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前列腺癌局部治疗后 PSA降低百分数或可指导后续治疗决策

发表时间:2020-06-17

    意大利研究者Stabile等报告,在前列腺癌局部治疗(FT)领域,因缺乏标准化的后续策略,应考虑应用PSA降低百分数作为评测参考。(Eur Urol. 2020年5月19日在线版 doi: 10.1016/j.eururo.2020.04.068)

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    前列腺癌FT正成为一种针对中低危患者的新疗法,既可提供可接受的肿瘤控制,又可避免根治术的副作用。亟需探究理想的随访策略及治疗后PSA动力学的意义。为了评估FT后PSA降低百分数在预测任何其他治疗或任何根治性治疗可能性中的价值,该项回顾性分析自多中心队列中纳入了703例接受FT治疗的中低危前列腺癌男性。

    结果显示,任何其他治疗和任何根治性治疗的发生率分别为30%和13%。中位随访期41个月。FT后PSA降低的中位数为73%。在Cox多变量分析中,PSA降低百分数是FT后任何其他治疗(HR=0.96,P<0.001)和根治性治疗(HR=0.97,P<0.001)的独立预测指标。如果psa降低百分数>90%,则在5年内进行任何其他治疗的可能性为20%。相反,PSA降低百分数<10%,在5年内接受任何其他治疗的可能性约为70%。

    (编译 赵伟)