部分癌症疼痛患者 或应选用两阶梯镇痛
英国爱丁堡大学Fallon等报告，对部分癌症疼痛患者而言，两阶梯镇痛又有了新的证据支持。（Ann Oncol. 2022年8月30日在线版 DOI: 10.1016/j.annonc.2022.08.083）在世界范围内，癌症疼痛管理遵循世界卫生组织（WHO）的三阶梯镇痛指南建议，但在第二阶梯使用弱阿片类药物（例如可待因）是有争议的，因为小剂量强阿片类药物的效果可能更好，特别是在弱阿片类药物价格昂贵的低收入国家和中等收入国家。为了评估不采用WHO第二阶梯镇痛…
2022-09-28
低危鼻咽癌 单用调强放疗非劣效于同步放化疗
中山大学肿瘤防治中心马骏教授等报告，在低危鼻咽癌患者的无失败生存率方面，单用调强放疗（IMRT）不劣于同步放化疗。未观察到总生存期、无局部复发生存期或无远处转移生存期的差异。（JAMA. 2022; 328: 728-736. DOI:10.1001/jama.2022.13997）该项中国多中心、开放标签的Ⅲ期随机试验于2015年11月至2020年8月入组341例相关患者，分予单用IMRT（总剂量68~70 Gy，每分割为2.0~2.2 Gy，每天一次，每周5天；172例）或联合同步化疗（…
2022-09-28
不适合含铂化疗NSCLC患者 PD-L1抑制剂Atezolizumab一线治疗有生存优势
会上英国伦敦大学学院Siow-Ming Lee报告的IPSOS研究显示，不适合接受含铂两药化疗的非小细胞肺癌患者，接受PD-L1抑制剂Atezolizumab （Tecentriq）治疗相比单药化疗有生存优势。（摘要号 LBA11）IPSOS研究（NCT03191786）入组453例初治ⅢB/Ⅳ期NSCLC患者，2∶1比例随机分组接受Atezolizumab或医生选择化疗。患者中位年龄75岁（30%的患者超过80岁）。3/4的患者ECOG PS评分2，8%的患者PS评分3。鳞癌和非鳞癌分别43%和57%。9%的患者有无…
2022-09-28
可切除皮肤鳞癌患者 Cemiplimab新辅助治疗可带来显著缓解
会上研究者Neil Gross报告的研究显示，可切除皮肤鳞癌（cSCC）患者接受Cemiplimab新辅助治疗可获得深度病理缓解。79例接受PD-1抑制剂治疗的患者中，40例获得病理完全缓解（51%），另10例获得病理学显著缓解（13.3%）。总病理缓解率63%是所有实体瘤PD-1抑制剂新辅助治疗中观察到的最高的了，提示这类肿瘤免疫疗法新辅助治疗是显著有效的。该研究在《新英格兰医学杂志》同步发表。54例（68%）患者有影像学客观缓解，5例（6%）患者有…
2022-09-28
dMMR结肠癌 伊匹单抗+纳武利尤单抗新辅助治疗研究
会上报告的NICHE-2研究显示，伊匹单抗（Ipilimumab ，Yervoy）+纳武利尤单抗（Nivolumab，Opdivo） 4周新辅助治疗可为DNA错配修复缺陷（dMMR）结肠癌患者带来显著病理缓解。（摘要号 LBA7）研究入组的112例dMMR结肠癌患者术前接受了1周期小剂量伊匹单抗治疗和2周期纳武利尤单抗治疗。95%的患者获得主要病理缓解（MPR），67%的患者获得病理完全缓解。中位随访13.1个月，患者均未出现疾病复发。cT3期有或无淋巴结转移无转移无梗阻dMM…
2022-09-28
新研究揭示PM2.5与EGFR突变肺癌关系
煤或石油燃烧产生的细小颗粒物似可引发非吸烟人群非小细胞肺癌，这一关联性早在十年前就被提出但一直被忽视，目前研究显示这似乎是最有可能的机制。（摘要号 LBA1）以往人们认为肿瘤发生是由于环境中的致癌物导致DNA突变，激活了驱动事件，导致肿瘤发生。但这一发病模式有一定问题，研究发现正常健康组织也有致癌突变克隆而不发生肿瘤。近期一项研究显示，20种环境致癌物中有17种并不能引起小鼠发生DNA突变。现在我们知道空气污染…
2022-09-28
HER2阳性复发/转移性乳腺癌 吡咯替尼联合曲妥珠单抗和多西他赛的PHILA研究
会上，中国医学科学院肿瘤医院徐兵河院士牵头开展的PHILA研究报告中期数据，该研究是一项评价吡咯替尼联合曲妥珠单抗和多西他赛对比安慰剂联合曲妥珠单抗和多西他赛一线治疗HER2阳性复发/转移性乳腺癌的随机、双盲、平行对照、多中心的Ⅲ期临床试验。会上报告的结果显示，吡咯替尼联合组的中位无进展生存期（mPFS）突破2年，是目前HER2阳性晚期乳腺癌一线治疗中的最长mPFS，有望改写HER2阳性晚期乳腺癌的一线治疗格局。（摘要号 LBA…
2022-09-28
化疗耐药、微卫星稳定的mCRC 早期研究显示三联免疫治疗有效
美国希望之城胃肠道癌症项目的联合主任、临床试验的主要研究员Fakih发现了一种新的联合免疫治疗方案——由瑞戈非尼、伊匹单抗和纳武利尤单抗组成的三联疗法，在化疗耐药、微卫星稳定的转移性结直肠癌（mCRC）患者中显示出显著的疗效。Ⅰ期研究数据由Fakih在2022年ESMO大会上报告。（摘要号 320M0）该研究纳入了29例化疗耐药、微卫星稳定的mCRC患者。参与者接受了由伊匹单抗和纳武利尤单抗，加上靶向治疗瑞戈非尼组成的联合免疫治疗。…
2022-09-28
KRAS G12C突变的晚期结直肠癌 Adagrasb联合或不联合西妥昔单抗耐受性均良好
美国麻省总医院癌症中心Klempner报告，在KRYSTAL-1研究评估的KRAS G12C突变结直肠癌患者的所有亚组中，发现Adagrasib单药治疗或联合西妥昔单抗治疗均具有良好的耐受性。（摘要号LBA24）KRYSTAL-1是一项Ⅰ/Ⅱ期多队列研究，评估了Adagrasib（一种实验性、高选择性、有效的口服KRAS G12C小分子抑制剂）联合或不联合西妥昔单抗治疗KRAS G12C突变的晚期结直肠癌患者。 结直肠癌患者的预后在后线治疗中历来较差，后线治疗的结直肠癌患者的…
2022-09-28晚期黑色素瘤 细胞疗法显著改善无进展生存
荷兰癌症研究所的主要作者 Haanen在2022 年ESMO大会上报告的Ⅲ期 M14TIL 试验结果显示，与标准免疫疗法相比，一种新的个体化细胞疗法治疗显著提高了晚期黑色素瘤患者的无进展生存期。（摘要号 LBA3）Haanen 表示：“这是首个随机对照试验表明，细胞疗法对实体癌患者是有效和有益的。对于黑色素瘤患者，出现疾病进展或死于该疾病的机会减少了 50%，这绝对是实践的改变。这是第一次将基于肿瘤浸润淋巴细胞 （TIL） 的方法直接与标准护…
2022-09-28
