代谢性肥胖表型影响肥胖相关癌症风险
瑞典隆德大学Sun等报告，在评估肥胖相关癌症的风险时，代谢性肥胖表型的类型很重要。总的来说，代谢异常进一步增加了肥胖诱导癌症的风险，这表明肥胖和代谢异常都是有用的预防目标。(J Natl Cancer Inst. 2023年1月17日在线版)合并或不合并代谢改变的肥胖，通常被称为代谢正常性肥胖或代谢异常性肥胖，其与癌症风险相关性的研究罕见。该研究纳入797 193例欧洲个体，联合分析了体质指数(BMI：正常 vs. 超重 vs. 肥胖)、BMI与代谢…
2023-03-15
儿童青少年肿瘤生存者精神障碍风险高
中国台湾研究者Hsu等报告，儿童和青少年癌症幸存者(CACS)，对比一般人群有更高的主要精神障碍(MPD)诊断风险。随访包括心理社会干预，重点是心理健康问题的早期迹象和这一高危群体的早期干预。(J Clin Oncol. 2023年1月17日在线版)有证据表明，CACS的MPD长期风险增高。为了探究这种相关性的确切结论以及其是否因癌种而异，该研究纳入2001~2011年全台湾的CACS数据，并从一般人群中随机选择了与CACS人口统计学数据相匹配的无癌症个体…
2023-03-15
抗癌重要创新疗法的获得或有地区差异
美国明尼苏达大学公共卫生学院卫生政策与管理系Carroll等报告，肿瘤学实践的特征，尤其是医疗机构的规模和位于农村地区，均与免疫疗法的应用情况相关。这些发现表明，在抗癌重要创新疗法的获得方面，可能存在地理区域差异。(JAMA Oncol. 2023年1月5日在线版)免疫疗法反映了癌症治疗中的重要突破，大大改善了各癌种患者的预后。为了评估美国肿瘤学实践中免疫疗法的应用情况，并检查不同实践类型在应用方面的差异，该项队列研究纳入…
2023-03-13
单臂试验结果正成为“流行的”获批支撑证据
美国食品药品监督管理局(FDA)药物评估和研究中心Agrawal等报告，在早期队列扩展研究中，获得具有希望的、持久的缓解率(RR)变得更加普遍，这种趋势促使单臂试验结果成为支持监管批准的常见发展策略。在适当的情况下，使用单臂试验中持久的RR可以让患者快速获得新疗法，并将继续在推进肿瘤药物的开发中发挥作用。(JAMA Oncol. 2022年12月29日在线版)单臂试验使患者可以快速获得变革性疗法，但其支持药物的获批也面临着几个必须认真…
2023-03-13
约半数人群不能有效区分真正的致癌原因
西班牙研究者Paytubi等报告，几乎一半的参与者同意“似乎一切都会致癌”的说法，这凸显了社会积存的大量信息在有效区分致癌的真正原因和“神秘”原因方面遇到了困难。阴谋持有者、拒绝新型冠状病毒肺炎疫苗或喜欢替代疗法的人比其他人更有可能认同致癌的“神秘”原因且不太可能认同致癌的真正原因。(BMJ. 2022; 379: e072561.)为了评估对疫苗接种持怀疑态度或阴谋论的人群对癌症预防的信念和态度，该项横断面调查研究采用在线的非…
2023-03-13
推荐筛查仅发现了约1/7的癌症
美国芝加哥大学Pearson等报告，美国只有约1/7的癌症是在患者接受推荐筛查后才被诊断出来的，而绝大多数癌症是通过其他方式发现的(包括出现症状时或在其他的医疗过程中发现的)。(自ASCOPost)当癌症在早期被发现时，生存率是晚期发现时的4倍。只有四种类型的癌症——乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌和肺癌，有美国预防服务工作组(USPSTF)推荐的筛查检测。这些癌症占美国所有癌症病例的29%。然而，许多人并没有始终如一地接受推荐筛查，所有确…
2023-03-13
新型冠状病毒疫苗接种后 癌症患者中其暴发性风险更高，以血液系统癌症尤甚
加拿大多伦多大学医学系Gong等报告，癌症患者对比非癌症患者，接种疫苗后的新型冠状病毒感染风险更高，预后更差，且血液系统癌症患者和接受积极治疗的任何癌症患者的风险最高。第三剂疫苗接种与不良预后风险的降低相关。(JAMA Oncol. 2022年12月29日在线版)癌症患者出现新冠肺炎并发症(包括死亡)的风险增加。为了探究癌症患者对比非癌症患者中新冠肺炎疫苗接种与暴发性感染及其并发症间的相关性，该项回顾性人群队列研究纳入加拿…
2023-03-13
癌患接种COVID-19疫苗后 COV-S评估的重要性或更高
英国牛津大学Lee等报告，新型冠状病毒(COVID-19)疫苗接种的刺突蛋白(spike protein)抗体疫苗应答(COV-S)检测可以识别出抗体保护水平最低的癌症患者。这项研究支持对新型冠状病毒抗体检测进行更大规模的评估。在持续的疫情期间，应优先防止新型冠状病毒传播给癌症患者，以最大限度地减少对癌症治疗的影响，并最大限度地提高癌症患者的生活质量。(JAMA Oncol. 2022年12月22日在线版)为了评估新型冠状病毒肺炎疫苗接种的COV-S是否与…
2023-03-13首个恶性高钙血症治疗指南发布
美国研究者Fuleihan等报告，成人恶性肿瘤高钙血症(HCM)患者管理有了首个指南，其推荐可被纳入重要决策和背景因素考量，强调的当前认知差距可用于建立未来的研究议程。(J Clin Endocrinol Metab. 2022年12月21日在线)HCM是癌症患者中最常见的代谢并发症，其发病率高、死亡率高。它影响了2%~30%的患者，最常见于乳腺癌、肺癌、肾癌以及多发性骨髓瘤患者。医疗专业人员目前几乎没有关于使用何种药物治疗这种疾病的循证建议。引入更有…
2023-03-13
部分癌种端粒越长预后越差
日本香川大学医学部Matsuda等报告，在腺癌(ADC)、鳞状细胞癌(SCC)和肾细胞癌(RCC)中，端粒越长预后越差。因此，端粒长度是预后不良侵袭性癌症确诊后的一种新的生物标志物。(J Natl Cancer Inst. 2022年12月26日在线版)端粒功能障碍因染色体不稳定和永生化问题而直接参与致癌作用。为了探究端粒长度(TL)在癌症进展中的临床病理价值和预后价值，该研究采用高通量定量荧光原位杂交(FISH)分析癌细胞和癌相关成纤维细胞(CAF)中的TL，数…
2023-03-13
