日本大阪大学Hagi等报告的多中心生物标志物队列研究显示，在接受纳武利尤单抗治疗的胃癌(GC)中，PD-L1联合阳性评分(CPS)和错配修复(MMR)可能是有用的评估疗效的生物标志物。(Br J Cancer. 2020年7月3日在线版 doi: 10.1038/s41416-020-0975-7)

GC患者接受纳武利尤单抗治疗反应的预测因素仍不清楚。这项回顾性队列研究自2017年9月至2019年2月，自23家机构收集了不可切除或复发性GC，且既往或计划将纳武利尤单抗作为三线或三线以上治疗方案患者的组织样本。

研究者通过免疫组化分析PD-L1表达和MMR的肿瘤阳性评分(TPS)和CPS;评估了临床病理因素与肿瘤缓解率，超进展性疾病(HPD)发生率和生存率之间的相关性。

在200例合格患者中，143例具有可测量病灶。缓解率和HPD率分别为17.5%和22.1%。在体能状态(PS)评分为0~1分(P=0.026)、非腹膜转移(P=0.021)、PD-L1 TPS≥1(P=0.012)、CPS≥5(P=0.007)或≥10(P<0.001)或MMR缺陷(P<0.001)的患者中，缓解率显著更高。PS 2~3分(P=0.026)，肝转移(P<0.001)以及CPS<10(P=0.048)的患者HPD率显著更高。多因素分析显示，CPS(P=0.001)，MMR(P=0.002)，肝转移(P<0.001)和腹膜转移(P=0.004)，以及CRP(P<0.001)是无进展生存的独立预后因素。 (编译 李倩)