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伊立替康难治性转移性结直肠癌 帕尼单抗联合伊立替康可选用但疗效有限

发表时间:2019-08-20

    西班牙研究者Elez等报告,针对伊立替康难治性转移性结直肠癌患者,可选用帕尼单抗联合伊立替康的挽救治疗,但疗效有限,且没有疗效预测的标志物可用。(Br J Cancer. 2019年7月31日在线版 doi: 10.1038/s41416-019-0537-z)

    238期《全球肿瘤快讯》-30.jpg

    靶向药物是RAS野生型转移性结直肠癌标准的一线治疗和二治疗。为了明确帕尼单抗联合伊立替康治疗伊立替康难治患者的益处,该项Ⅱ期研究入组伊立替康治疗失败的、KRAS 2号外显子野生型的患者,给予帕尼单抗(6 mg/kg)和伊立替康(180 mg/m2 q14)。主要终点为总缓解率(ORR)。次要终点包括安全性,无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。

    结果显示,61例患者接受了治疗。在46例野生型RAS的患者中,ORR为15.2%(7例部分缓解),中位PFS为3.8个月(95%CI 2.7~4.3个月),中位OS为12.5个月(95%CI 6.7~15.9个月)。野生型BRAF患者的缓解率为13.0%。缓解情况与基线时生物标志物表达无显著的相关性。常见的3~4级不良事件为腹泻和皮疹(各18.0%),低镁血症和虚弱(各8.2%)。

    (编译 袁原)