 Aug;144(8):928-9.)研究仅包括随机对照试验(RCTs)，研究对象为接受放疗、化疗或靶向治疗的癌症患者。以被认为可预防口腔粘膜炎的干预措施为实验组，而其他干预措施或安慰剂或无治疗组为对照组。主要终点为…
2014-04-24
