北京大学肿瘤医院

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追踪•新进展•乳腺癌

乳腺癌细胞和免疫细胞PD-L1蛋白阳性率分析

发表时间:2019-08-20

    瑞典卡罗琳斯卡大学医院Matikas等报告,乳腺癌细胞中PD-L1蛋白汇总的阳性率为24%,在免疫细胞中为33%。PD-L1基因表达有望成为预后因素,尤其是在基底样乳腺癌中。(Clin Cancer Res. 2019年8月6日在线版 doi: 10.1158/1078-0432.CCR-19-1131)

    238期《全球肿瘤快讯》-11.jpg

    PD-L1蛋白和基因表达在乳腺癌中的预后价值存在相互矛盾的数据。该项系统回顾和荟萃分析自Medline、Embase、Cochrane图书馆和Web of Science核心数据库中由两名研究人员独立提取数据;包括肿瘤细胞、免疫细胞或两者兼顾、每种亚型和每种被使用的抗体中汇总的PD-L1蛋白阳性率,及其对无病生存期和总生存期的预后价值。自39个可公开获得的转录组数据集进行汇总的基因表达分析。

    结果显示,最初筛选了4184项研究,其中38项回顾性研究符合预定义的纳入标准。总的PD-L1蛋白汇总的阳性率在肿瘤细胞中为24%(95%CI 15%~33%),在免疫细胞中为33%(95%CI 14%~56%)。

    肿瘤细胞中PD-L1蛋白的表达是总生存期缩短的预后因素(HR=1.63,95%CI 1.07~2.46,P=0.02),且各研究间存在显著的异质性(I2=80%,P<0.001)。此外,总人群的多变量分析显示,PD-L1基因表达越高预示生存越好(HR=0.82,95%CI 0.74~0.90,P<0.001),在基底样肿瘤患者中也是如此(HR=0.64,95%CI 0.52~0.80,P<0.001)。

    (编译 黄淑敏)