WHO评估低危脑膜瘤 术后不放疗亦有较好的远期生存结局

美国迈阿密癌症研究所Kotecha等报告，经风险适应性放疗评估，世界卫生组织（WHO）分级为低危的脑膜瘤患者术后仅需观察策略即有较好的远期生存结局，且能为中危和高危患者的放疗选择和实践标准提供参考，并为未来的试验提供了比较基准。（J Clin Oncol. 2026年5月27日在线版）

为了针对WHO 1~3级脑膜瘤患者实施风险适应性放疗，前瞻性Ⅱ期试验NRG Oncology RTOG 0539纳入低危（60例，第1组；定义为全切术或次全切术后的1级肿瘤，并进行前瞻性监测）、中危（52例，第2组；定义为全切术后复发的1级或新发的2级肿瘤，并接受54 Gy放疗）、高危（53例，第3组；包括次全切术后新发的2级肿瘤、新发的3级肿瘤，或复发的2级或3级肿瘤，并接受60 Gy放疗）的相关患者。

结果显示，低危、中危、高危队列患者的中位随访时间分别为12.1年、12.0年和11.1年，10年无进展生存率分别为85.2%、72.2%和42.5%，10年总生存率分别为94.1%、84.7%和51.1%。中危和高危队列中，分别有5例（9.6%）和8例（15.1%）患者出现与放疗相关的3级毒性事件。

（编译 戴帆帆）