Ⅱ~Ⅳ期皮肤鳞状细胞癌 西米普利单抗治疗可获得病理完全缓解
美国MD安德森癌症中心Gross等报告，在可切除的皮肤鳞状细胞癌患者中，西米普利单抗(cemiplimab)的新辅助治疗与高比例的病理完全缓解相关。(N Engl J Med. 2022年9月12日在线版)在一项涉及皮肤鳞状细胞癌患者的初步研究中，术前使用两剂量新辅助西米普利单抗后，有很高比例的患者获得病理完全缓解。需要Ⅱ期研究数据来证实这些发现。研究者开展了一项Ⅱ期、验证性、多中心、非随机研究，评估西米普利单抗作为可切除的Ⅱ、Ⅲ或Ⅳ期(M0)皮…
2023-01-11
新软件发现驱动癌症的基因
美国威尔康奈尔医学院Martinez-Fundichely等设计了一款名为CSVDriver的软件，可绘制和分析肿瘤DNA数据中被称为结构变异的大突变的位置。在分析32个癌种2382个基因组数据时，发现47个基因可能有癌症驱动作用，不但首次将其中几个基因与某类癌症联系起来，而且指出另外26个此前从未与癌症联系起来的基因可能是癌症驱动因素。(Nat Commun. 2022年9月26日在线版 doi: 10.1038/s41467-022-32945-2)在过去的几十年里，癌症生物学家已经…
2022-12-15
≥ 5 个寡转移患者 立体定向消融放疗的毒性发生率较低
加拿大英属哥伦比亚大学Olson等报告，在携带≥5个寡转移的患者中，立体定向消融放射治疗(SABR)的毒性发生率较低。≥3级SABR毒性发生率不足5%。(JAMA Oncol. 2022年9月29日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2022.4394)该项非随机化Ⅱ期研究(SABR-5)自6个癌症中心入组2016年11月至2020年7月所有接受SABR治疗的、携带≥5个寡转移的患者381例。其中，最常见的诊断是前列腺癌(123例，32%)、结直肠癌(63例，17%)、乳腺癌(42例，11%)和肺癌(33…
2022-12-15
四种常见晚期癌症中 ctDNA肿瘤分数定量或有独立的预后价值
美国密歇根大学Reichert等报告，血浆循环肿瘤DNA(ctDNA)肿瘤分数(TF)是四种晚期癌症实用的、独立的预后生物标志物，或在期望治疗结局方面指导临床对话。(Ann Oncol. 2022年10月5日在线版 doi: 10.1016/j.annonc.2022.09.163)在晚期癌症患者的临床管理中，ctDNA基因组分析越来越多地被考虑。除了肿瘤概况，ctDNA分析还可以计算预后指标TF。为了探究ctDNA中TF的定量是否能作为一种实用的、肿瘤类型未明时的预后工具，该研究自全国范…
2022-12-15
髓母细胞瘤的病变或在孕早期或孕中期即存在
加拿大多伦多儿童医院Hendrikse等报告，在妊娠早期或中期最初发育后，髓母细胞瘤可能在出生时就以癌前病变的形式存在。鉴于髓母细胞瘤通常在7岁左右出现，该研究表明，可能存在几年的窗口期，在此期间髓母细胞瘤是可以预防的。(Nature.2022; 609: 1021-1028. doi: 10.1038/s41586-022-05215-w)脑瘤占所有儿童期癌症新发病例的20%，是儿童期癌症最致命的类型，其死亡率高达40%，而幸存者必须忍受与有创手术、化疗、全脑放疗和脊髓…
2022-12-15
儿童期癌症幸存者 颅脑放疗后脑膜瘤风险升高且持续30年
英国牛津大学Withrow等报告，脑膜具有高度的辐射敏感性，特别是<10岁接受治疗的患儿。颅脑放疗后，脑膜瘤风险持续升高且存在30年，可能有助于监测。(JAMA Oncol. 2022年10月6日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2022.4425)在儿童期癌症幸存者中，脑膜瘤是颅脑放疗后最常见的后续肿瘤，但放疗剂量-反应关系的大小、放射风险的潜在修正因素以及化疗的作用均仍存在不确定性。为了评估放疗和化疗后儿童期癌症幸存者的脑膜瘤风险，并确定…
2022-12-15
HRNB患儿 I/T/DIN/GM-CSF的客观缓解率达49%
美国宾州大学费城儿童医院Lerman等报告，复发高危神经母细胞瘤(HRNB)患儿接受伊立替康、替莫唑胺、达妥昔单抗、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(I/T/DIN/GM-CSF)方案治疗后，客观缓解率达49%。初始评估疾病稳定患者不太可能获得客观缓解。(J Clin Oncol. 2022年10月7日在线版 DOI: 10.1200/JCO.22.01273)在HRNB患儿中，虽然化学免疫疗法被广泛应用，但I/T/DIN/GM-CSF方案治疗后的缓解时间、持续时间和演变均知之甚少。该项回顾性研究…
2022-12-15儿童期癌症幸存者 心脏放疗剂量和蒽环类累计剂量均为心衰的风险因素
荷兰研究者de Baat等报告，在儿童期癌症幸存者中，既往心脏的放射治疗暴露剂量和蒽环类药物的累计暴露剂量均与增高的心力衰竭风险相关。心脏平均放疗剂量≥5 Gy的幸存者，心力衰竭的风险增高，且该风险随放疗暴露野的增大而增高。蒽环类药物总累计剂量≥100 mg/m2 的幸存者，心力衰竭的风险显著增高，而接受较小剂量治疗幸存者的风险没有显著增高。(J Clin Oncol. 2022年9月8日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.02944)该研究自PanCareS…
2022-12-15
未降压治疗的癌症患者 高血压与高的心衰和其他心血管疾病风险相关
日本东京大学Kaneko等报告，在未接受降压药治疗的癌症患者中，高血压与心力衰竭和其他心血管疾病事件风险的增高均相关。(J Clin Oncol. 2022年9月8日在线版 DOI: 10.1200/JCO.22.00083)该项回顾性观察分析自JMDC索赔数据库纳入2005年1月至2020年4月的数据，其中包括33 991例有乳腺癌、结直肠癌或胃癌病史的患者。接受降压药物治疗或有心血管疾病(包括心力衰竭)病史的患者被排除。基线血压分类根据2017年美国心脏病学会/美国心脏…
2022-12-15
儿童期癌症 半数成年生存者有中高度症状负担
韩国梨花女子大学Shin等报告，儿童期癌症成年幸存者中，近50%有中度至高度的多种症状负担，这与社会人口学、治疗因素、健康相关生活质量(HRQOL)和功能结局均相关。(J Clin Oncol. 2022年9月27日在线版 DOI: 10.1200/JCO.22.00361)为了明确儿童期癌症成年幸存者的症状群，并探究其与HRQOL、体能状态和神经认知表现的相关性，该项横断面研究自St Jude终身队列研究入组3085例幸存者，评估时的平均年龄为31.9岁±8.3岁，癌症确诊后平…
2022-12-15
