高成本口服靶向抗癌药物的医疗负担越来越重
美国MD Anderson癌症中心Li等报告，2011~2016年，更高成本的口服靶向抗癌药物(TOAM)带来了沉重的且不断增长的医疗负担，这凸显了控制药品价格和限制自付费用的必要性。(JCO Oncol Pract. 2022年9月13日在线版 doi: 10.1200/OP.22.00171)该研究自SEER-Medicare关联数据库中入组2011~2016年接受TOAM的、≥65岁的原发性癌症患者(占癌症档案的5%，2192例)数据，但排除了早期的低成本药物，例如他莫昔芬、阿那曲唑、来曲唑和依西美坦。…
2022-12-15
冻融胚胎移植可能影响儿童期癌症风险
瑞典Sahlgrenska大学附属医院Sargisian等报告，冻融胚胎移植(FET)后出生的儿童，患癌风险可能高于新鲜胚胎移植或自然受孕所出生的儿童。但鉴于使用FET出生的儿童中癌症病例数量很少，因此需谨慎解读该研究结果。[PLoS Med. 2022; 19(9): e1004078. doi: 10.1371/journal.pmed.1004078]在全球范围内，通过FET技术出生的儿童数量有所增加。在2019年的美国，在没有捐赠者的情况下，在使用辅助生殖技术(ART)的所有胚胎移植中，FET约占…
2022-12-15新共识指导心脏CT在肿瘤患者中的使用
美国研究者Lopez-Matte等报告，心血管计算机断层扫描协会(SCCT)已发布专家共识声明，以指导心脏计算机断层扫描(CCT)在肿瘤患者医疗中的使用。(J Cardiovasc Comput Tomogr. 2022年9月15日在线版 doi: 10.1016/j.jcct.2022.09.002)这份72页的共识综合了心脏病学、影像学、心血管成像、心脏肿瘤学和放射肿瘤学专家的多学科建议，并已获国际心脏肿瘤学会(ICOS)的认可。主要的共识推荐1.1 建议对所有癌症患者和癌症幸存者进行全面的基…
2022-12-15
孕期糖尿病增加后代罹患肿瘤风险
美国加州大学琼森综合癌症中心Huang等报告，根据两个大型人群登记处的数据分析，孕产妇患有糖尿病似乎会增加后代罹患某些儿童期癌症的风险。其中一个登记处的数据显示，产前孕妇罹患1型糖尿病时，后代罹患儿童期神经胶质瘤的风险升高，而另一个登记处的数据则显示了与妊娠期糖尿病的相关性。(Br J Cancer. 2022年9月10日在线版 doi: 10.1038/s41416-022-01961-w)怀孕期间，糖尿病会加速胎儿生长并增加胎盘中促炎细胞因子的表达。…
2022-12-15
癫痫女性患者 孕期大量应用叶酸增加后代儿童期癌症风险
挪威Haukeland大学附属医院Vegrim等报告，根据斯堪的纳维亚登记数据，在有癫痫病的孕妇中，若产前有大剂量叶酸暴露史，则其所生子女儿童期癌症的患癌风险会增高。随访7年余，有癫痫病病史孕妇产前服用大剂量叶酸(定义为：≥1 mg/d)，其生产子女罹患儿童期癌症的绝对风险为1.5%(95%CI 0.5%~3.5%)，而未接触大剂量叶酸孕妇中该风险为0.6%(95%CI 0.3%~1.1%;aHR=2.7，95%CI 1.2~6.3)。但无癫痫病史孕妇即便产前暴露于大剂量叶酸也与子…
2022-12-15
早发性癌症已成为新的全球趋势
美国布莱根和妇女医院Ugai等报告，早发性癌症成为了一种新兴的全球流行病。虽然早发性结直肠癌(CRC)发病率的上升是一个有据可查的问题，但这一趋势似乎远远超出了CRC。在过去3年中，追踪14种不同癌症类型(包括乳腺癌、前列腺癌和甲状腺癌)的早发性癌症诊断模式时发现，许多国家的癌症诊断率有所增高。[Nat Rev Clin Oncol. 2022; 19(10): 656-673. doi: 10.1038/s41571-022-00672-8]早发性癌症通常被定义为在50岁以下成人中诊断出…
2022-12-15
携带CHEK2 PV者的癌症表型大多相似
美国Dana-Farber癌症研究所Bychkovsky等报告，除少数(p.I157T、p.S428F和p.T476M)致病性变异(PV)外，携带CHEK2 PV都与相似的癌症表型相关，且不受变异类型的影响。携带CHEK2 PV与结直肠癌无关，但与乳腺癌、肾癌和甲状腺癌有关。与其他CHEK2 PV相比，携带常见的p.I157T、p.S428F和p.T476M等位基因可减弱与乳腺癌的相关性，与非乳腺癌无关。(JAMA Oncol.2022年9月22日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2022.4071)多基因癌症面板(MGP…
2022-12-15
癌细胞自我保护新机制 过硫化物可有效抑制膜损伤和铁死亡
德国癌症研究中心Barayeu等报告，由于高度活跃的新陈代谢，许多肿瘤容易发生一种特殊类型的细胞死亡，即铁死亡。然而，癌细胞经常设法逃脱这种命运。正常细胞和癌细胞通过一种新的机制保护自己免受铁死亡。了解这些分子关联性可以为肿瘤治疗提供新的起点。 (Nat Chem Biol. 2022年9月15日在线版 doi: 10.1038/s41589-022-01145-w)当自由基失控并在连锁反应中破坏保护性的细胞膜时，细胞会死于铁死亡。健康细胞在氧化应激时偶尔会…
2022-12-15
摄入含糖饮料或增高肥胖相关癌症的死亡风险
美国癌症协会(ACS)McCullough等报告的一项大型研究显示，每天摄入≥2份含糖饮料的男性和女性，对比从不摄入此类饮料的人群死于肥胖相关癌症(包括胃肠道癌症、绝经后乳腺癌、子宫内膜癌和肾癌)的风险增高5%，且该结果似乎与经常摄入含糖饮料人群较高的体质指数(BMI)相关。(Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2022年9月15日在线版 doi: 10.1158/1055-9965.EPI-22-0392)在这项研究中，研究人员纳入癌症预防研究-Ⅱ(CPS-Ⅱ)中的男性和女…
2022-12-15
甲状腺癌 大多数患者可接受更宽松的主动监测
美国Cedars-Sinai医学中心Ho等报告，大多数甲状腺癌患者接受更宽松的主动监测策略似乎是可行的。可安全治疗的部分病例中，风险病理特征并不明确，需要进行更精细的风险分层。手术队列和监测队列的焦虑水平不同。(JAMA Oncol. 2022年9月15日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2022.3875)甲状腺癌的主动监测尚未得到广泛采用。为了确定低风险甲状腺癌患者中扩大病灶直径参数/生长参数的评估是否可行，并评估焦虑的队列间差异，该项前瞻…
2022-12-15
