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S0816研究5年随访数据更新

发表时间:2019-08-08

      美国犹他大学Huntsman癌症研究所Stephens等报告,晚期霍奇金淋巴瘤(HL)患者的长期随访非常重要,虽然S0816研究的长期数据较好,但此类患者仍需要更有效、毒性更小的治疗方案。(Blood. 2019年7月22日在线版 doi: 10.1182/blood.2019000719)

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      S0816研究显示,晚期HL患者经PET适应治疗后有优异的2年无进展生存(PFS)率;其中,患者接受2个周期的多柔比星、博来霉素、长春碱和达卡巴嗪(ABVD)后,若PET2显示完全缓解(CR)则继续接受另外4个周期的ABVD方案,若PET2显示未达到CR则转而接受博来霉素、依托泊苷、多柔比星、环磷酰胺、长春新碱、丙卡巴肼和泼尼松(eBEACOPP)方案治疗6个周期。

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      S0816研究的5年随访结果显示,336例可评效的亚组患者接受了分析,其中331例经中心评估PET2结果。PET2阴性率为82%,阳性率为18%。所有患者估计的5年PFS率为74%(95%CI 69%~79%)。PET2阴性者的5年PFS率为76%(95%CI 70%~81%),PET2阳性者的5年PFS率为66%(95%CI 52%~76%)。所有患者估计的5年总生存(OS)率为94%(95%CI 91%~96%)。

      在eBEACOPP方案治疗的患者中,7例(14%)报告第二次患癌,而在ABVD方案中为6例(2%,P=0.001)。近25%的PET2阴性者经历了复发事件,提示前线ABVD治疗和PET2阴性预测值的局限性。在eBEACOPP治疗的PET2阳性患者中,PFS有获益,但与历史对照相比,其与第二恶性肿瘤的高发生率相关。

      (编译 许红飞)