KEYNOTE-716研究无远处转移生存的最终分析结果
美国匹兹堡大学UPMC希尔曼癌症中心Luke等报告，帕博利珠单抗的安全性是可控的，与以前的报告一致。这些结果继续支持在ⅡB期或ⅡC期黑色素瘤术后患者中使用帕博利珠单抗辅助治疗。（J Clin Oncol. 2024年3月7日在线版）在一项随机、双盲、Ⅲ期KEYNOTE-716研究的早期分析中，帕博利珠单抗辅助治疗被证明可显著改善ⅡB期或ⅡC期黑色素瘤术后患者的无复发生存（RFS）和无远处转移生存（DMFS）。研究者在此报告KEYNOTE-716中DMFS的最终分析结…
2024-05-09
FDA加速批准Lifileucel治疗不可切除或转移性黑色素瘤
近期，美国食品与药物管理局（FDA）加速批准了Lifileucel（Amtagvi），这是一种肿瘤来源的自体T细胞免疫疗法。其获批的适应证有二：一是接受过PD-1阻断抗体治疗的、不可切除或转移性的、成年黑色素瘤患者；二是BRAF抑制剂联合或不联合MEK抑制剂经治的、BRAF V600突变阳性的、不可切除或转移性的、成年黑色素瘤患者。全球、多中心、多队列、开放标签、单组C-144-01试验评估了肿瘤来源的自体T细胞免疫疗法安全性和有效性，入组不可切…
2024-05-09癌症免疫治疗时 肠道微生物群及调节性T细胞均影响结肠炎的发生
美国密歇根大学Lo等报告，免疫检查点抑制剂抗肿瘤治疗时，肠道微生物群及调节性T细胞对治疗相关结肠炎的发生都较为重要。（Science. 2024, 383: 62-70.）免疫疗法已成为几种癌症患者的有效治疗选择，但免疫检查点抑制剂也可能导致严重的不良事件，如结肠炎，并导致一些患者停止抗癌治疗。为了更好地探究这种只见于患者而不见于实验室小鼠的不良事件（结肠炎）的机制，研究者创建了一种新的小鼠模型（将野生捕获小鼠的微生物组注射…
2024-05-09美国致癌性工业排放负担具有人口不平等性
美国国家癌症研究所Madrigal等报告，致癌性工业排放物不成比例地影响着非洲裔、西班牙裔和拉丁裔美国人，以及受教育程度有限或贫困的人群。这提示污染可能与观察到的癌症患病差异相关。（J Natl Cancer Inst. 2024年1月5日在线版）为了评估美国和波多黎各主要社会人口群体之间致癌性工业污染物的差异，该研究使用美国环境保护署的监管数据，在人口普查区域层面评估了人口特征（包括种族/民族、教育程度和贫困）与21种已知人类致癌…
2024-05-09
美国癌患终末期开始免疫治疗的概率增高
美国耶鲁医学院Kerekes等报告，随着时间的推移，癌症患者生命末期（EOL）开始免疫治疗的人数正在增加。转移负担较高的患者和在非学术性医疗机构或小体量医院接受治疗的患者，接受末期开始免疫治疗的概率较高。（JAMA Oncol. 2024年1月4日在线版）为了描述在EOL随着时间的推移，开始免疫治疗（EOL-I）相关的患者特征、临床实践模式和风险因素，该项回顾性队列研究使用了美国国家临床数据库中截至2019年12月在美国食品药品监督管理局…
2024-05-09美国各州癌症诊断医疗保险覆盖范围有潜在差异
美国弗吉尼亚大学医学院Hu等报告，美国各州新发癌症患者的医疗保险覆盖范围存在很大差异，尤其是医疗救助保险（Medicaid）的扩展状况。（Health Aff Sch. 2024年1月11日在线版）在过去十年里，在平价医疗法案的保护下，在职成人医疗保险覆盖范围显著增大。但各州的医疗救助保险覆盖率和未参保率存在相当大的差异。研究者使用2010~2019年北美癌症发病数据库（CiNA）内49个行政州人口登记显示的、6 432 117例已知保险状态的、18~64岁…
2024-05-09
各瘤种免疫治疗时 低于推荐剂量的ICI仍有效
印度研究者Patel等报告，使用低于推荐剂量的免疫检查点抑制剂（ICI）对各种肿瘤均有抗瘤活性。较低剂量的应用可以改善中低收入国家ICI的可及性和及时治疗性。（JCO Glob Oncol. 2024年1月5日在线版）ICI的成本限制了其在中低收入国家癌症患者中的可及性。早期临床试验表明，低于注册临床试验和评估试验中的剂量使用ICI，仍具有靶向抑制作用和较高的抗瘤活性。该研究在孟买一家能获得ICI的三级医院连续入组至少接受一剂ICI治疗的癌…
2024-05-09预防高致吐性化疗引起的恶心/呕吐时 联用小剂量奥氮平非劣效于标准剂量奥氮平
印度研究者Bajpai等报告，在预防实体瘤患者高致吐性化疗引起的恶心/呕吐时，在三联止吐疗法的基础上，联用小剂量奥氮平的止吐疗效不劣于联用标准剂量的疗效，并可降低此类患者日间嗜睡的发生率。（Lancet Oncol. 2024年1月12日在线版）奥氮平是一种有效的止吐药，但以标准剂量给药时会导致大量的日间嗜睡。为了比较实体瘤患者高催吐性化疗后接受小剂量对比标准剂量奥氮平的疗效，该项单中心、开放标签、非劣效、随机、对照、Ⅲ期试…
2024-05-09
CAR T细胞治疗后 继发性癌症或较少见
美国宾州大学Ghilardi等报告，嵌合抗原受体（CAR）T细胞治疗后，任何类型的继发性癌症的发生可能都较罕见。（Nat Med. 2024年1月24日在线版） 继发性癌症（包括T细胞淋巴瘤）是化疗、放疗和干细胞移植等癌症治疗后已知的风险事件。CAR T细胞疗法是一种个性化的免疫治疗方法，目前仅被批准治疗复发或难治性恶性血液系统疾病。自2017年获批以来，CAR T细胞疗法已被用于治疗3万多例美国恶性血液系统疾病患者。最早在临床试验接受治疗…
2024-05-09
在活动性癌症中 DOAC预防VTE无差异但出血风险有差异
日本熊本大学医学研究生院Fujisaki等报告的系统综述和荟萃分析显示，在预防活动性癌症相关的复发性静脉血栓栓塞症（VTE）方面，各种直接口服抗凝剂（DOAC）间没有显著差异，但出血风险有显著差异。（J Am Coll Cardiol CardioOnc. 2024年1月9日在线版） 长期以来，临床医生一直希望有一种“最好的”抗凝剂能够有效预防VTE，同时降低出血风险，特别是在易感人群中，例如那些已知具有复发性VTE和出血事件高危的癌症患者。为了评估各D…
2024-05-08
